Kitajska trematoda. Klonerhijaza: simptomi, zdravljenje. Človeški paraziti

Človeška klonoroza je biogelmintoza iz skupine trematod, ki jo zaznamuje prevladujoča lezija žolčnih kanalov, trebušne slinavke in jetrnega parenhima.

Epidemiologija

Glavni vir okužbe je oseba, okužena s klonorhidi. Poleg tega vodna telesa napadajo pse in mačke. Kitajska trematoda je razširjena na Japonskem, v Vietnamu, na Kitajskem, v Severni Koreji, v Amur, Ob in Primorye. Jajčec helmintov dodeljena z blatom v vodni medij zaužite školjke cercariae (ličinke) tvorjena v telesu, ki približno 14 dni. Po stiku s telesom ličink rib in rakov iz črevesa, ki so se začeli premikati v mišicah in podkožnega tkiva. Tako se tvori metakerkarija. Klonorhoza človeka se okuži z jedjo surove, premalo toplotno predelane ribe ali raroga. In klonorhoza se razvija. Simptomi pri bolnikih se praviloma začnejo po pojavu patogena v tankem črevesju.

Fluke: značilnost

Trematode (plimovanja) so helmini, povezani s tipom ravnih črvov. Praviloma so leafaste oblike. Njihova velikost se spreminja v razponu od 0,1 mm do 15 cm v dolžino. Kitajska trematoda lahko parazitizira v telesu živali in ljudi. Vse vrste plesni so parazitske.

Morfologija in biologija pljuč

Telo vretena je stisnjeno v dorso-ventralni smeri. Kožo skupaj s mišično plastjo oblikujeta mišično burso kože, v kateri se nahajajo notranji organi. Trematode so pritrjene s posebnimi mišičnimi organi - sesalci. Lahko so dvo - oralni in trebušni. Organi fiksacije lahko vključujejo tudi bolečine na kožici in žlezasto foso.

Prebavni sistem

Pred telesom je peroralni sesalec lokaliziran, na dnu katerega je odprtina za usta. Za ušesom sledi žrelo (žrelo) in podolgovati požiralnik. Črevesna cevka - dva slepca. Analno odpiranje ravnih helminthov praviloma ne. Ostanki nehidrolizirane hrane se izpuščajo skozi odprtino za usta. Delno hrana za ravne črvice se lahko izvede preko tegumenta.

Živčni in izločilni sistem

Živčni sistem je sestavljen iz živčnih vozlišč, ki se nahaja pod grlom, in debla, ki segajo v druge dele telesa. Izločilni sistem predstavlja kompleksen sistem tubul, ki tvori dva izločevalnega kanala.

Spolni sistem

Reprodukcijski sistem v trematodi je zelo dobro razvit. Fluke (razen predstavnikov rodu Schistosomatata) so hermaphroditi (biseksualna bitja).

Moški reprodukcijski aparat je praviloma sestavljen iz dveh testisov. Od njih odhajajo vas deferens, ki so povezani v skupnem vas deferens. Običajno je zaprt v genitalni bursi (posebna mišična vreča). Zadnji del vas deferensov je cirrus (kopulatorni organ).

Struktura ženskega reproduktivnega naprava vsebuje jajčnikov, jajtceprovoda, ootype, spermatheca, Vitellaria Laurerovy channel Mehlis `žlezo in maternico, ki se konča z ženskih spolnih odprtino.

Etologija

Vzrok za klonorhozo je trematoda - kitajska trematoda. Ta helmint spada v družino Opisthorchidae - Clonorchis sinensis. Prvič Helminthiasis je opisal McConnell leta 1874. Kitajska tremadoda v človeškem telesu lahko parazitizira do 40 let. Telo helminth je ravno, lanceolat v obliki 10-20 mm dolg in 2-4 mm široko. Jajčne trematode imajo svetlo-zlato barvo, na enem od polovic je pokrov jasno viden. Clonorchis sinensis v odrasli fazi lahko parazitizira tako pri ljudeh kot v mesojedih sesalcih. Slednji so dokončni gostitelji. Kot vmesni sladkovodni mehkužci delujejo, dodatni sladkovodni raki in krap ribe.

Življenjski cikel trematod

Življenjski cikel nalivov je sestavljen iz štirih obdobij:

• embriogony;
• parthenongony;
• cistonij;
• Marigonci.

Embrionogonija je obdobje zarodkovnega razvoja zarodne celice v trematodnem jajču iz oploditve do izhoda čudežidij. Trajanje te faze je približno mesec dni. Parthenogonia je postembryonsko obdobje razvoja larvalne faze v telesu vmesnega gostitelja. Predstavljena faza se začne s nastankom sporocist do sproščanja cerkarijev v okolje. Trajanje tega obdobja se lahko razlikuje od dveh tednov do petih mesecev.

Cystoinia je proces preoblikovanja cercarije v adoleskara (v okolju) ali metakerkarije (v telesu dodatnega gostitelja). Trajanje cistonije je od nekaj ur do dveh mesecev.

Maritogonija je obdobje razvoja fluktuacij v organizmu dokončnega gostitelja odraslega stadija (imago), ki sprošča jajca v okolje. Trajanje te faze je od enega tedna do dveh mesecev.

Patogeneza

Bolniki, ki živijo na endemičnih območjih, razvijejo imunski sistem, ki se s transplacentalne poti prenese od matere do otroka. Zato so takšni ljudje, čeprav je diagnosticiran z boleznijo, vendar ima lažji pretok. V središču razvoja patologije je mehansko delovanje na trematode, ki povezuje srednjo mikrofloro, nevrotrofnih motnje in toksično-alergijske reakcije. Poleg tega klonorhija povzroča ciroške spremembe v jetrih.

Simptomi bolezni

Če imate klonorhozno diagnozo, so simptomi patologije podobni opisthorhijazi. V akutni fazi okužbe, zmanjšan apetit, slabost, splošna šibkost, manifestacije alergijskih reakcij. Z napredovanjem bolezni obstajajo znaki, ki označujejo poškodbe jeter, trebušne slinavke in žolčnih kanalov. Bolniki se pritožujejo zaradi zvišane telesne temperature in hude bolečine, ki je lokalizirana v desnem hipohondriju.

Možni zapleti bolezni

Lahko je:

• kronični holecistitis;
• ciroza jeter;
• kronični gastroduodenitis;
• rak trebušne slinavke in želodca;
• kronični hepatitis.

Diagnoza patologije

Diagnoza temelji na epizootskih in kliničnih podatkih ter rezultatih helminthoprooproloških študij. Da bi pojasnili diagnozo, biokemični test krvi (skupni proteini, sladkor v krvi, bilirubin, aktivnost alkalna fosfataza, aminotransferaze, amilaza, tripsin in lipaze), ki je imenovana orodje (cholecystography, ultrazvok proučitvi žolčnika, jeter, trebušne slinavke, fibrogastroduodenoscopy) in serologijo (RID Phragmites PCR) metode.

Terapija

Če se bolniku diagnosticira klonorhoz, mora biti zdravljenje izčrpno:

• dietna terapija;
• anthelminticna zdravila ("Biltricid", "Nichlofolan", "Khloxil");
• antihistaminiki ("kalcijev glukonat", "Loratidin", "suprastin");
• nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, nimisulid);
• Encimi ("Pansinorm", "Mezim", "Creon");
• sorbenti (Enterosgel, Ataxil, Polysorb);
• antispazmodika (Papaverin, No-shpa, Mebeverin);
• makrolidi ("oleandomicin", "spiramicin", "azitromicin", "roksitromicin", "fluoritromicin");
• preparati holagogov ("ksilitol", "sorbitol", koruzni stigmi, immortelle, boki, listi meta);
• hepatoprotektri (Essentiale, Ursohol).