Perkusija pljuč je glavna metoda kliničnega pregleda

Perkusije pljuč, skupaj z auskultacijo, velja za najpomembnejšo metodo kliničnega pregleda bolnikov z dihalnimi boleznimi. Tolkala se še vedno pogosto uporabljajo v klinični praksi, kljub nastanku novih diagnostične metode instrumentalno raziskovanje.

tolkala ali tolkala metoda je avstrijski zdravnik auenbrugger predlagana leta 1761 in uvedli v klinično prakso, ki jo je francoski zdravnik Corvisart. Tolkala pljuč, pa tudi drugi organi, držala za roke, ne zahteva uporabe dodatnih orodij, preproste in zelo informativna.

Metoda temelji na dejstvu, da notranji organi pri dotikanju dajejo različne višine. Kakovost teh zvokov, imenovana tolkala, je odvisna od vsebine in gostote tkiv organov. Med tolkalom delov telesa, ki ne vsebujejo zraka, se oblikuje gluh tolkalni zvok. Podoben zvok se oblikuje, na primer, s tolkalom jeter. Z tolkalom organov, ki vsebujejo veliko zraka, je zvočni zvok. Tako je s spreminjanjem tolkalnega tona mogoče presojati spremembe notranjih organov in njihovo lokacijo.

Običajno je na celotni površini pljuča zaradi visoke vsebnosti zraka določen zvočni zvok. Ta zvok se imenuje jasen pljučen. Z razvojem raznih bolezni se lahko poveča ali zmanjša vsebnost zraka v pljučih, spremeni pa se tudi tolkalni zvok.

Pride do sprememb v tolkala protihrupna strani ali na strani bloat, tj povečanje zvočnosti. zvočni znak je odvisna od količine gostote zraka in osnovnih tkiv.

Tuškost tolkalnega zvoka se zgodi pri zbiranju eksudata v plevralne votline, zmanjšanje količine zraka v pljučnem tkivu zaradi pnevmoskleroze z razvojem vnetja različnih virov, rasti tumorja.

Povečano izraženo med tolkalom je opaziti pri kopičenju presežnega zraka v pljučih, kar se zgodi z emfizemom ali bronhialno astmo. Visoki tolkalni zvok je določen v velikih votlinah v pljučih, napolnjenih z zrakom (tuberkulozne kaverne, razsekani absces pljuča, pnevmotoraks).

Najprej se uporablja topografska tolkala pljuč meje pljuč. Najprej določite meje konic pljuč. Običajno je višina vrhovih lokacije določi z višjo od obeh clavicles 3-5 cm. Nato ugotovili spodnjo mejo, ki se začne na desni polovici. Ko razširja svetlobo spodnja meja je izpuščena, in velikim ugledom prepone, se to zgodi med nosečnostjo, ascites, napenjanje, nasprotno, narašča. Topografska tolkala pljuč nam omogoča, da se določi izlet dihalne pljuč, tj njihovo aktivno mobilnost, ki je razlika med spodnjo mejo pljuč med maksimalnim navdiha in izteka. Pri zdravih ljudeh je pljučni izlet 4-8 cm. Pri hudih vnetnih procesih v pljuča, emfizem, plevritis, izliv pljučnega pljučnega krvnega pljuča se zmanjša. To je posledica zmanjšanja elastičnosti in zmožnosti pljučnega tkiva, da se razstruplja med navdihom.

Primerjalna tolkala pljuča se uspešno uporabljajo za diagnosticiranje patoloških procesov v kateremkoli delu teh organov. V tem primeru se tolkalni ton primerja z običajnim tonom v simetričnih območjih. Pri zdravih ljudeh je enako na desni in levi polovici prsnega koša.

Tako tolkanje pljuč, izvedeno v povezavi z drugimi osnovnimi metodami kliničnega pregleda bolnika, vam omogoča, da hitro ugotovite spremembe pljučnega tkiva in predhodno diagnozo bolezni.