Ehinokokna cista. Ehinokokoza jeter: zdravljenje, vzroki, simptomi, preprečevanje

Ehinokokoza je helminthiasis iz razreda cestodoz, zaradi česar nastane ehinokokna cista v pljučih, ledvicah, jetrih in drugih organih ali tkivih. Ehinokokoza jeter je posledica vnosa in zorenja ličink trakul.

Vzroki za bolezen

Odločilni dejavnik človeške okužbe z ehinokokozo je njegov stik s psom (nosilcem parazitov), ​​ki lahko dobi bolezen pri prehrani mesnih odpadkov. Drug potencialni krivec za okužbo psov je lahko rezultat lova - prizadetih organov ali mrčesa divjih živali.

Pri ljudeh okužba večinoma prihaja iz neobdelanih rok. Okužba pri psu se lahko pojavi prek plašča ali jezika. Druge živali so lahko tudi spontani oddajniki jajc in jih tudi pridobijo iz stika z bolnim psom.

Obstaja tudi možnost, da lahko oseba kupi ehinokokozo z jedjo sadja, zelenjave in gozdnih jagod, ki niso bila oprana ali ni bila obdelana. Voda iz naravnih jezer služi tudi kot vir okužbe.

Ehinokokna cista se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki delajo na ovčjih območjih. To je ščitilo ovce, pastirje, pastirje in tiste, ki so se obrnili na te ljudi (člani njihove družine).

Znaki ehinokokoze

Kazalci te bolezni so bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, otekanje jeter, navzea. Od začetka okužbe do odkrivanja prvih simptomov, več let poteka, včasih celo desetletja. Manifestacije ehinokokoze so posledica lokacije, volumna, stopnje rasti ciste in njenega vpliva na bližnje organe in tkiva.

V nekaterih primerih lahko slabo počne brez znakov in ga je mogoče po nesreči zaznati s slikanjem ultrazvoka ali rentgenskega slikanja. Bolezen se pogosto začne z običajnimi simptomi - dolga subfebrilna temperatura, izguba teže, splošna šibkost, alergijske reakcije.

V večini primerov se ehinokokna cista najprej nahaja v jetrih. Faktor je lastnosti krvnega obtoka: izliv krvi iz črevesja gre v portalsko veno, krv jo očisti z jetri. Uživanje ehinokoksa v organ se imenuje ehinokokoza jeter.

Indikatorji jetrne ehinokokoze so:

• kratka sapa zaradi lokalizacije mobilne membrane;
• bolečine na desni strani;
• slabost in bruhanje;
• spontana zlatenica (s stiskanjem žolčnih kanalov);
• povečanje jeter.

Kako je odstranjena ehinokokna cista jeter?

Zdravljenje s svojimi sili takšne bolezni kot ehinokokoza jeter je preprosto nemogoče. Čeprav se v zelo redkih primerih pojavi samozdravljenje, povezano s smrtjo ličink. Če se odkrije cista, ki se rodi iz ehinokokusa, potem ne obstaja zdravljenje z zdravili, ki bi odpravilo parazit. Puknjena cista kaže na potrebo po takojšnji operaciji.

S kirurškim posegom se celotna cista odstrani. Če je v plasti jetrnega tkiva, potem je popolnoma nemogoče zaradi možne poškodbe organa. V tem primeru odstranite hipitozno steno ciste in narišite njegovo vsebino. Potem se cista sama odstrani, saj ni možnosti za njen zlom in ločevanje parazita. Če je cista uspešno odstranjena, je območje njegove vezave razkuženo in prišito.

Delovanje na jetrih se izvaja za popolno odstranitev ciste z membrano in vsebino, tako da nič ni v samem organu, trebušni votlini in prsni votlini. Membrana ostane z globoko dispozicijo ali hudo poškodbo. Delovanje in obseg dela določata velikost ciste in težave, ki jih je povzročila. Če se cista nahaja v obrobnem položaju, jo odstranite skupaj s kapsulo. V takem kirurškem posegu lahko uporabimo lasersko odstranjevanje ehinokokne ciste.

Vrste operacij

Če pride do več ehinokokoze jeter, velikih cist, se opravi resekcija. Ko je odkrita ena velika cista, se operacija izvaja na Spasokukotsky ali Bobrov, pod katerim poteka notranja ehinokoccektomija.

Da ne bi motili okužbe ciste, membrana ni odstranjena, njena votlina pa se zdravi s pripravki iz parazitov, na primer formalina, joda ali alkohola.

Če je cista nahaja pod membrano, in kot posledica kirurškega posega obstaja veliko votlino, potem zategovanje jo po metodi, Pulatova ali Delbo ali pokrivajo oblikovano vdolbino je kos membrano.

Če pride do prebijanja ciste v žolčnih kanalih, se izvede nujna operacija. Odstranite stene in ciste iz prizadetih območij žolčnega trakta. V takšni situaciji je odtekanje žolčnih kanalov neizogibno.

V primeru, da se cista razbije v trebušno votlino, se izvede nujno operacija. Med tem procesom odstranimo ciste in kapsule, ki jih najdemo v bronhih, trebušni votlini in pleuralnem področju. Izvedemo pol-zaprto in zaprto ehinokoccektomijo. V hudih situacijah vodijo odprto ehinokoccektomijo.

Z velikim ehinokokom v jetrih je pomembno, preden nastanejo težave, opraviti kirurško poseganje. Delovanje na jetrih se lahko izvaja v 2-3 postopkih z intervalom od dveh tednov do treh mesecev.

Umrljivost v ehinokoku je med 1 in 5% okuženih ljudi. Obstajajo lahko tudi recidivi, če je cista poškodovana.

Preprečevanje

Okužba domačih živali in ljudi temelji na postopkih, ki jih izvajajo zdravstvene in veterinarske službe. Mora nenehno pregledujejo domače in službene pse za črvi, zlasti na območjih z omejenimi možnostmi, njihovo terapijo, evtanazije brezdomnih živali, kot tudi izvajanje nadzora mesa v klavnicah.

Kaj je potrebno?

Izvajati redno higieno prebivalstva (pes rejci, živinorejcem, lovcev in njihovih družin), opazovati čistočo pse, vedno umijejo roke po stiku z njimi, kakor tudi pred jedjo, da prepove otroke stik z brezdomci živalmi, kako pranje zelenjave, jagode, pijača razkužiti voda.

Echinokokna cista pljuč

Bolezen v zgodnjih fazah je malo izražena in se odkrije z rentgenskim pregledom pljuč v obliki ovalne silhuete z natančnimi črtami. V hemogramu navedite eozinofilijo.

Stopnja brez poslabšanja cist oblikovana stalna in hud kašelj, težko dihanje, dihal relief na lokaciji parazita, bolečina drugačne usmerjenosti v prsih, gibanje mediastinuma organov, kaže zmanjšanje tolkala zvok. Radiografijo pokaže pljučne ogromno krožno senco s posebnimi obrisi, ki spreminja obliko raziskovanje membrane dihal.

Tretja stopnja pljučne ehinokokoze ima resno težo patološkega razvoja in procesa zapletov. Opazili so simptome zožitve velikih posod in organov v medijih, opazili deformacijo prsnega koša, pojavile se dispneja in hemoptiza. Kadar se po smrti ehinokokov pojavi vnetje ciste s posebnim kliničnim simptomatskim empiorom pleure ali pljuč.

Odprtje ciste v prehodu bronhijev spremlja tudi odhod velikega števila svetlih izpustov s hčerinim mehurjem ehinokokov s krvnimi venami. S suppuriranjem odprte ciste se pojavi gnojno-hemoragični sputum in pojavijo se tudi zastrupitve. Razkritje ciste v votlini membrane povzroči nastanek eksudativnega plevritja in anafilaktičnega šoka. Rentgenski pregled kaže votlino z vodoravno površino tekočine, ki ni močno manifestirana perifokalna infiltracija. Takšno infiltracijo se odkrije, če so ehinokokne ciste potisnjene.

Zdravljenje

Uporabite operativne terapije (odstranite ciste iz kapsule kožice, odstranite pljuča). Napoved je precej resna, z dvostranskim pretokom in sekundarno ehinokokozo - žalostno.

Ehinokokoza ledvice

Ehinokokni ledvična cista Za danes je to redko, predvsem na kmetijskih območjih. Vznemirjenost povzroča helminth Taenia echinococcus. Distributerji povzročitelja so hišni ljubljenčki - psi in mačke. Kot pravilo je prizadeta ena ledvica, v redkih primerih - dva. Ehinokokoza jeter vpliva na populacijo starostne kategorije od 20 do 40 let, zlasti žensk.

Jajčni helminth vstopi v ledvični limfogeni ali hematogeni, najpogosteje v debelini kortike.

Terapija in napoved

Zdravljenje je večinoma očiščeno in operativno. Najbolj zanesljivo in učinkovito delovanje je notranja enostopenjska ehinokokotomija. Nefrektomija je prav tako izvedena.

Zdravljenje Echinococcus zahteva postopke zdravstvenovzgojne, da bi seznanili ljudi z nevarno okužbo s hišnimi ljubljenčki, izvrševanje sanitarne in veterinarski nadzor zakol.

Po operativni terapiji je napoved pozitivna.

Ehinokokoza vranice

Parazitske ciste vranice pogosto proizvajajo ehinokoki. Trajanje bolezni lahko traja 15 let in več. Po stopnji razvitosti parazita se okoliški organi trebušne votline odstrani, tkivo vranice je nekrotična.

Taka bolezen ni lahko odkriti. Echinococcal cyst vranice spremlja težo v levem hipohondriju, motnje ali zaprtje, manjše boleče bolečine, slabost po jedi, alergijske reakcije. Pri palpaciji se vzpostavi razširjena vranica. Veliki mehurčki se lahko porušijo, kar pogosto povzroči smrt zaradi prereza organov.

Z aktivnim parazitom so pogosto znaki alergij - koprivnica, srbenje in drugi. Pri zapletu vranične ehinokokoze se lahko cista razgradi ali njena suppuration s kliničnimi izrazi bolezni.

Analiza blata, na žalost, ne razkriva prisotnosti parazitov. Diagnoza temelji na rentgenskem in ultrazvoku, pri kateri so opazne večkomorne mehurčke.

Zdravljenje

Najbolj učinkovit način zdravljenja ciste vranice upoštevamo laparoskopsko delovanje. Echinococcal cyst je mogoče upravljati z več metodami:

• popolna odstranitev vranice;
• odpiranje ciste in izločanje njegove vsebine, čiščenje votline;
• izločanje prizadetega območja vranice;
• odstranitev ciste vranice s steno in vsebino;
• izrezovanje ciste lupine.

Delovanje laparoskopskega tipa z cepitvijo vranice je običajna metoda zdravljenja, kar omogoča odstranitev virusa bolezni, ne da bi zapustili sled. Odstranitev ciste vranice se izvaja s pomočjo natančnih instrumentov in uvedbo posebne komore. Trajanje operacije je 1,5-2 ure. Nato za nekaj časa pride do bolečih občutkov, a za kratek čas pacient povsem spremeni amandma.