Navodilo je "Gonala-F". Opis zdravila, kontraindikacije, analogi in pregledi

Ena najpogostejših načinov zdravljenja neplodnosti je spodbujanje ovulacije. Za pridobitev nekaj jajc, primernih za oploditev, je potrebno predhodno urediti posebno zdravilo. "Gonal-F" velja za eno izmed učinkovitih zdravil na tem področju. Navodilo "Gonala-F" močno priporoča, da zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika.

Opis orodja

Vsi vedo, da brez ovulacije nosečnosti ne more priti. Zato so mnogi predstavniki poštenega spola, ki se soočajo s tako težko težavo, odločeni, da spodbujajo in in vitro oploditev. Zdravnik mora najprej opraviti zdravniški pregled, izbrati ustrezen postopek in ustrezna zdravila.

Najbolj varna in učinkovita orodja, ki temeljijo na folikle stimulirajočega hormona - FSH (rekombinantni), ki je odgovoren za zorenje foliklov pri ženskah. Navodila "Gonal-F" poroča, da je zdravilo spada v to kategorijo, in mehanizem delovanja je tako blizu, da se naravni FSH. Zdravilo lahko kupite le na recept.

Indikacije za uporabo

Drog je na voljo v ginekološki krogi in je predpisano, če je potrebno, za aktiviranje rasti foliklov. Navedbe za imenovanje "Gonal-F" so naslednje:

• Odsotnost ovulacije in nezadovoljivi rezultati po uporabi zdravila "Klomifen".
• Sindrom policističnih jajčnikov (patologija je povezana s hormonskimi motnjami, ki povzročajo okvaro v jajčnikih).
• Potreba po stimulaciji več foliklov za IVF.

Številne medicinske študije so potrdile učinkovitost zdravila, če je v procesu hiperstimulacije jajčnikov (nadzorovanih) potrebno razviti več foliklov. Ugotovljeno je bilo, da aktivna sestavina spodbuja rast foliklov in istočasno znatno zmanjša tveganje hiperstimulacije jajčnikov.

Prijava za moške

Če glavne funkcije moških spolnih žlez niso izpolnjene, je proces spermatogeneze - tvorba in razvoj spermatozona moten. Folikel stimulirajoči hormon je potreben za "začetek" tega procesa, trajanje pa 75 dni. Za odkrivanje patološkega stanja je mogoče le po opravljeni medicinski diagnostiki in spermogramu.

Stimulacija (ali obnova) normalne nastanka moških spolnih gamet včasih traja dlje kot podoben postopek pri ženskah. Za pozitiven rezultat zdravljenja je treba v celoti upoštevati priporočila inrologa. Potrebno je, da se držite posebej razvite prehrane, da prenehate uporabljati alkohol in nikotin. Obvezno določi posebna zdravila. Navodilo "Gonala-F" pravi, da se zdravilo lahko uporablja za izboljšanje spermatogeneze pri moških, ki so pridobili ali prirojeni hipogonadizem. Terapijo je treba izvajati pod stalnim nadzorom strokovnjaka z izkušnjami pri zdravljenju neplodnosti.

Struktura pripravka

Aktivna sestavina zdravila je folitropin alfa - snov, ki spodbuja rast foliklov pri ženskah, ki imajo motnje v hipotalamsko-hipofiznem sistemu. Biološka uporabnost zdravila za subkutano dajanje je približno 70%.

Aktivna sestavina se po ponavljajočem dajanju začne kopičiti v telesu. V prvih treh dneh je koncentracija folitropina alfa v ravnotežju trikratna, kar sproži stimulacijski proces.

Pomožne sestavine, ki jih vsebuje zdravilo: natrijev hidroksid in hidrofosfat dihidrat, fosforjeva kislina, metionin, saharoza, polisorbat 20.

Oblika izdaje

"Gonal F" proizvaja italijansko farmacevtsko podjetje "Industry Pharmaceutical Serono SpA." Sredstvo za sprostitev obrazca - raztopina za subkutano injekcijo in liofilizat za pripravo tekočine.

Injekcijske brizge v brizgi lahko vsebujejo 0,5, 0,75 in 1,5 ml raztopine. Najmanjši odmerek ustreza 22 mikrogramom folitropina alfa (300 ie), povprečje pa je 33 mg aktivne sestavine (450 ie). Največja količina aktivne snovi vsebuje 1,5 ml raztopine - 66 mikrogramov (Gonal-F 900). Cena zdravila je neposredno odvisna od koncentracije aktivne snovi.

Injekcijski peresnik ima poseben razpršilnik in lestvico, ki omogoča nadzorovanje odmerka zdravila. V tej obliki je zdravilo najugodnejše za nakup zaradi različnih odmerkov. Prednosti vključujejo odsotnost potrebe po pripravi raztopine pred vsakim injiciranjem.

Liofilizat za pripravo raztopine razredčimo z injekcijsko tekočino pred vsako manipulacijo. Potreben odmerek predhodno izračuna strokovnjak za vsak posamezen primer.

Kako se zdravi Gonal-F?

Kdaj odsotnost ovulacije Terapija se začne v prvem tednu mesečnega ciklusa, ob upoštevanju redne menstruacije (možna je določena variabilnost periodičnosti). Postopek stimulacije je treba izvajati pod ultrazvok Študija, ki vam omogoča nadzorovanje velikosti foliklov. Začetni odmerek je 0,13-0,25 ml pripravka "Gonal-F 75". Cena raztopine, ki vsebuje 5,5 mg folitropina alfa, bo najnižja in znaša približno 110 rubljev. Odmerek se poveča za 1-2 tedne na 225 ie (maksimum).

Če zdravljenje v enem mesecu ne prinese pozitivnih rezultatov, je treba zdravljenje z zdravilom preklicati. Za nadaljnje zdravljenje se bo začetni odmerek povečal.

Če je treba opraviti nadzirano hiperstimulacijo jajčnikov, je zdravilo predpisano v odmerku 150-225 ie. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 450 ie. Terapija se začne z 2-3 dnevi menstrualnega ciklusa. S pomočjo ultrazvok specialist bo spremljal rast foliklov. Trajanje zdravljenja je lahko od 5 do 20 dni. Po zadnjem dajanju raztopine po 48 urah naredimo injekcijo horionskega gonadotropina.

Moški, ki imajo težave s procesom spermogeneze, kažejo tudi stimulacijo. V tem primeru se "Gonal-F" uporablja skupaj z horionski gonadotropin. Običajna shema zdravljenja je subkutano dajanje zdravila trikrat tedensko (150 ie). Trajanje zdravljenja mora biti najmanj 4 mesece, po katerem mora človek opraviti raziskavo. Z rahlim izboljšanjem ali pomanjkanjem rezultatov zdravljenje lahko podaljšamo na 18 mesecev.

Način uporabe

Prve injekcije zdravila mora izvajati specialist pri stacionarnih pogojih. Po opravljenem pouku bo v prihodnosti pacient lahko samostojno uporabil injekcijski peresnik in posnel strel "Gonal-F". Predhodno je potrebno seznaniti z navodili za priprave.

Obstajajo naslednja priporočila za samozdravljenje zdravila:

1. Preden zabodete Gonal-F, morate temeljito umiti roke z milom in, če je mogoče, zdraviti z antiseptikom.
2. Na čisto površino postavite potrebne predmete: peresnik za brizgo, steklenico prahu in voda za injekcije, alkohol, bombažni brisi.
3. Potrebno je pripraviti injekcijski peresnik za brizgo, odstraniti kape, nastaviti želeno količino in pritrditi iglo.
4. Liofilizat (prašek) se razredči z vodo za injiciranje z vbrizgavanjem tekočine v vialo s suho snovjo. Gumijast pokrov je treba preboditi z iglo, ni potrebe po odpiranju steklenice. Tekočino je treba aplicirati počasi.
5. V brizgo je potrebno klicati v želeni odmerek, iglo vstaviti v steklenico z raztopino (preobrat obrnjeno navzdol), vstopiti v zrak in poklicati želeno količino zdravila.
6. V brizgi ne sme biti zračnih mehurčkov. Da bi jih znebili, se morate nekoliko dotakniti s prstom na stenah brizge, mehurčki pa se premakniti na zgornji del. Potem je treba pritisniti bat in sprostiti odvečni zrak.
7. Kožo na mestu injiciranja je treba zdraviti z antiseptikom (alkoholom).
8. Injekcija se opravi subkutano pod kotom 45 ali 90 stopinj. Zelo močno pritiskajte bat brizge ni potrebno. Zdravilo je treba uporabljati počasi.
9. Za dajanje zdravila "Gonal-F" s injekcijskim peresom, samo pritisnite gumb za zagon. Igla v tej napravi je tanka in majhna, zato so boleče občutke slabo izražene ali praktično odsotne.
10. Po injiciranju je treba na mestu injiciranja uporabiti vosek, navlažen z antiseptikom.
11. Po postopku se brizga za enkratno uporabo zavrže.
12. Iglo iz ročaja brizge je treba odstraniti in postaviti na zaščitno kapico. Za naslednjo manipulacijo morate uporabiti novo iglo, ki je priložena zdravilu.

Neželeni učinki

Zdravilo "Gonal-F" lahko med zdravljenjem povzroči neželene učinke. Nekatere ženske so opazile pojav naslednjih simptomov:

• Na delu reproduktivnega sistema so se ciste jajčnikov pogosto razvijale.
• Negativni učinki zdravila lahko vplivajo na prebavni trakt. To se kaže v pojavu navzeje, bruhanja, driske, neugodja in bolečine v trebuhu.
• Na mestu injiciranja se lahko pojavi oteklost ali rdečina kože.
• Redko so se pojavili primeri alergijske reakcije: urtikarija, srbenje, kratko sapo, izpuščaj.
• S strani osrednjega živčnega sistema lahko postanejo glavoboli pogostejši.
• Najmanj pogosti primeri negativnih učinkov na kardiovaskularni sistem (trombembolija).

Navodilo "Gonala-F" pravi, da moški lahko imajo akne na ozadju terapije, težo telesa se rahlo poveča. Redki so primeri varikocele, ginekomastije.

Kontraindikacije

Zdravilo ima resen učinek na telo in ga zato ni mogoče uporabiti brez predhodnega zdravljenja. Aktivna sestavina in dodatne komponente imajo nekatere omejitve pri uporabi. Zdravnik mora to upoštevati in prilagoditi režim zdravljenja.

Navodilo "Gonala-F" opozarja, da zdravilo ni dovoljeno uporabljati osebam z nestrpnostjo ali preobčutljivostjo za snovi v sestavi. V tem primeru se lahko razvije najmočnejša alergijska reakcija in drugi zapleti. Tudi kontraindikacije vključujejo:

• Maternična krvavitev neznane etiologije.
• Onkološka patologija notranjih spolnih organov.
• Single cysts na jajčnikih, ki se niso razvili v ozadju policistoze.
• Nosečnost in obdobje hranjenja.
• Prirojene malformacije organov, ki niso združljivi z nosečnostjo.

Specialist upošteva vse sočasne bolezni, ki so prisotne v pacientovi anamnezi. V nekaterih primerih Gonal-F ni potrebno. Cena zdravljenja je odvisna od trajanja zdravljenja in odmerka zdravila, ampak tudi drago zdravljenje ne prinese pričakovanega rezultata v takih patologij kot materničnega fibroida, prezgodnje menopavze, obstrukcijo jajcevodih.

Funkcije aplikacije

Preden se dodeli zdravila za spodbujanje ovulacije ali postopek spermatogeneza, zdravnika, specializirano za zdravljenje neplodnosti, je treba opraviti zdravniške diagnoze parov, da bi izključili prisotnost kontraindikacij in potrebe po zdravljenju. Prav tako bo vzpostavljena potrebna shema in odmerek zdravila.

Bolniki, ki se pred zdravljenjem z zdravilom Gonalom-F podvržejo stimulaciji, dobijo možnost zanositve z dvojčki. Zdravnik je o tem obveščen pred začetkom zdravljenja.

Hkratna uporaba zdravila z drugimi zdravili, ki vplivajo na rast foliklov, lahko povzroči nastanek hiperstimulacije. V času terapije je potrebno opraviti ultrazvočno diagnostiko in nadzorovati rast foliklov.

Gonal-F: cena in pregledi

Italijanski pripravek za stimulacijo ovulacije je že dolgo predpisan za zdravljenje neplodnosti pri moških in ženskah. To je eno izmed najučinkovitejših sredstev (mnogi zdravniki ga imenujejo "težka artilerija"). Rezultati "Gonal-F" so bili pozitivni tudi v primerih, ko so bila druga znana sredstva nemočna. Osnovno pravilo, ki ga morajo bolniki spoštovati, je popolna medicinska kontrola procesa folikularnega zorenja in spermatogeneze.

V postopku zdravljenja se lahko odmerek spremeni na manjšo in na večjo stran. Stroški zdravila se gibljejo od 1100 rubljev. do 16 000 rubljev. (Gonal-F 900 ie). Poleg uporabe dragih sredstev je obvezno upoštevati nekatera pravila v prehrani in popolnoma odpraviti škodljivo hrano, polizdelke.

Med zdravljenjem je prepovedano pitje alkohola, ki negativno vpliva na spermatogenezo, ki vpliva na hipofize in hipotalamus, kar moti metabolizem spolnih steroidov. Preobčutljivost za spermo in nikotin.