Algoritem: izvajanje intravenske injekcije. Tehnika vbrizgavanja

Intravenske in intramuskularne injekcije so najpogostejše medicinske manipulacije, katerih obvladovanje je obvezno za vse zdravstvene delavce.

Predpogoji

Intravensko injiciranje se izvaja v pogojih manipulacijske sobe, v oddelku bolnišnice ali oddelku za oživljanje. V izjemnih primerih, namreč v primeru smrtne nevarnosti, se lahko intravensko injiciranje opravi doma ali v prometu. Zdravilo, njegovo odmerjanje, pogostost in trajanje dajanja zdravila izbere samo zdravnik. Kljub obstoju drugih načinov administracijo, intravensko injekcije (tehnika, algoritmi) - obvezno znanje vsakega zdravstvenega delavca.

Vse, kar prihaja v stik z veno, mora biti sterilno, saj zdravilo gre neposredno v skupni krvni obtok. Pred injiciranjem morate razjasniti vse podrobnosti na seznamu zdravniških receptov in če je nekaj nejasno, se posvetujte z zdravnikom. Prav tako se je potrebno pogovoriti s pacientom in ugotoviti, ali je bila predhodno ugotovljena alergična reakcija na zdravilo, kakšno zdravstveno stanje je bilo po injiciranju. Zlasti bolniki z živčevjem je treba pomiriti tako, da preprosto pojasnijo namen zdravila. Takoj pred injiciranjem si roke umijte z milom in jih zdravite z antiseptikom.

Algoritem: intravenska injekcija

Za to manipulacijo je potrebno pripraviti:

• injekcijska brizga za enkratno uporabo z iglo;
• sterilne bombažne kroglice;
• sterilne rokavice;
• trda blazinica iz oljne tkanine v komolec;
• opeklina;
• datoteko za ampule;
• droga;
• zaprti posodi za dezinfekcijo;
• zaprti posodi za rabljene iglice, brizge in bombažne kroglice (v ekstremnih pogojih se lahko vsi odpadni materiali zberejo v enem vsebniku).

Zahtevana varnost

Najprej morate vedno razmišljati o varnosti svojih in drugih bolnikov. Materiali v stiku s krvjo imajo potencialno nevarnost okužbe s HIV, zato so strogi sanitarni pogoji. Intravenske injekcije se izvajajo samo z rokavicami.

Če rokavice niso sterilne, potem po dajanju predelamo z dvema kroglicama z alkoholom. Tako je algoritem (izvedba v obliki intravenske injekcije) vključuje dvojne skupine bolnikov: čiščenje, zdravljenje kože in rokavice za ravnanje antiseptično alkohola. Ti ukrepi so potrebni za prekinitev prenosne verige možne okužbe. To je še posebej pomembno, če morate narediti veliko injekcij. Izvajanje algoritem zdravstvenih storitev (na primer, intravenozno vbrizgavanje) ne vključuje le razkuževanje rok osebja, temveč tudi brizgalke, bombaža kroglice, in kavči, blazine, soba, t. E. Vse o tem, kaj bi lahko še naprej bioloških sledi. Skladnost s pravili je najboljši način za zaščito vseh bolnikov in samih.

Zaporedje ukrepov

Algoritem (izvajanje intravenske injekcije) pomeni naslednje ukrepe.

1. Preglejte brizgo in ampulo, preverite sestanek. S sterilnimi rokami odprite embalažo z brizgo in jo zbirajte, jo vstavite v sterilni pladenj. Odprite ampule in pokličite zdravilo, ki popolnoma sprosti zrak. Istočasno je treba pokrovček namestiti na iglo.
2. Pacient naj sedi ali leži udobno, njegova roka je na trdni, fiksni površini.
3. Zunanji pregled mora najti jasno vidno veno. Najpogosteje je to brahialna vena, včasih pa se vbrizga v žile zapestja. Morate pogledati obe roki in izbrati najboljšo žilo.
4. Koleno pad je zaprt toga, in v srednji tretjini ramenskim jermenom je naložena (na oblačilih ali gosto tkivo, lahko uporabite brisačo). Če se na koži nanese gabarit, bo bolnik po stisnjenju bolečine. Konca traku je treba usmeriti na zdravstvenega delavca.
5. Potem, ko je posnetek zategnjen, se od pacienta zahteva, da večkrat pritisnete in unčirate pest. Veno naj se nabrekne, postane dobro vidna in zlahka palpira s prsti. Bolnik drži pest tesno.

Neposredna uvedba

Ti ukrepi so vključeni tudi v algoritem (intravenska injekcija). Najprej morate zdraviti veliko površino kože s kroglicami, navlaženimi z alkoholom, približno 10 x 10 cm okoli predvidenega mesta injiciranja. Potem je še ena žoga neposredno na mestu injiciranja. Tretja krogla je pritrjena z malim prstom leve roke medicinske sestre.

Odstranite pokrovček iz brizge, jo vzemite v desno roko, iglo postavite navzgor, kazalec pritrdi kanilo. Leva roka pokriva pacientino podlaket, medtem ko palec drži veno in se razteza po koži.

Tehnika intravensko injekcijo (algoritem), kaže, da je treba luknjanje koža in vene pod kotom približno 15 stopinj, nato pa vnaprej iglo za pol centimetra. Injekcijska brizga je v desno roko in levo mora nežno potegniti bat na sebi, v brizgi mora biti kri. Pojav krvi pomeni, da je igla v veni.

Z levo roko odstranite pokrovček, pacient raztegne pest. Ponovno potegnite bat, preverite iglo v veni. Počasi potisnite bat dokler se zdravilo ne vbrizga popolnoma. Med uvodom morate skrbno spremljati stanje osebe. Nato odstranite iglo hitro predre pritisnete kosem vate, bend bolnikovo roko v komolcu, pustite, da bi sedel za približno 10 minut Vprašajte uravnati roko, kri ne bi smelo biti.

Algoritem za izvajanje intravenske injekcije po SanPinu predpostavlja, da je po zaključku injekcij razkužena soba in v zdravstvene kartoteke zapisnik je narejen.

Algoritem intramuskularne injekcije

Priprava brizge z zdravilom in rokama medicinskih sester poteka na podoben način. Pacient naj bo položen na kavču s sprednjo stranjo. Intramuskularne injekcije se najbolje izvajajo, ko pacient leži, ker lahko oseba pade - vsi so injicirani na različne načine.

Pogojne črte delijo zadnjico na 4 kvadrate, mesto injiciranja - zgornji zunanji del. Koža se zdravi z dvema kroglicama z alkoholom: najprej široko polje, nato pa mesto samega injiciranja. Injekcijska brizga je držana v desnici in levo se raztegne na mestu injiciranja. Z ostrim gibanjem se igla vstavi v mišico gluteusa, pri čemer je 1/3 dolžine zunaj. Uvodni kot je približno 90 stopinj (samo v stegno je kot vnosa okoli 45 stopinj).

Leva roka potegne bat, medtem ko kri v igli ne sme biti. Če je igla v posodi, naredite novo punkcijo. Če ni kri, počasi injicirajte celotno zdravilo. Vzemite tretjo kroglico in jo potisnite do mesta injiciranja. Zaželjeno je, da je bolnik sedel nekaj minut, potrebno je slediti njegovemu odzivu.

Kje naj vstavim brizge in kroglice po injekciji?

Intramuskularni injekcijski algoritem predpostavlja, da je vse, kar pride v stik s krvjo, biološki odpadek. Zato mora biti v manipulacijski sobi zmogljivost:

• za pranje injekcijskih brizg;
• za napajanje uporabljenih injekcijskih brizg;
• za uporabljene igle;
• za uporabljene bombažne kroglice.

Zmogljivosti so napolnjene z razkužilom, ki se dnevno spreminja. Injekcijsko brizgo z iglo speremo v raztopino, nato iglo in pokrovček odklopimo in postavimo v ločeno posodo. Izprte brizge se razstavijo, dajo v drugo posodo. Kroglice so namočene posebej. Injekcijske brizge, igle in kroglice, oprane v razkužilu, se odstranijo po pogodbi z dezinfekcijskim obratom.

Katere brizge so boljše?

Za injiciranje, kot je mišljeno z intramuskularnim injekcijskim algoritmom, je bolje uporabiti injekcijske brizge z zmogljivostjo 5,0 ali 10,0 ml. Največkrat uporabljena količina zdravila ne presega 3,0 ml. Te injekcijske brizge se uporabljajo, ker imajo dovolj dolgo iglo za zdravilo, da pade v mišično maso in se dobro raztopi. Za manjše brizge je igla tanka in kratka, zdravilo se lahko približa koži. Poleg tega so pripravki za intramuskularno injekcijo precej viskozni in jih injiciranje s tankimi iglami je neugodno in boleče.

Vedno, v vseh primerih, tudi če je bil pacient zdravljen dolgo časa, je treba pojasniti verjetnost alergije in drugih neželenih učinkov v njem. Tudi intramuskularni injekcijski algoritem predlaga, da se napis na ampule bere neposredno pred vnosom, tudi če je ampule izvlečeno iz škatle z ustreznim imenom. Napake pri pakiranju so redke, vendar se še vedno zgodijo.

Infuzija: infuzija, algoritem za prevajanje

Intravenska infuzija je hiter način za izboljšanje bolnikovega stanja. Od injekcije se razlikuje samo od vbrizgavanja. Če se injicira 10-20 ml, se lahko kaplja do 1 liter tekočine in več.

Za uvajanje droge v sistem PR (transfuzija raztopine). Proizvajalci izdelujejo različne modele, obvezni deli so:

• dolga cev s filtrom in regulator hitrosti infundiranja;
• zračni kanal - igla z zaprtim filtrom in kratko cevjo;
• igla je široka za prebijanje viale z zdravilom, igla je punkcija.

Algoritem za izvajanje intravenske injekcije kapljice vključuje polnjenje sistema in dejansko uvajanje. Steklenico prebodite s široko iglo, postavljeno v stojalo. Na dolgi cevi se regulator popolnoma odpira pred polnjenjem s tekočino, tako da začne zdravilo kapljati iz igle za punkcijo.

Nato je sistem povezan v skladu s pravili intravenske injekcije. Pod iglo postavite kroglico z alkoholom, iglo pritrdite na roko s samolepilnim ometom. Manjša je stopnja uporabe, manj verjetno je, da se pojavijo zapleti. Po koncu infuzije pacient za nekaj časa sedi na kavču z roko, upognjeno v komolcu, dokler se kri ne ustavi s punkta.