Biokemijski test krvi. ALT in AST: dekodiranje kazalnikov

Alanin ali ALT in aspartat aminotransferaza, ali AST so encimi, ki so vsebovani v telesnih celicah, in ki sodelujejo pri presnovi aminokislin. Nahajajo se le v celicah tkiv organov in vstopijo v krv le, ko se celica razpade s travmatskimi poškodbami ali patologijami.

Vrste bolezni

Prekomerna vsebnost ALT kaže razvoj patologije organov, v celicah katerih je največje število. Vzroki za povečanje alanin aminotransferaze so jetrne patologije. Nelagodje in bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, driska, ikteričnih obarvanje kože in sluznic, napenjanje, spahovanje grenko - to so znaki povečanja ALT. Pri izvajanju krvnega testa za povečano ALT in AST se pri razvoju hepatitisa doda zvišanje ravni bilirubina. Pogosteje povečanje vsebnosti ALT kaže na nastanek drugih bolezni. Koncentracija ALT je neposredno odvisna od resnosti patologije.

Nekrotični proces v srčni mišici povzroča sproščanje teh encimov v kri. Njihova povečana vsebnost seruma kaže tudi na razvoj drugih kardiopatologij: insuficience, vnetje srčne mišice. Poleg tega so vzroki za povečano koncentracijo ALT v serumu lahko poškodbe, ki so prisotne v telesu, kar vključuje poškodbe mišičnega tkiva in pankreatitis.

Biokemijska analiza krvi na ALT in AST lahko govori o patologiji jeter, trebušne slinavke, srca. S kardioinfarktijo se koncentracija AST poveča večkrat in ALT - malo.

Indikacije za prevodnost

Organi človeškega telesa vsebujejo različne količine ALT in AST encimov, zato povečanje koncentracije določenega encima pomeni poraz določenega organa:

• ALT se večinoma nahaja v celicah jeter, srca, ledvic in trebušne slinavke. V primeru uničenja teh organov se v krvi sprosti veliko ALT. Potem, za potrditev diagnoze, je treba posebej proučiti alanin aminotransferazo.

• ACT se večinoma nahaja v živčnih, mišičnih, jetrnih in srčnih celicah ter v majhnih količinah v celicah trebušne slinavke, pljučnega in ledvičnega tkiva. Zato je v tem primeru potrebna študija o aspartat aminotransferazi.

Analiza krvi ALT in AST (dekodiranje) označuje stanje organov. Povečanje le-teh kaže na poškodbe tkiv organov, v katerih se nahajajo ti encimi. In zato zmanjšanje kaže zdravilo. Majhno povečanje ALT v prvem trimesečju nosečnosti je v celoti dovoljeno, vendar je treba kri za aminotransferaze ponovno preučiti, da se izogne ​​poškodbi jeter.

Biokemijski krvni test ALT, AST) predpisuje pri sumu na kardioinfarkt, ki služi kot zgodnji znak te akutne patologije. Razlaga AST v biokemični analizi omogoča diagnosticiranje in spremljanje dinamike drugih sprememb srčne mišice, bolezni jeter in bolezni striženih mišic.

Priprava za vzorčenje krvi za študijo

Krv za biokemijsko analizo jemljejo zjutraj na prazen želodec iz vene. V času analize mora biti 8 ur. od zadnje uporabe hrane. 24 ur. Pred jemanjem krvi alkohola ter ocvrtih in maščobnih živil ni dovoljeno. Priporočljivo je zmanjšati račune. Takoj po ultrazvok, rentgensko, fluorography študiji, je kolonoskopija ali fizioterapijo krvi ni priporočljivo za selekcijo analizo, sicer bo popačen transkripcijo biokemije. Za 1-2 tedna. Pred biokemičnimi raziskavami morate prenehati jemati zdravilo. Kadar ta pogoj ni izpolnjen, se v smeri zdravniške analize o uporabi zdravil in njihovem odmerku opozori. Biokemijski krvni test ALT, AST) lahko vplivajo težki fizgagruzki, pa tudi uporaba alkohola in vedenje hemolize.

Pojasnilo krvnega testa - ALT, AST: norma

Koliko teh encimov mora biti v krvi zdrave osebe? Vodenje biokemijski test krvi (dekodiranje) ALT, AST), norma za ženske je v območju od 31 do 35 enot na liter krvi. Za močnejši spol je ta indikator nekoliko drugačen. Norm ALT v krvi moških (dekodiranje biokemije) - od 41 do 50 enot / liter. Pri novorojenčkih (do 1 meseca) normalna ocena ustreza 75 enotam, od 2 do 12 mesecev. - ne več kot 60 enot in od enega leta do 14 let - manj kot 45 enot. Krvni test (transkript ALT, AST) z zvišano indikacijo lahko kaže na poškodbo ciroze ali akutno vnetje jeter, kongestivno ali hemolitična zlatenica, druge bolezni jeter (neoplazme in r. h), angina pektoris napad na stopnji, akutna revmatična karditisa, miopatija, žolčne staza, tromboembolijo in pljučne arterijske akutni pankreatitis. ALT in AST krvni test (interpretacija) z vedno večjimi indikacijami opazimo s travmatskimi poškodbami, s kirurško kirurgijo ali angiokardiografijo. Povečan indeks AST 20-50 krat v nekaterih primerih kaže na hepatično patologijo, ki jo spremlja nekroza in hepatitis virusne etiologije. Povečanje vsebnosti AST v 2-5 krat lahko govori o boleznih s hemolizo, poškodbam mišic, akutnem pankreatitisu in gangreni. Pri distrofičnih pojavih v mišicah in dermatomiozitisu opazimo 8-kratno povečanje AST.

Ratisov koeficient

Za pridobitev točnih odgovorov krvna analiza ALT in AST (dekodiranje) kaže razmerje med stopnjami prenosa. To razmerje prikazuje de Ritisov koeficient, izveden v eni serumski študiji. V primeru, da je število večje od norme (N = 1,3), to kaže na prisotnost kardioinfarkcije in ko je pod normativnimi indeksi - o virusnem hepatitisu.

Ker imajo aminotransferaze tkivno lokalizacijo analiza krvi kaže dekodiranje AST miokardno patologije in ALT - jetra patologije, t.j. prisotnosti celičnih ostankov:

• Če pride do prekoračitve 2 ali večkrat, se v srcu določi srčni napad.

• Analiza krvi ALT in AST (dekodiranje) kaže precejšen presežek - to je dokaz okužbenega hepatitisa v inkubacijskem obdobju.

• Z zmanjšanjem aminotransferaze - pomanjkanje piridoksina v telesu. Tukaj potrebujete difodiagnozo z nosečnostjo.

Taktika

Običajno, v krvni serum prenosi obstajajo v majhnih količinah. Vse možnosti za zvišanje ravni aminotransferaze so obvezne za preiskavo.

Za začetek je treba opraviti ponovljen biokemični test krvi (dekodiranje ALT, AST). Ponovni pregled nekaterih posameznikov (darovalcev) v približno tretjini primerov kaže normalno raven.

Nato morate skrbno zbrati anamnezo in opraviti popoln pregled.

Vloga anamneze pri izvajanju prepisa

Pretekli vključuje informacije o prejemu zdravil, transfuzije krvi, prisotnost zlatenica ali hepatitisom sindroma, dedne bolezni jeter ali prisotnost cirotično postopka v njenem abdominalne bolečine, raka, diabetesa, debelosti, ali obratno, hitro hujšanje.

Družinska jetrna bolezen je odvisnost od alkohola, Wilsonova bolezen in drugi.

Če so ALT in AST krvni testi (dekodiranje) pokazali nad normalnimi parametri manj kot dvakrat, je treba organizirati opazovanje in 2-kratni pregled. Takšne taktike so optimalne za bolnike.

Analiza krvi ALT in AST - dekodiranje z nekaterimi boleznimi

Rahlo povečanje lipidnih transferazo ki kažejo brezalkoholnih tipa poškodbe jeter, vključno z "zamaščena jetra", brezalkoholnih steatogepatoz, virusnega hepatitisa v kronično obliko.

Zmerno povečanje lahko obstaja z virusnim ali alkoholnim vnetjem jeter in različnimi kroničnimi boleznimi jeter z ali brez ciroze poškodb.

Povišane ravni so značilne za akutni hudi hepatitis, strupeno ali nekrozo drog, šok ali jetrno ishemijo.

Odveč visokih koncentracijah (večje od 2,000-3,000 U / L) obstaja za predoziranje paracetamol in s sredstvi, pri bolnikih, odvisni od alkohola v šoku in / ali jetrne ishemije.

Opozoriti je treba, ker je ALT v eritrocitih, zato je treba pri pripravi seruma za analizo preprečiti njihovo razpadanje. ALT se lahko pri shranjevanju seruma za nekaj dni zmanjša.

Vloga zdravil, zelišč in drugih snovi

Skrbno zbiranje anamneze in interpretacija laboratorijskih rezultatov sta pomembna za odkrivanje povečanih prenosov v zdravilu. Podobne jetrne okvare so odkrili v 1-2% primerih vnetja jeter v kronični obliki. Ti so povezani z jemanjem antibiotikov, antiepileptikov, inhibitorje reduktaze hidroksimetilglutaril-CoA reduktaze, nesteroidnih protivnetnih zdravil in zdravil za zdravljenje tuberkuloze.

Najlažji način določanja odvisnosti povečanja aminotransferaz z določenim zdravilom je, da ga odpravimo in opazujemo raven encimov. Brez preklica sredstev ta odvisnost ni mogoče določiti.