Nimesulidne tablete. Navodila za uporabo, recenzije, analogi

Boleče občutke so neke vrste poskus organizma, da privabi pozornost osebe, poziv k pomoči. Torej, v "danskem kraljestvu" je nekaj narobe, in viri telesa niso dovolj za rešitev problema, potrebujemo podporo od zunaj.

Na potrošniškem farmacevtskem trgu v Rusiji je na stotine zdravil namenjenih pomagati osebi obvladati bolečino. Vsa zdravila imajo drugačno sestavo, obseg in mehanizem vpliva. Ena izmed najučinkovitejših so zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Med njimi je suspenzija in tablete "Nimesulide".

Sestava in oblika sproščanja

Okrogle tablete imajo bikonveksno obliko. Po barvi je lahko svetlo rumena ali samo rumena. Glavna aktivna sestavina je nimesulidna snov, v vsaki tableti 100 mg. Od se številka lahko imenuje dodatne mikrokristalna celuloza, škrob (koruzni), natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid.

Poleg tega se pripravi potrošnikom v obliki praškov za pripravo suspenzije za nimesulid. Sestava je enaka vsebnosti tablete, v vsaki vreči 100 mg glavne aktivne sestavine.

Farmakodinamika

Nimesulid selektivno zavira ciklooksigenazo-2 glede na ciklooksigenazo-1, njegov učinek se kaže v precej manjši meri. V zvezi s tem se opazi inhibicija sinteze prostaglandinov, ki jih povzroča vnetna reakcija. Vendar pa oblikovanje prostaglandinov regulatornega tipa nimesulida komaj zaznaven učinek, kar vodi k minimalnim stranskim učinkom prebavnega sistema.

Poleg tega je učinkovito ukrepati nimezulida kaže zaviranje tvorbe prostih radikalov. Vendar pa so procesi hemostazo in fagocitozo ne trpijo učinke te snovi. Mehanizem protivnetni učinek zatekajo zdravila zavzema veliko prostora in njegovo sposobnost zavrtja sproščanje mieloperoksidaze (v številnih vnetnih bolezni lahko povzročijo poškodbe tkiva, je eden izmed najbolj natančnih diagnostičnih značilnosti kažejo na potencialno nevarnost srčni napad ali kap).

Indikacije za uporabo

dovolj široko področje uporabe zdravila "nimesulida". Na kaj naredi to zdravilo? Ker ima zdravilo na kompleksni učinek prehrano - antioksidant, analgetik, antipiretik in anti - nato se določi s številom vnetnih bolezni. Učinkovito drog in v prisotnosti osteoartritisa (kronične bolezni sklepov na prvem mestu uniči sklepnega hrustanca), tendinitis (vnetje kit in degeneracije tkiva), burzitis (vnetje sluzničnih vrečk, prevladuje v sklepih).

Dobre rezultate kaže zdravilo Nimesulide pri zdravljenju revmatoidnega artritisa, zunajglobnih revmatičnih bolezni. Uspešno se bori proti nalezljivim boleznim, ki jih spremljajo vnetni procesi. Precej pogosto tablete "Nimesulid" se uporabljajo pri ginekologiji pri zdravljenju poškodb različnih izvorov. Bolniki govorijo o učinkoviti izločitvi sindroma bolečine v obdobju postoperativne rehabilitacije.

Kontraindikacije za jemanje zdravila Nimesulide

Ker je zdravilo nanaša na skupino moderno National Meeting trgu, je precej obsežen seznam kontraindikacij. "Nimesulid" (od tistega, kar pomaga zdravilo - je že razpravljali) ne smejo jemati ljudem, ki so preobčutljivi za katerokoli sestavino v njegovi sestavi. Št droge dajemo bolnikih z anamnezo prikazani hepatotoksičnih reakcije in preobčutljivostne reakcije so rinitis, bronhospazem, urtikarija (z aspirinom ali drugimi predstavniki NSAID skupine).

Kontraindikacije za uporabo zdravila, je, da bi imel erozijskih-ulcerozni lezije prebavnega sistema, težnjo po razvoju krvavitev po kateremkoli izvora (t. E. Spremembe v delovanju strjevanja krvi).

Zdravilo "Nimesulide" je prepovedano pri bolnikih, ki imajo ledvično, jetrno, srčno popuščanje. Bolniki, ki imajo "aspirin" astmo, odvisnost od alkohola in drog, prav tako ne smejo jemati zdravila.

Ne predpisujte zdravila v primerih, ko ima bolnik zvišano telesno temperaturo ali druge simptome gripe. Poleg tega je nesprejemljivo jemati zdravilo Nimesulide pri otrocih, nosečnicah in doječih ženskah.

Možni neželeni učinki na zdravilo Nimesulide

Uporaba zdravil lahko povzroči številne neželene učinke različnih organov in sistemov človeškega telesa.

Najpogostejše reakcije so pritrjene s strani prebavni sistem, vendar jih kažejo slabost, bruhanje, driska, razvoj meteorizma in gastritisa. Gastrointestinalne krvavitve, razjede, do perforacije se pojavijo manj pogosto. Občasno lahko slišite o dispepsiji, stomatitisu, bolečini v trebuhu.

Lahko povzroči "nimesulid" stranski ukrepanje hepatobiliarnega sistema, najpogosteje kaže v povišanih vrednostih jetrnih encimov, vsaj - v razvoju hepatitis (vključno fulminantnega ..), holestatski zlatenica.

On lahko reakcija kardiovaskularnega sistema pravijo, če je stalno naraščanje krvnega tlaka, bolniki redko zaskrbljeni razbijanje srca, krvavitev, zardevanje, krvni tlak skokov.

Urinarni sistem lahko reagira s pojavom edema (ne pogosto), manj pogosto - z zadrževanjem urina, hematurijo, disurijo. Zelo redko je razviti ledvično odpoved, intersticijski nefritis, oligurija.

Možne reakcije osrednjega živčevja se najpogosteje kaže z omotičnost, slabost, oslabelost. Manj pogosto je mogoče slišati o glavobolih, razvoj zaspanost (podobnost hipnotično spanje), Reyev sindrom (encefalopatija), hipotermije (znižanje temperature telesa pod raven, ki je potrebna za ohranjanje normalno presnovo). Občasno lahko slišali takšnih reakcij "nimesulida", kot so živčnost, anksioznost, nočne more.

V zvezi z limfnega sistema in sistema krvotvornih, "nimesulida« (Navodila, reševalci ocen potrditi te informacije) lahko redko povzroči anemijo, eozinofilijo, še manj verjetno, da se razvije trombocitopenija purpura pantsitopenicheskaya.

Redko, vendar lahko slišali presnovnih motnjah (hiperkaliemija), imunski sistem (preobčutljivosti, anafilaksije), organov vida (zamegljen vid, zamotnitev polj), bolezni dihal, mediastinum (dispneja, bronhospazem, napade astme). Bilo reakcije kože in podkožnega tkiva (potenje, srbenje, dermatitis, urtikarija, eritem, zelo redko - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom).

Režim odmerjanja in shema uporabe

Pri odraslih bolnikih je priporočljivo, da tableto Nimesulide vzamejo en kos (100 mg) dvakrat na dan. Najbolje je, da to storite po jedi in pijte zdravilo z dovolj vode. Če govorimo o praških za pripravo suspenzije, se vsebina ene vrečke razredči v 100 ml vode. Otrokom, starejšim od 12 let, ni treba spreminjati odmerka in otrokom ne smejo jemati tega zdravila. Pri starejših bolnikih se prilagoditev odmerka ne izvaja.

Za ljudi, ki trpijo zaradi jetrne insuficience, ko se kreatin očisti v 30-80 ml / min, se odmerki ne popravijo. Če se ta indikator spusti (30 ml / min in manj) - je zdravilo prepovedano za vnos.

To so glavna priporočila za jemanje zdravila Nimesulide. Odmerjanje je izbrano kot minimalno učinkovito in čim krajše obdobje, kar zmanjšuje tveganje za negativne učinke. Največji potek zdravljenja z zdravilom Nimesulide ne sme biti daljši od 15 dni.

Prekomerni odmerek: simptomi, zdravljenje

Jemati tabletke "nimesulid", je treba držati priporočenih odmerkih v navodilih ali izbranih lečeči zdravnik. Samo-dajanje zdravila in (ali) njene nenadzorovano uporabo lahko pride do predoziranja. Najpogosteje opazimo naslednje simptome: slabost, bruhanje, krvavitve, gastrointestinalni trakt, zaspanost, letargija, hipertenzija (visok krvni tlak), zaviranje dihanja, akutna ledvična odpoved.

Zdravljenje v primeru prevelikega odmerjanja je simptomatsko, ima podporni značaj. Antidot nimesulida trenutno ni na voljo. Če je od predoziranja ali pokazal visok odmerek zdravila ne prenesejo več kot 4 ure, bolnik je bolnišnica izpiranje želodca priporoča sprejem absorbcijo (npr aktivno oglje v količini 60-100 mg za odraslo osebo) in nekatere vrste ozmozno odvajalo zdravila.

V celotnem obdobju zdravljenja morajo zdravstveni delavci pozorno spremljati delo jeter in ledvic. Informacije o možnosti odstranitve nimesulida iz telesa po postopku hemodialize niso na voljo. Zaradi visoke stopnje vezave zdravila na beljakovine prisilna diureza ne bo učinkovita.

Posebna navodila

"Nimesulid" pridobiti recept od lekarn, za katere ni potrebno, vendar pa je treba previdno. Preprečiti vzporedne uporabe zdravila, niti drugih nesteroidnih protivnetnih učinkovin, analgetiki spremljevalec. Z razvojem simptomov bolnikov, poškodbe jeter značilno (slabost, bruhanje, anoreksija, temen urin) ali povečanje ravni jetrnih transaminaz aplikacij "nimesulida" bi bilo treba opustiti. Če je vročina ali gripi podobni simptomi, je treba zdravljenje takoj prekiniti.

Pozorni na svoje bolnike mora biti, da je vzporedno z "nimesulida", ki jemljejo zdravila, ki povečujejo tveganje za nastanek gastrointestinalnih razjede in krvavitve. Varnostni ukrepi, predpisani zdravila za ljudi, ki trpijo za ulceroznim kolitisom ali Crohnovo boleznijo, razjede, ki imajo zgodovino starejših bolnikih.

Posameznikom, ki morajo vzporedno z aspirinom vzeti zdravilo Nimesulide v odmerkih srca, je treba kombinirano terapijo z gastrorezistentnimi zdravili.

Uporaba "nimesulida" (ali katerega koli drugega NSAID) v velikih količinah in v daljšem časovnem obdobju pripelje do manjše povečanje tveganja trombemboličnih nesreč (kap, miokardni infarkt, in tako naprej. N.).

Bolnike z različnimi kardiovaskularnimi težavami "Nimesulide" je mogoče imenovati le, če pričakovana korist presega tveganje za nastanek neželenih učinkov.

Zdravilo vpliva na stopnjo aktivnosti trombocitov. Te informacije so pomembne za bolnike, ki trpijo zaradi hemoragične dieteze. Hude kožne lezije se pogosto razvijejo z dolgotrajno uporabo zdravila Nimesulide. Takoj, ko se pojavijo kožni izpuščaji, pride do poškodb sluznice ali katerekoli druge manifestacije nestrpnosti, je treba zdravljenje z zdravili prekiniti.

Uporaba nimesulida nosečnic lahko povzroči zaprtje cevka za botulin, preden je to potrebno, zmanjšanje količine amniotska tekočina. Možno povečano tveganje za intrauterino krvavitev, oslabljeno delo, pojav edema. Zaradi teh razlogov bodo bodoče matere med prvimi in drugi trimesečje nosečnost ni priporočljiva "Nimesulide".

Morda je odgovor na vprašanje, ali se lahko zdravilo Nimesulide in alkohol vzame istočasno, očitno: ta kombinacija je nesprejemljiva!

Analogi

Pod analogi "nimesulida" se nanaša na droge iz NSAID skupinami, ki vsebujejo kot glavno aktivno sestavino nimezulida (cena jim bo zanihal na približno isti nabor vendar nekoliko pod njo). Najbolj znani in se običajno predpisane medicinske analoge osebja vključujejo droge "Naiz" (gel, tableta, suspenzija) "Nimesil" (prah) "Niemiec" (tablete) `nimulid "(gel, tablet, vzmetenje tablet za sesanje) .

Vsi analogi imajo zadostno učinkovitost in so namenjeni za boj proti najširšemu spektru bolezni, ki so vnetne.

Cenovni razpon

Cene za sam "Nimesulide" in njegovi analogi so približno enaki, čeprav je zdravilo, ki ga razmišljamo, bolj dostopno za široko paleto strank. Tablete "Nimesulida" (20 kosov v paketu) bodo stale 85 do 90 rubljev na paket. Enako število tablet "Naise" bo stalo 110-140 rubljev, "Nimiki" (tudi 20 kosov) - v 115-134 rubljev. Pakiranje "Nimulida" s 30 tabletami stane 180-220 rubljev. Vsebina glavne zdravilne učinkovine (nimesulid) v vseh analogih je enaka - 100 mg.

Namesto tablete "Nimesulid" (najnižji stroški) je mogoče pridobiti, na primer gošča "Naiz" stroški 200-300 rubljev 60 ml ali "nimulid" - 75-105 rubljev za enako količino zdravila. Na voljo tudi za široko paleto uporabnikov tablete Nimulide resorption: 20 kosov po ceni 130-155 rubljev na paket.

Morda najdražja oblika sproščanja zdravila z nimesulidom kot glavno sestavino so praški "Nimesil". 30 vrečk (embalaža) bo strošek potrošnika v višini od 560 do 645 rubljev.

Za zunanjo uporabo so geli z nimesulidom učinkoviti. Torej, "Nyz" bo stalo kupca 120-145 rubljev na cev v prostornini 20 g ali 215-275 rubljev (50 g). Gel "Nimulide" je nekoliko cenejši: 115-150 rubljev na cev v prostornini 30 g.

Na koncu želim povedati naslednje. Odločitev za uporabo zdravila Nimesulide, kateregakoli analoga ali kateregakoli drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (NSAID) mora opraviti zdravnik, ki se mu je pridružil. Lahko samo zdravstveni delavec pravilno ocenila resnost zdravje svojih bolnikov, da preuči vse s tem povezane bolezni, izberite odmerek drog za izbiro in razviti načrt zdravljenja, da se zmanjša verjetnost neželenih učinkov, in da bi dobili najbolj pozitivne rezultate.