Hamartoma pljuča: vzroki, simptomi, zdravljenje

Hamartoma pljuč je posebna disembrionična tvorba, sestavljena predvsem iz komponent bronhialne stene in pljučnega parenhima. Anomalija je bila prvič opisana leta 1904.

Splošne informacije

Z hamartomom se razume benigni tumor Pljuča, ki vsebujejo hrbtne, žilne in vlaknataste strukture. Patologija je ponavadi lokalizirana v notranjosti pljučnega parenhima, zaradi svoje majhnosti skoraj nima vpliva na delovanje organov.

Hamartoma predstavlja enojno krožno formaciji gosto teksturo, katerih velikost se giblje od 0,5 do 5 cm. Anomalija običajno ne razlikujejo nagnjenost k postopnim povečanjem, vendar v medicinski praksi so znani primeri določanje tendenco postopnega povečanja premera patologije. Med vsemi pljučnimi tumorji benigne narave je najpogosteje ugotovljen hamartom (60% primerov). Bolezen se večinoma diagnosticira pri moških.

Etologija

Pljuča Hamartoma se razvije zaradi motenega razvoja ploda že v začetku embrionalno obdobje. Sestavljen je iz različnih elementov embrionalnih tkiv in podobnih sestavin narave organa, v katerem je neposredno nameščen. To je glavna razlika med hamartomom in teratomom. Slednje praviloma sestavljajo tkivne zareze in elementi, tujci v organ, v katerem je lokaliziran.

Razvrstitev

Skupno je več klasifikacij te patologije. Glede na prevlado tkiva je lahko benigni pljučni tumor:

• Lipomatozno.
• Organoid.
• Chondromatous.
• Angiomatozno.
• Leiomyomatous.

Odvisno od števila tumorjev se razlikujejo enojne in večkratne patološke variante. Z lokalizacijo se razlikujeta endobronchial, subpleural in intrapulmonary formations.

Klinična slika

Hammaroma pljuča za dolgo časa morda ne kaže značilnih simptomov. Progresivno subplealno nastajanje običajno spremlja boleče nelagodje v predelu prsnega koša. Če je hamartoma tvorjena iz bronhalne stene, se lahko pojavi okvara bronhijev, ko se razvije. V tem primeru se bolniki pritožujejo močan kašelj z ločitvijo mucopurulentnega sputuma se v redkih primerih pojavi hemoptiza.

Izjava o diagnozi

Glede na to, da je patologija pretežno asimptomatsko, je mogoče zaznati le pri rutinskem pregledu. Za podrobnejše klinični zdravnik predpiše radiološko preiskavo, pri kateri zazna senco zaobljenih oblik različnih velikosti z ravnimi ali valovitih kontur. Običajno se radiografije določajo s kalciranimi vključki. Njihovo število je posledica intenzivnosti sence. Če izvajate dolgoročno dinamično študijo, lahko vidite, da se velikost hamartoma pljuča zelo počasi spreminja. Po drugi strani pa intenzivnost apnenčastih depozitov hitro napreduje.

Tvorba endobronhialne narave se kaže z neposrednimi in indirektnimi znaki. V prvem primeru govorimo o sferičnem tumorju z gladkimi in ostrimi robovi, ki jih odkrivamo z rentgenskim pregledom. Posredne manifestacije so atelektaz, hipoventilacija in drugi znaki, ki kažejo na kršitev bronhialne prevodnosti.

Posebna vloga je dodeljena diferencialni diagnozi. Izjemno pomembno je, da se s to patologijo ne zamenjate periferni pljučni rak ali tuberkulomom.

Kaj naj bi bilo zdravljenje?

Na posvetovanju mora zdravnik najprej povedati, kaj je pljučni hamartom, vzroke patologije in predpisati ustrezno zdravljenje. Zdravila, na žalost, v boju proti tej težavi ni učinkovit. Zdravila se jemljejo samo za zmanjšanje simptomov.

Vsi bolniki brez izjeme so priporočeni kirurški posegi. Če je zdravnik potrdil diagnozo "pljučne hamartomije", se operacija šteje kot brezpogojni ukrep. Če sumite na drugo patologijo (na primer periferni rak), bi morali dati prednost torakotomiji.

Gamartom odstranimo z resekcijo ali pilingom pljučnega tkiva. Operacija se izvaja s pomočjo videotorakoskopske tehnike, ki omogoča preprečevanje travmatičnih rezov. S sorazmernimi kontraindikacijami na tovrstno intervencijo je dovoljeno dinamično opazovanje bolnika več mesecev. Ob koncu tega obdobja se vprašanje vodenja operacije odloči na podlagi prisotnosti ali odsotnosti povečanja sence na reentgenogramu.

Nekoliko drugačen pristop zahteva endobronchial hamartoma. Zdravljenje v tem primeru pomeni odstranitev formacije s pomočjo bronhotomije ali resekcije stene organa.

Napoved

Hamartoma raste zelo počasi, vendar lahko doseže velikansko velikost. Ponovno rojstvo njenega malignega izobraževanja je izjemno redko. Glede na razpoložljive statistične podatke je možnost malignosti ne več kot 7% ​​vseh primerov. Maligna lahko podaljša tako epitelija in mezenhimskega sestavine v postavitev, ki ji sledi metastaze v limfnih vozlih, jetrih in človeškega hrbtenice.

Upamo, da bodo informacije v tem članku koristne za vas. Bodite zdravi!