Patološka preliminarnost: zdravljenje. Preliminarji so ...

Preliminarni primeri so abdominalne kontrakcije med nosečnostjo, ki jih spremljajo manjša bolečina in napetost v mišicah. So nepravilni. Takšni spopadi so predhodniki poroda. V normalnih pogojih so predhodniki obdobje poroda

Koncept patoloških preliminarij

Fiziologija vsake ženske je individualna. V nekaterih primerih se lahko to obdobje zamuja nekaj ur, včasih pa tudi več dni. To povzroči izčrpanost ženske, izgubo spanja, kopičenje močne utrujenosti v času dobave. V tem primeru poteka patološka preliminarna delovna doba, to je prenatalno obdobje, ki je bilo zapoznelo. Zanj so značilne nepravilne boleče krče, ki ne vodijo do sprememb v materničnem vratu, temveč le odtečejo telo ženske.

Bistvo nepravilnih predhodnikov

Glavno bistvo patologije je mogoče izraziti na naslednji način:

• Fiziološko predhodno obdobje se podaljša.
• Zvišan ton mioma.
• Notranji utrujenost maternice se krči.
• Obstajajo kontrakcije spodnjega segmenta maternice.
• Mišična vlakna so razporejena v krogu, prečno in v spiralo;

Vzroki

Patološko preliminarno obdobje praviloma povzroči nastanek motenj v materinskem telesu. Glavni vzroki so lahko razdeljeni v tri skupine:

Obstetric:

• Prisotnost polihidramionov ali pomanjkanje hidracije.
• Večkratna nosečnost.
• Plod v maternici zavzame napačno lego (medenično predstavitev).
• Posteljica se nahaja nizka.

Psihootično:

• Ženska se boji poroda.
• Negativno razpoloženje.
• Nevroze in močan čustveni stres.
• Fizična utrujenost bolnika.
• Starost prvobitne ženske (strah pred izidom poroda s prezgodnjo ali pozno nosečnostjo).

Fiziološki:

• Vzrejna mati ima ozko medenico.
• Prej so se izvajali v kirurških posegih maternice (prisotnost brazgotin po carskem rezu itd.).
• Motnje v delovanju endokrinega sistema (debelost, anoreksija itd.).
• Labilni živčni sistem.
• Bolezni ledvic, srca, jeter in drugih organov.
• Vnetje maternice.
• Gestoza.
• Večkratni splavi.
• Fetalna nenamernost.

Simptomi

Patologija predhodnega obdobja pomaga prepoznati naslednje simptome:

• Maternica v pripravljalnih in preliminarnih bolnišnicah se boleče zmanjša, medtem ko se boji niso redni. Lahko se pojavijo tako dneve kot ponoči. Delovna aktivnost se že dolgo ne začne.
• Povečal je ton maternice in njeno razburljivost.
• Razkritje maternice ni opazno, je še vedno gosta in dolga.
• Sedanji del ploda ne pritiska na majhen medenico ženske.
• Zaradi hipertoničnosti maternice je težko opraviti palpacijo ploda.
• Matere se dolgo časa monotonsko skrči. Moč in pogostost kontrakcij se ne spreminja. Predhodniki in predhodni podatki so dolgotrajni.
• Ženska ima poslabšanje duševnega stanja, postane whiny in razdražljiva, ima pomanjkanje zaupanja v uspešen zaključek dela.

Vrste patologije

Patološke preliminarije so lahko dve vrsti:

• V prvem primeru so mišice maternice ni sproščen, mišičnih vlaken iz maternice primerljiva z "zrel" vratu, oligohidramnija, ravnih membran.
• V drugem primeru je maternični vrat "nezrešen", ima ovalno obliko, sedanji del ploda se ne prilega na vhod v majhno medenico. Najpogosteje se taka situacija opazi, ko je plod preobremenjen.

Trajanje

Trajanje nenormalnih preliminarij, odvisno od posameznih značilnosti vsake ženske, se lahko giblje od 6 ur do 24-48 ur. Za nekatere ženske se lahko razteza več dni.

Možne posledice

Patološko preliminarno obdobje v večini primerov vodi do zapletov poteka dela. Pri mnogih starših je delo nenormalno. Zlasti:

• Generična aktivnost je šibka. V tem stanju se neustrezna sila krčenja maternice, velikih intervalih med kontrakcijami, materničnega vratu odpira počasi, gibanje zarodka pa zamuja.
• Generična dejavnost je nezdružljiva. Izraža se z neselektivnimi krčmi maternice. V zmanjševanju in sprostitvi posameznih lokacij ni sinhronosti. Kot rezultat, napadi spremljajo hude bolečine, postanejo pogosti in neenakomerni, kar izčrpava mamo in jo preprečuje sproščanju.
• Splošne dejavnosti so nevihte. Za to anomalijo so značilni zelo močni in ostri napadi in poskuse. Posledica tega je, da se porod pojavi zelo hitro (do 5 ur). To lahko privede do prekinitve vagine in perineuma pri starših ženskah, hudih krvavitev. Fetus lahko razvije hipoksijo. Hitro rojstvo lahko povzroči poškodbo ploda.
• Tetanus maternice je redka anomalija. V tem primeru se stanje opazuje, če se maternica sploh ne sprosti. Pojavi se v primeru več gonilnikov ritma v različnih delih maternice. Povzroči motnje v krčenju maternice in ustavitvi dela. Fetus lahko razvije hipoksijo, kar lahko privede do krvavitev srčne aktivnosti.

Lahko se razvijejo naslednje posledice nenormalnega poteka dela:

• Neenotna izločanje amnijske tekočine.
• Videz mekonija na samem začetku dela, kar pomeni "stisko" ploda.
• Operativna dostava.
• Uporaba porodnih ščetk.
• Huda patološka krvavitev.
• V obdobju po porodu se razvijejo gnojne nalezljive bolezni.
• Hipoksija ploda in rojstvo otroka z okvarjenim delovanjem srca ali ishemične bolezni.

Diagnostika

Če sumite, da so preliminarni neobičajni, se morate takoj obrniti na svojega porodničarja / ginekologa. On mora narediti zunanji pregled. Palpacija pomaga določiti visok ali nizek položaj ploda. Če se plod ne spusti, to kaže na prisotnost patologije dela. Tudi o patologiji se lahko oceni s prisotnostjo močnega seva mišic vagine, nezrelost maternice za porodu in krče.

V predhodnem obdobju na diagnostiko patologija klinične in laboratorijske študije skleniti zmanjšanje eritrocitov acetilholinesteraze aktivnost, povečajo krvno raven hormonov adrenalina in noradrenalina.

Možno je izvajati instrumentalno študijo. Za to se opravi kardiotokografija. Z njo lahko snemate moč in trajanje napadov.

Patološka preliminarnost: zdravljenje

Z nezrelim materničnim vratom in odsotnostjo samostojnega razvoja delovne aktivnosti se pojavi vzorec nosečnosti. Zdravljenje v tem primeru bo predpisano ob upoštevanju patogeneze patologije. Cilj zdravljenja bo pospešiti proces zorenja maternice. Takšne metode zdravljenja lahko uporabimo:

• Elektroalgezija.
• Elektro-relaksacija maternice.
• Zdravljenje z zdravili: antispazmodiki, analgetiki, prostaglandini E2.

Če ima bolnik hudo utrujenost in povečano živčnost, potem je predpisana kot zdravljenje zdravljenje spanja. Predpisi so tudi predpisani.

Pozitiven rezultat zdravljenja se odraža v strmem začetku rednih krčenja. Ali v zorenju organizma za rojstvo. Ko maternica postane "zrela", se začne ploden mehurček in začnejo redni napadi dve uri. Če se delovna aktivnost ne začne, se intravenski kapljici injicirajo s prostaglandini.

Z neučinkovito zdravljenje skupaj z drugimi zapleti (porodniška anamneza, velika velikost plod, medeničnost, OPG-gestozo, pojav hipoklize ploda) se izvaja carski rez.

Pristopi za zdravljenje nosečnic, ki imajo patološke preliminarje

Obstajata dva pristopa:

• Popoln počitek.
• Stimulacija dela s pomočjo oksitocina.

Namen obeh metod je odpraviti nenormalnosti pri delu. Uspešen izid primera je opazen v 85% primerov. Pri izbiri metode upoštevamo naslednje patološke lastnosti:

• Stopnja tesnobe in utrujenosti bolnika.
• Razlog za zaplet.
• Izbira metode, ki je primernejša za pacienta in porodničarja.

Pri izbiri pristopa, ki obsega opazovanje popolne dormantnosti nosečnice, se 0,015 g morfina daje intramuskularno. Nato secobarbital znotraj 0,2 g. Ta možnost je zelo učinkovita. Praviloma po uvedbi morfina bolnik v eni uri zaspi. Po 4 do 5 urah počitka, med katerim izčrpan telo dobi moč, se ženska zbudi ali brez znakov rojstva ali z aktivnim delom.

Pri izbiri druge poti, npr. stimulacijo z oksitocinom, je vredno preprečiti odpiranje fetalnega mehurja. Carski rez je upravičen samo v najhujših primerih.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje patologije predhodnih bolezni so:

• Pravočasno svetovanje porodničarja.
• Zagotavljanje vseh potrebnih testov.
• Izpolnjevanje receptov zdravnika glede režima in poroda.
• Psihološka in fizična priprava nosečnice za porod.

Pristojni porodniški ginekolog mora nadzorovati ženske, ki jim grozi ta patologija. Na primer: primiparous v starosti 17 let in po 30 letih, kot tudi ženske z boleznimi določenih organov (jetra, ledvice, srce).

Torej, patološko preliminarno obdobje je ena od vrst nenormalnosti dela. Pogosto se srečuje. Vendar pa se po zaslugi sodobne medicine pri 85% pravočasnega posredovanja zdravnikov rojstvo konča varno. Zato, ko se pojavijo prvi znaki patologije, se morate nemudoma obrniti na pristojnega ginekologa ginekologa. Posledice nenormalnih preliminarij so lahko zelo resne, do hipoteze pri plodu, pojavu motenj pri delu njegovih notranjih organov in smrti. Pravilno imenovano zdravljenje bo pomagalo rešiti življenje mame in otroka.