`Ketonal Duo`: navodila za uporabo, indikacije, analogi, oblika sproščanja, pričevanja

"Nato Ketonala Duo" je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki je namenjeno za uporabo s pojavom bolečine v mišicah in sklepih. Upoštevajte navodila za uporabo tega zdravila, ugotovite, kakšne dokaze in analogijo ima.

Struktura zdravila

Ena kapsula vsebuje 50 miligramov aktivne snovi, ki je ketoprofen. Pomožne snovi so laktoza skupaj z magnezijevim stearatom in silicijevim dioksidom. Sestava lupine kapsule zdravila je narejena iz želatine, titanovega dioksida in modrega patentiranega barvila.

Kaj nam pove navodila za Ketonalu Duo?

Farmakološki učinki

Ta zdravilo je nesteroidno protivnetno zdravilo, derivat propionske kisline. Lahko ima analgetik in hkrati protivnetne in antipiretične učinke. "Nato Ketonala duo" lahko blokira delovanje encimov, "COX-1", in poleg tega "COX-2", in deloma vplivi lipoksigenaze, ki vodi k zatiranju sinteze prostaglandinov procesa.

To zdravilo lahko stabilizira lizosomske membrane in pri najvišjih koncentracijah ketoprofen vodi v zatiranje sinteze levkotrienov in bradikinina. Zdravilna učinkovina je ketoprofen, nima negativnega učinka na stanje sklepnega hrustanca.

Farmakokinetika zdravila

"Ketonalni Duo" predstavlja odmerno obliko, ki se razlikuje od že znanih kapsul, tako da sprosti glavno komponento. Kapsule, za katere je značilen modificiran sproščaj, vključujejo dve različici pelete: belo in rumeno. Aktivno snov (ketoprofen) se lahko zelo hitro sprosti iz belih peletov in iz rumenih, nasprotno, počasi. To povzroči kombinacijo hitre in dolgotrajne izpostavljenosti.

Ketonal Duo zaradi moči njenega učinka ne priznava injekcij.

Predloženo zdravilo se dobro absorbira takoj po zaužitju. Biološka razpoložljivost ketoprofena v obliki standardnih kapsul in tistih, ki se pri modificiranem sproščanju razlikujejo, je 90%.

Vnos izdelkov ne vpliva na biološko uporabnost ketoprofena, temveč zmanjša stopnjo absorpcije. Po zaužitju aktivne sestavine v odmerku 150 miligramov v obliki kapsul, ki se razlikujejo po modificiranem sproščanju, je največja koncentracija 9036 nanogramov na miligram za eno uro in pol. To potrjujejo navodila za Ketonalu Duo.

Porazdelitev zdravila in metabolizma

Vezava ketoprofena na plazemski protein (t.j., albumin) je približno 99%. Ketoprofen zlahka prodre v sinovialno tekočino, kjer doseže 30-odstotno koncentracijo v plazmi. Pomembne koncentracije aktivne snovi v sinovialni tekočini so stabilne in trajajo do 30 ur, kar povzroči daljše časovno obdobje, prisotnost bolečine in togosti v sklepih.

Ketoprofen lahko podvržemo intenzivnemu presnovi v sodelovanju encimskega jeter mikrosomskih, ki lahko komunicira z glukuronsko kislino, nato pa je izhod v obliki glukuronida. Ni aktivnih metabolitov ketoprofena.

Približno 80% aktivne komponente izstopa z urinom, predvsem v obliki ketoprofen glukuronida. 10% pušča telo skozi črevesje. Glede na uporabo ketoprofena v odmerku 100 miligramov ali več je izločanje skozi ledvice lahko težavno.

Ali Ketonal Duo pomaga zobobolom? To bomo razpravljali na koncu članka.

Druge informacije o pripravi

Pri bolnikih, ki imajo hudo ledvično odpoved, se lahko velik del zdravila izloča skozi črevesje. V ozadju jemanja visokih odmerkov se povečuje tudi jetrni očistek. Pri črevesju se do 40% zdravila izloča.

Bolniki, ki trpijo zaradi obolenja jeter, je plazemska koncentracija glavne komponente dvakrat večja, kar verjetno posledica hypoalbuminemia, in poleg tega, zaradi visoke stopnje nevezanega ketoprofena. Takim bolnikom je priporočljivo predpisovati podobna zdravila v minimalnih terapevtskih odmerkih.

Pri bolnikih z ledvično odpovedjo se očistek ketoprofena zmanjša. Vendar je prilagoditev odmerka potrebna samo v primeru hude insuficience. Ljudje v starosti metabolizma z izločanjem ketoprofena poteka veliko počasneje, ki je klinično pomembna le za bolnike s hudo okvaro ledvic.

Ketonal Duo: indikacije za uporabo

Predstavljeno zdravniki drog ponavadi predpiše v simptomatsko zdravljenje boleče, in poleg tega, vnetje različnih geneze. Tako je Ketonal Duo primeren za uporabo pri vnetnih in degenerativnih boleznih nosilnih in motornih sistemov:

• Pri revmatoidnem artritisu.
• S pojavom seronegativnega artritisa, to je z ankilozirajočim spondilitisom, Bechterewevo boleznijo, psoriatičnim ali reaktivnim artritisom in Reiterjevim sindromom.
• Z protinoze in psevdogoutom.
• Z razvojem osteoartritisa.

Kapsule Ketonal Duo med drugim veljajo tudi za zdravljenje sindroma bolečine, s simptomi kot so:

• Pojav glavobolov.
• Prisotnost tendinitisa, burzitisa, mialgije, nevralgije, radikulitisa.
• Razvoj sindroma posttraumatičnega in postoperativnega bolečine.
• Videz sindroma bolečine pri raku.
• Prisotnost algodismenoree.

Koliko dni traja Ketonal Duo? Zdravljenje določi zdravnik.

To zdravilo se uporablja za učinek. Umirjanje bolečine se je umirilo in zdravilo se je ustavilo. Če je stalna bolečina, in zdravilo vzeli več kot mesec dni, je treba krvne teste (splošno in biokemija), urina in izvede niz raziskovanj, na primer, ultrazvok trebuha in ledvic.

Kontraindikacije za uporabo

Predstavljena droga ima širok seznam različnih kontraindikacij:

• Prisotnost preobčutljivosti na glavno sestavino - ketoprofen ali druge snovi zdravila. Poleg tega tega zdravila ni mogoče uporabiti, če obstaja občutljivost za snovi, kot so salicilati in tiaprofenska kislina.
• Ob popolno ali delno kombinacijo bronhialne astme s ponavljajočimi polipoze nosu in obnosnih votlin skupaj z nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
• Prisotnost erozivnih ulkusnih lezij prebavnega sistema, ki so v fazi njihovega poslabšanja.
• Pojav ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni.
• Prisotnost hemofilije in drugih motenj krvavenja.
• Prisotnost hude jetrne insuficience.
• Razvoj aktivne bolezni jeter.
• Razvoj hude ledvične odpovedi.
• Prisotnost progresivne bolezni ledvic.
• Razvoj dekompenziranega srčnega popuščanja.
• Ne uporabljajte zdravila v ozadju pooperativnega obdobja po operaciji aortokoronarnega obvoda.
• Pojav gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve. In tudi s kakršnimi koli sumi morebitnega krvavitve.
• Prisotnost divertikulitisa.
• Pojav vnetnih črevesnih bolezni.
• Prisotnost potrjene hiperkalemije.
• Razvoj kronične dispepsije.
• Otroci, mlajši od 15 let, in poleg tega v tretjem trimesečju nosečnosti zaradi nevarnosti za plod.
• Med dojenjem.
• Laktoze bolnik skupaj s sindromom laktaze pomanjkanjem in glukoze in galaktoze.
  

Kdaj naj se zdravilo uporablja previdno?

Previdno, injekcije in kapsule "Ketonal Duo" predpisujemo v naslednjih primerih:

• Peptični ulkus v anamnezi.
• Bronhialna astma.
• Klinično izražene cerebrovaskularne patologije, pa tudi bolezni krvnih žil in srca.
• Bolezni perifernih arterij skupaj z dislipidemijo in progresivnimi boleznimi jeter.
• Jetrna insuficienca, hiperbilirubinemija in alkoholna ciroza jeter.
• Ledvično in kronično srčno popuščanje skupaj z arterijsko hipertenzijo.
• Bolezni krvi, dehidracija in diabetes.
• Ulcerativna lezija prebavnega sistema v kombinaciji s prisotnostjo okužbe z Helicobacter pylori.
• Hude somatske bolezni skupaj s kajenjem.
• Sočasno zdravljenje z antikoagulanti, na primer "Warfarin".
• Zdravljenje z antiagaganti, na primer acetilsalicilna kislina.
• Uporaba oralnih glukokortikosteroidov, na primer prednizolona.
• Simultani sprejem selektivnih inhibitorjev, na primer "Sertralina", "Citaloprama".

Kaj pomaga Ketonal Duo, zdaj vemo.

Odmerjanje zdravila

Ta zdravila je treba uporabljati peroralno. Standardni odmerek za odrasle in otroke nad 15 let je 150 miligramov. Ta količina aktivne snovi vsebuje eno kapsulo.

Kapsule je mogoče uživati ​​med obrokom ali po njej. Pijte zdravilo z vodo, lahko uporabite tudi mleko. Skupna prostornina tekočine mora biti vsaj 100 mililitrov. Največji odmerek ketoprofena na dan je 200 miligramov.

Neželeni učinki

To zdravilo lahko povzroči neželene učinke. Na primer, krvi in ​​limfnega sistema, v redkih primerih, je odgovoren hemoragični anemija, purpura, agranulocitoza, trombocitopenija in oslabljena hematopoeze kostnega mozga. Imunski sistem lahko reagira z anafilaktično reakcijo.

živčni sistem deluje v ozadju s pomočjo "Ketonal Duo« lahko spremljajo glavobol, omotica, zaspanost, parestezija, krči, motnje občutka za okus, in čustveno labilnost. Čutni organi reagirajo na videz nejasne vizualne percepcije in hrupa v ušesih.

Bolniki imajo lahko tudi srčno popuščanje skupaj z zvišanim krvnim tlakom in vazodilatacijo. Dihalni sistem reagira z poslabšanjem bronhialne astme, videz bronhospazma in rinitisa. Moram reči, da bronhospazem predvsem pri bolnikih, ki so preobčutljive na nesteroidna protivnetna zdravila.

prebavni sistem dela v okviru uporabe zdravila lahko spremljajo slabost, bruhanje, prebavne motnje, bolečine v trebuhu, zaprtje, driska, napenjanje, gastritis, peptične razjede in stomatitis. Manj pogosto je poslabšanje kolitisa s Crohnovo boleznijo, črevesno krvavitvijo in perforacijo. Jetra in žolčni kanali reagirajo s hepatitisom, povečajo nivo transaminaz in poleg tega tudi bilirubin.

Na koži se lahko pojavi koža in srbenje. Obstaja lahko tudi fotosenzibilizacija skupaj z alopecijo, koprivnico, angioedemom, eritemom, buloznim izpuščaj in toksično epidermalno nekrolizo.

Sečninski sistem se lahko odzove z akutno ledvično odpovedjo, intersticijski nefritis, nefritični sindrom in nenormalno ledvično funkcijo.

Med drugimi simptomi so edemi s povečano utrujenostjo, povečanjem telesne mase in tako naprej.

Preveliko odmerjanje

Simptomatike overdose sredstvo proti bolečinam "nato Ketonala Duo« kot drugih primerih, ko je mogoče opaziti presežek ketoprofen nastanek slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, melena, motnje zavesti, depresijo dihanja, krči in odpoved ledvic.

V primeru prevelikega odmerka peremo želodec in vzemite potrebno količino aktivnega oglja. Priporočljivo je opraviti simptomatsko zdravljenje. Učinek ketoprofena na prebavni sistem oslabi s sredstvi, ki zmanjšujejo izločanje žlez želodca, npr. Zaviralci protonske črpalke in prostaglandini. Pri odpovedi ledvic je priporočena hemodializa.

Medsebojno delovanje z zdravili

Ketoprofen v tabletah - Ketonal Duo, lahko oslabi učinke diuretikov in hipotenzivnih zdravil. Poleg tega izboljša delo peroralnih zdravil s hipoglikemičnim in antikonvulzivnim tipom. Deljenje z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, salicilati, in poleg tega z etanolom lahko poveča tveganje za neželene učinke prebavnega sistema.

Hkratna uporaba s takšnimi skupinami zdravil, kot so antikoagulanti, trombolitiki in antiagageni, povečujejo tveganje za krvavitev. Hkratna uporaba s kalijem, kalijevim diuretikom, nizkotemperaturni heparin in ciklosporini lahko povečajo tveganje za hiperkalemijo.

Predstavljeni preparat povečuje koncentracijo srčnih glikozidov v plazmi. Pomaga tudi povečati blokatorje počasnega kalcijevega kanala, ciklosporinov in metotreksatov. Glede na to se povečuje toksičnost metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporinov. Sočasna uporaba Ketonal Duo s probenecidom bistveno zmanjša očistek ketoprofena v krvi.

Posebna navodila za uporabo zdravila

Glede na dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil je treba izvajati nadzor nad krvnim obtokom ter delovanje ledvic in jeter, zlasti pri bolnikih, starejših od 65 let.

Poleg tega je potrebna previdnost in nadzor tlaka pri uporabi ketoprofena pri zdravljenju bolnikov z arterijsko hipertenzijo ter s srčnimi in žilnimi boleznimi. Te patologije lahko vodijo do zadrževanja tekočine v telesu. Kot druga nesteroidna protivnetna zdravila lahko ketoprofen prikrije simptome nalezljivih bolezni.

Koliko dela Ketonal Duo? Zdravilo razbremeni bolečino približno 5-6 ur. Uporaba zdravila v priporočenem odmerku ne vpliva na sposobnost vožnje. Kljub temu pa priporočamo, da bolnike, ki opazijo nestandardne učinke na podlagi vnosa Ketonal Duo, bodite previdni pri opravljanju nevarnih dejavnosti. To velja za tiste, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotorične reakcije.

Ketonal duo in alkohol

Istočasno jemanje alkohola in tega zdravila lahko poslabša terapevtski učinek, kar povečuje tveganje za krvavitev. Obstaja tudi visok odstotek zastrupitve in poškodb jeter.

Uporaba nosečnosti

Postopek zaviranja sinteze prostaglandinov ima lahko neželen učinek na potek nosečnosti, pa tudi na razvoj zarodka. Informacije, ki so bile pridobljene med epidemiološko študijo z uporabo zgodnjih inhibitorjev sinteze sinteze, potrjuje povečano tveganje za spontani splav in razvoj bolezni srca.

Imenovanje tega zdravila pri nosečnicah v prvih dveh trimesečjih je dovoljeno samo v primerih, ko zdravstvene koristi žensk upravičujejo tveganje za plod.

Ketoprofen je popolnoma kontraindiciran pri nosečnicah v tretjem trimesečju zaradi možnosti oblikovanja šibkosti v aktivnosti maternice med porodom. Prav tako lahko povzroči prezgodnje zaprtje arterijskega kanala, lahko pride do povečanega časa krvavitve, nizkega krvnega tlaka in odpovedi ledvic.

V tem trenutku ni podatkov o izolaciji ketoprofena z mlekom. Če morate ketoprofen jemati v negovalni ženi, morate prenehati z dojenjem.

Kakšni so analogi Ketonal Duo? Poglejmo si podrobneje, kot ga je mogoče zamenjati.

Zdravila za zdravilo

Med najbolj priljubljenih analog "nato Ketonala duo" droga vključuje sredstvi, kot so "Fastum gel" skupaj z običajno "Ketonalom", "Bystrumgelem", "Artrozilenom", "Fleksenom", "Flamaksom forte", "Arketalom" in "Artrumom ".

Zdravniki klic droge predstavil zanimivo nesteroidno protivnetno zdravilo, ki združuje visoko hitrost učinka z dolgim ​​trajanjem delovanja. Glede na hude vnetne bolezni lahko učinek tega zdravila po mnenju strokovnjakov traja do 20 ur.

Glede zmernega vnetja je skupno trajanje učinka enako deklariranemu 24 urah glede na njihovo ozadje. Kot druga zdravila s ketoprofenom, analgetični učinek zdravila pretežno delno vpliva na protivnetni učinek.

Takoj pacienti v svojih pregledih o "Ketonal Duu" napišejo, da je to odlično zdravilo, ki popolnoma odpravlja bolečine z vnetnimi pojavi. Ljudje pogosto predpisujejo simptomatsko ledvično koliko, akutni cistitis, prostatitis in uretritis, kar se izvaja v okviru kompleksne terapije.

Med minusi so bolniki v pregledih Ketonal Duo opazili preveč močan učinek zdravila na prebavni sistem. Poleg tega ni primeren za bolnike s prisotnostjo peptičnega ulkusa in na splošno ima veliko število teh ali drugih kontraindikacij. Bolniki redko pritožujejo na dispepsijo. Potrošnikom ni všeč visok strošek zdravila, ki se začne s 400 rubljev na paket.

Kljub temu je predstavljeno zdravilo precej priljubljeno in pogosto kupljeno. Ljudje opažajo njegov močan analgetični učinek in pravijo tudi, da deluje zelo nežno in hitro, že 10 minut po jemanju, na primer odstranjuje zobobol. Tudi pacienti imajo primeren odmerek.