Intrauterinska okužba: kaj pričakovati in kaj storiti

Vsaka nosečnica v prvem trimesečju mora opraviti test, ki razkriva morebitno prisotnost nalezljivih bolezni, kar negativno vpliva na nadaljnji razvoj ploda. Žal pa vsi ne vedo, kako nevarni so lahko okužbeni dejavniki za prihodnjega otroka.

V zadnjih desetih letih je prišlo do jasnega trenda za povečanje intrauterine okužbe, kar povzroči smrt ploda. Po statističnih podatkih je v anketi v povprečju ugotovljenih 45% vseh žensk v rodni dobi herpes simplex virus in citomegalovirus. 55% žensk ima normalno mikrofloro.

Kaj je intrauterina okužba?

Intrauterinska okužba je bolezen, ki se prenaša od okužene matere do otroka med nosečnostjo ali porodom. Glavni dejavnik predispozicije je kronična bolezen ledvic in medenice.

Intrauterinska okužba je lahko nevarna glede na obdobje nosečnosti, značilnosti imunosti, stanje ploda in vrsta okužb. Glavna nevarnost prihaja iz primarne okužbe z okužbo, ker materino telo se ne more spopasti z boleznijo.

Glavni patogen povzroča resne nepravilnosti ploda je SARS - kompleks, ki obsega: rdečkam (R), toksoplazmoza (V), herpes (H) in citomegalovirus (C).

Spolno prenosljive bolezni (spolno prenosljive bolezni) ki vključujejo klamidija, ureaplasmosis, gonorejo, in trihomoniaze mikroplazmoz, v primerjavi z TORS- kompleksa, o resnih lezij intrauterino plod.

Poleg tega so okužba s HIV, hepatitis (C in B), sifilis glavna nevarnost za prihodnjega otroka.

Vzroki za okužbo ploda

Glavni vzrok okužbe je okužena mati. Vendar obstajajo tudi drugi načini okužbe:

• Med biopsijo posteljice (placentocenter)
• Med prebadanjem ob jemanju amnijske tekočine (amniocenteza)
• Pri dajanju v posodo placentnih pripravkov
• Različne kirurške metode za pregled stanja ploda ali placente

Načini okužbesadje

1. Naraščajoča pot okužbe. Zlomne bakterije se dvignejo iz vagine v maternico, kjer vstopijo v amnijske membrane in v vodo. Okužba se lahko razširi tudi prek partnerja, okuženega s spermo.
2. Padajoča pot infekcije je okužba od trebuha v maternico. To lahko povzroči ovčarski absces ali apendicitis.
3. Hematogena pot. Če v materinem krvnem obtoku prevladujejo številne bakterije ali virusi, se okužba pojavi prek krvi in ​​krvnih žil.

Diagnostika

Intrauterinska okužba se diagnosticira v različnih obdobjih nosečnosti in po rojstvu otroka. Glavna metoda, ki omogoča prepoznavanje prisotnosti patogenov, je pregled nosečnice. Študija krvi, urina, sline in materničnega vratu kaže na prisotnost imunoglobulinov (G in M), kar kaže na relaps ali primarno okužbo.

Majhen napis imunoglobulin G označuje preteklo imunizacijo nosečnice (tj. okužene ali prenašane okužbe). Povečanje titrov G ali manifestacija imunoglobulina M kaže na ponavljajočo okužbo nosečnice.

IgG-gM- - kaže na odsotnost bolezni

IgG + gM- - obstaja imuniteta na prejšnjo bolezen

IgG-gM + - primarna okužba

IgG + gM + - relaps in s primarno okužbo, razvoj imunosti

Po porodu novorojenček vzame tudi kri, mekonij, urin in, če je potrebno, teste s cerebrospinalno tekočino. Odkrivanje povzročitelja bolezni omogoča določanje občutljivosti na antibiotike, kar ugodno vpliva na nadaljnjo obravnavo otroka.

Vpliv na plod

Ni skrivnost, da lahko intrauterina okužba povzroči splav ali mrtvo nosečnost. To je lahko povezano s hudim razvojem ali zvišanjem ton maternice.

Poleg tega lahko intrauterina okužba povzroči hude poškodbe tkiv in organov :. vnetje pljuč, jeter, prebavil, kože, možganov, itd Treba je omeniti, da novorojenčkom bolezni pojavijo bolj izrazita kot pri odraslih.

Treba je spomniti, da lahko blag, asimptomatski potek bolezni v materi škoduje razvoju ploda.

V zgodnji fazi (do 12 tednov) intrauterine okužbe, katere posledice so nepredvidljive, lahko povzroči fetalno smrt. V kasnejših pogojih se lahko razvijejo hude patologije, na primer akumulacija tekočine v možganih. Če se je okužba zgodila pred rojstvom, se okužba manifestira v prvem tednu po porodu.

Povzroča okužbe z intrauterino placentna insuficienca: prekinila dobavo kisika in hranil, zmanjšala proizvodnjo hormonov, odgovornih za vzdrževanje nosečnosti in zmanjšano protimikrobno lastnost posteljice.

Kaj naj storim?

Zgodnje odkrivanje okužbe lahko zmanjša tveganje za njegovo širjenje, ohranja nosečnost in rodi zdravega otroka. Za preprečevanje intrauterine okužbe se uporablja antibiotično zdravljenje, ki se izvaja v drugem trimesečju. Antibakterijska sredstva, ki ga imenuje zdravnik, lahko zmanjša tveganje okužbe in preprečuje njegov škodljiv vpliv na otrokovo prihodnost. Predpišejo tudi zdravila, ki izboljšajo prekrvavitev krvnega obtoka, hranjenje ploda in zmanjšajo tonus maternice.