`Ketorol`: navodila za uporabo, analogi in pregledi

Praktično v kateri koli sodobni farmacevtski prodajni točki lahko kupite Ketorol. Zdravilo se zgodi: gel za zunanjo uporabo, tablete za peroralno uporabo, snov za injiciranje. Zdravilo je sorazmerno dostopno: od 50 rubljev, specifične številke določajo oblika sproščanja zdravila, cenovna politika prodajnega mesta. Proizvajalec vedno daje embalažo za Ketorol navodila za uporabo. Pred začetkom tečaja je pomembno, da se preberete informacije, priložene v priloženi dokumentaciji.

Splošne informacije

Navodila za uporabo zdravila Ketorol kažejo, da je zdravilna učinkovina, na kateri temelji zdravilo, ketorolac trometamin (trometamol). Najprej preberite obrazec za injiciranje. Zdravilo je namenjeno injiciranju v mišico ali veno. V 1 ml vsebuje 30 mg aktivne spojine. Proizvajalec uporablja tudi dodatne komponente, ki stabilizirajo sestavo in zagotavljajo čas shranjevanja, večjo učinkovitost. Navodila za uporabo zdravila Ketorol vključujejo:

• propilenglikol;
• natrijev klorid, hidroksid;
• voda za injekcije;
• etanol;
• oktoksinol;
• dinatrijev edetat.

Raztopina je nameščena v majhnih ampulah za enkratno uporabo, nima barve, lahko jo barvamo v svetlo senci rumene barve. Tekočina mora biti čista.

Kako deluje?

Navodilo za uporabo zdravila Ketorol pravi, da farmacevtski izdelek spada v razred:

• vnetni procesi;
• zmanjšanje toplote;
• anestetiki;
• depresivna COX.

Zdravila spadajo v skupino nehormonskih protivnetnih zdravil (NSAID). Učinkovitost je ocenjena kot zmerna. Glavna sestavina zdravila sposoben, da inhibira (ni izbran) COX-1, COX-2, aktiviranje tvorbo prostaglandinov in s tem okrepitev bolečine, vročine, vnetja žarišča.

Ker na opioidne receptorje ni učinka, se zdravilo šteje za relativno varno, ne glede na obliko sproščanja (geli, tablete, injekcije). V navodilih za uporabo zdravila Ketorol niso vplivali na delovanje respiratornega sistema. Zdravilo ni odvisno, nima kakovosti sedativnega ali anksiolitičnega učinka.

Kinetika

Kinetika zdravila, v skladu z navodilom za uporabo intramuskularnega zdravila Ketorol, ni odvisna od pogostnosti uporabe, ohranja se linearno in po enkratni aplikaciji ter z večkratnim dajanjem v mišično tkivo ali veno.

Če smo ga dali v pripravku mišici absolutno absorpcijo prej, na eni stopnji z uporabo 30 mg aktivne sestavine doseže najvišjo koncentracijo 3,1 ig / ml, v dvojni odmerek - do 5,77 g / ml. Čas, potreben za dosego takega delovanja, se ocenjuje na 30 ml v 73 minutah (ali manj) za večino odmerek - od pol ure do ene ure.

Ko se snov vbrizga v veno, je največja koncentracija pri uporabi odmerka 15 ml do 2,98 μg / ml, pri čemer je dvakrat večja prostornina dosežena 5,61 μg / ml. V navodilih za uporabo zdravila Ketorol v ampulah, ki vsebujejo snov za intravensko aplikacijo, je navedeno, da je za doseganje najvišje koncentracije potreben odmerek 15 ml za enkratno uporabo do dve minuti z uvedbo 30 mg do pet minut.

S plazemskimi proteini se aktivna komponenta veže na 99%. Doseganje ravnovesne koncentracije z injekcijo odmerka 30 mg injekcijo štirikrat na dan je možno samo en dan po začetku tečaja. Pri intravenskem intravenskem dajanju navodil za uporabo "Ketorol" intramuskularne injekcije obvezujejo, da upoštevajo značilnosti bolnikov. Še posebej, če so ledvice pomanjkljive, je možna podvojitev običajne prostorninske porazdelitve snovi.

Ničnosti uporabe

Proizvajalec navaja rezultate študij, opravljenih s sodelovanjem doječih mater. Ugotovljeno je bilo, da lahko aktivna snov prodre v materino mleko. Pri uporabi 10 mg ketorolaka so največje vrednosti v izdelku, ki ga sproščajo žleze, dosežene po nekaj urah od uporabe zdravila. V povprečju je koncentracija po prvem odmerku ocenjena na 7,3 ng / ml, po drugi - do 7,9 ng / ml. V injekcijo zdravila Ketorol navodila za uporabo poudarijo pozornost: 10% aktivne spojine prehaja skozi placentno pregrado.

Pri prehodu skozi jetra se preoblikuje približno polovica vseh snovi, ki so vstopile v telo. Reakcijski produkti nimajo farmakološke aktivnosti. Prevladujoči volumen so glukuronidi, ki jih izločajo ledvice. Do 91% zdravila in produktov njegovega preoblikovanja iz telesa izločajo ledvice. Pot izločanja druge volumna je črevesni trakt.

Navodila za uporabo, komentarjev «ketorol" kažejo učinkovitost sredstev na njegovo pravilno uporabo, kot tudi možnost negativnega odziva telesa, če ne upoštevajo določene omejitve, ki jih določi proizvajalec. Tako je proizvajalec zavezuje, da upoštevajo značilnosti delovanja ledvic, pojasnjuje naslednje dejstvo: razpolovna doba pri bolnikih, pri katerih ledvice delujejo normalno giblje od 3,5 do 9,2 ur, vendar v starosti lahko daljše časovno obdobje. Mlajši bolnik, manj časa je potrebno za pol eliminacije.

Jetrna funkcija ne vpliva na delovanje in vsebino glavne sestavine zdravila Ketorol v telesu pacienta. V primeru poškodbe ledvične funkcije in vsebnosti kreatinina v plazmi v količini 19-50 mg / L je razpolovni čas ketorolaka ocenjen na 10,3-10,8 ure. Če ledvice delujejo še šibkejše, ta interval presega 13,6 ure.

Hemodializa je neučinkovita, ko je potrebno odstraniti ketorolak iz telesa.

Kdaj bo to pomagalo?

Huda in zmerna bolečina je znak, da so injekcije Ketorol priporočene po navodilih za uporabo. Pregledi zdravila dokazujejo, da ima zdravilo izrazit učinek, če se bolečina izzove zaradi naslednjih razlogov:

• travma;
• operacija;
• onkologija;
• revmatska patologija;
• nevralgija, artralgija, mialgija;
• zobobol;
• išias.

Drog učinkovito odpravlja simptome teh bolezni, vendar ne pomaga popraviti vzroka. Proizvajalec posebno pozornost namenja odsotnosti vpliva sestavin zdravila Ketorol na napredovanje patologije. S pomočjo injekcij lahko odpravite le bolečine in prenehate vnetje v času uporabe.

Kategorično ne!

To je nesprejemljivo uporabiti injekcije (ali katero koli drugo obliko Izdelava) "Ketorol", če zaznanega intolerance, povečana občutljivost za ketorolak, ali katere koli druge snovi uporabljajo pri izdelavi zdravila proizvajalca.

Seznam kontraindikacij vključuje:

• Astma, skupaj s polipi v nosu, v sinusih blizu nosu;
• nestrpnost do acetilsalicilne kisline, drugih nehormonskih protivnetnih zdravil;
• razjeda, erozija v prebavnem traktu;
• krvavitev v prebavnem traktu, cerebrovaskularni in drugi del telesa;
• vnetni procesi v črevesnem traktu;
• težave z strjevanjem krvi;
• pomanjkanje delovanja srčne mišice v dekompenzirani obliki;
• aktivno jetrno bolezen ali pomanjkanje dela tega telesa;
• hudo ledvično odpoved, progresivne patologije tega organa;
• povečana koncentracija kalija v telesu;
• nedavno preneseni koronarni arterijski obvodni presadek;
• kombinacija z nekaterimi zdravili (zatiralni COX-2, antikoagulanti, litijeve soli);
• uporaba zdravil za bolečino pred operacijo ali med posegom (povečano tveganje za krvavitev);
• negovanje in dojenje otroka;
• starost, mlajša od 16 let.

Možno je, a lepo

Proizvajalec opozarja na možnost uporabe zdravila "Ketorol" le, če je mogoče spremljati bolnikovo stanje, če je opisano v enem od naslednjih primerov:

• astma;
• ishemija;
• edem;
• povečan pritisk;
• hiper-, dislipidemija;
• Očistek kreatinina v območju od 30-60 ml na minuto;
• diabetes;
• zastrupitev s krvjo;
• starost nad 65 let;
• uporaba antidepresiv iz skupine SSRI;
• uporaba hormonskih protivnetnih tablet;
• uporaba antiagregacijskih sredstev;
• hude somatske patologije;
• kajenje;
• Gastrointestinalni ulkus v zgodovini bolezni.
• lupus eritematozus;
• holestaza;
• alkoholizem.

Negativne posledice

Možni neželeni učinki, zabeleženi pri uporabi zdravila Ketorol pri bolnikih:

• motnja blata;
• povečano količino plinov;
• bolečine v trebuhu, spodnji del hrbta;
• sestavine krvi v urinu;
• neustrezno delovanje ledvic v akutni obliki;
• zvonjenje v ušesih in poslabšanje sposobnosti slišati;
• spazma bronhijev;
• slabost vida;
• coryza;
• oteklina grla;
• bolečine in omotico;
• meningitis;
• povečan pritisk;
• omedlevica;
• anemija;
• kožne alergijske reakcije;
• anafilaksa;
• bolečine, pekoče na mestu injiciranja;
• aktiviranje potenja.

V nekaterih primerih so možni drugi posamezni negativni odgovori. O možnosti pojava neželenih reakcij nujno opozorite na zdravnika, ki predpisuje zdravilo. Zdravnik vam bo povedal, kako se obnašati, če se telo negativno odzove na zdravilo, v katerih primerih je nujno potrebno odpoved.

Kombinacija z zdravili

V skladu z navodili za uporabo lahko tablete "Ketorol" in paracetamol uporabimo v kompleksu za največ dva dni.

Priporočljivo je, da se izognete kombinaciji z drugimi nehormonskimi protivnetnimi zdravili, kot tudi "Pentoksifilin", "Probenecid". V kombinaciji s pripravki, ki vsebujejo metotreksat, lahko Ketorol povzroči večje toksične učinke na cirkulacijski sistem in ledvice. Kombinacija s paracetamolom poveča negativni učinek na ledvični sistem.

Ketorolac in metotreksat v kompleksu uporabljamo le pri najmanjšem odmerku slednjega. Pacient bo moral redno darovati krv za spremljanje koncentracije te snovi v plazemski komponenti. Očistek metotreksata se lahko zmanjša pod vplivom ketorolaka. Podoben učinek opazimo s kombinacijo opisanega zdravila in litija.

Ker navodilo za uporabo opozarja, lahko Ketorol (in tablete, injekcije, ki negativno vplivajo na koagulacijo krvi) povzročijo krvavitev v kompleksu. To sili zelo urejeno združuje injekcije in pripravke, ki vsebujejo:

• cefoperazon;
• cefotetan;
• heparin;
• varfarin;
• pentoksifilin.

Podobne omejitve veljajo za kombinacijo ketorolaka in antiagregacijskih sredstev, trombolitikov.

"Ketorol" vam omogoča, da zmanjšate število narkotičnih zdravil proti bolečinam. V kombinaciji z diuretiki, sredstvi za zmanjšanje krvnega tlaka, se upošteva, da se učinkovitost teh zdravil zmanjša, saj se prostaglandini zavirajo s proizvodnjo ledvic.

Ketorol lahko uporabite v obliki injekcij in antacidov - te snovi ne popravijo absorpcijskega indeksa.

Kadar uporabljate hipoglikemična zdravila v obliki tablet, insulin "Ketorol" poveča njihovo aktivnost.

Kako ga uporabljati?

Proizvajalec opozarja, da je treba "Ketorol" uporabiti v najmanjši učinkoviti količini. Izbira odmerka opravi zdravnik, ki oceni intenzivnost sindroma bolečine. Če obstaja potreba, lahko združite opisane droge in narkotična zdravila proti bolečinam, pri čemer uporabite drugo skupino v najmanjših količinah.

Pri utežeh od 50 kg in več za skupino bolnikov, starih od 16 do 64 let injekcijsko, je "Ketorol" prikazan v količini do 60 mg na postopek. Kot navaja navodilo za uporabo, se lahko tablete in injekcije zdravila Ketorol uporabijo istočasno, v tem primeru posamezni odmerek upošteva vse oblike uporabe. Klasični format tečaja je 30 mg s šesturnim presledkom med postopki. V veno lahko injicirate snov 30 mg, dva dni - ne več kot šest postopkov.

Tehta vsaj 50 kg, odrasli bolniki "Ketorol" vbrizga v mišičnem tkivu, saj bo enkratni odmerek v območju od 30 mg (tablete zabeležena če pacient prejme kot). Najpogostejši zdravilo uporabljeno v odmerku 15 mg za dva dni uvajalno sredstvo ne več kot osemkrat. Med postopki je priporočljivo, da prenesejo šesturne intervale.

Največja količina ketorolaka na dan za bolnika, ki tehta več kot 50 kg, in starost - v mejah od 16 do 64 let - 90 mg 24 ur. Z manjšo telesno maso, v starosti, pri pomanjkanju delovanja ledvic, je največji odmerek na dan 60 mg ketorolac. Trajanje uporabe - dva dni ali manj.

Trajanje intravenske uporabe je 15 sekund ali več. V mišici je treba zdravilo globoko injicirati, počasi. Primarni učinek opazujemo čez pol ure po injekciji, največ po uri ali dveh. Trajanje anestezije je do šest ur (včasih štiri ali malo več).

Navodila za uporabo: Ketorol gel

Za zunanjo uporabo se protivnetno sredstvo sprosti v obliki zdravila, ki vsebuje 2% ketorolaka. Snov je prozorna, homogena, ima poseben vonj in ima močan analgetični učinek.

Kot v primeru parenteralno dajanje, ko nanese inhibira COX-1 aktivnost, COX-2 in s tem manjši volumen oblikovanih prostaglandinov, ki vplivajo na bolečino. Lokalna aplikacija omogoća oslabitev ali popolno zaustavitev sindroma bolečine na mestu uporabe. Navodila za uporabo mazilo "Ketorol" je priporočljivo za bolečine v sklepih. Učinkovitost izkazala sredstva in, če je potrebno, da se odpravi fiksni zglob bolečine in lajšanju stanje gibljivega odseka. V dopoldanskem času je gel "Ketorol" tako lajša togost, otekanje sklepov odpravlja območja. Bolniki, ki uporabljajo taka sredstva, lahko privoščijo, da bolj aktivno premikanje, več in tako izboljšati kakovost življenja.

Kdaj bo to pomagalo?

Huda bolečina je glavna indikacija, navedena v navodilih za gel Ketorol. Mnenja o zdravilu potrjujejo njegovo učinkovitost, kadar je treba ublažiti stanje bolnika, ki je utrpel travme, in bolnika:

• mialgija;
• artralgija;
• osteoartritis;
• nevralgija;
• revmatizem;
• radikulitis.

Gel odpravlja sindrom bolečine, lajša enega od glavnih simptomov patološkega stanja, vendar ne vpliva na njen osnovni vzrok. "Ketorol" ne preprečuje napredovanja bolezni, vendar preprečuje nastanek vnetnih procesov. V času aplikacije ima izrazit učinek, nima akumulativnih lastnosti.

Pravila uporabe

Gel je namenjen samo zunanji uporabi. Pred nanašanjem se kožna področja očistijo z vodo, posušijo, iztisnejo trak zdravila (dolžine do 2 cm) v območje, kjer je bolečina najhujša. Zdravilo se porazdeli z mehkimi gibi, podobno kot masaža. Zdravilo se lahko uporablja do 4-krat na dan. Količina gela za vsak čas, pogostost ponavljanja, bo pokazal zdravnika, ki se osredotoča na moč bolečine, odziv telesa na zdravilo, območje mesta za predelavo.

Gel "Ketorol" je namenjen za uporabo največ 10 zaporednih dni. Če potrebujete daljšo uporabo, se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

Negativne posledice

Gel lahko povzroči srbenje obdelanih površin kože. Pri nekaterih bolnikih pod vplivom ketorolaka se koža lupi. Panj so možne. Če pride do negativnega odziva, se orodje ne uporablja, se obrnite na zdravnika, da izberete zamenjavo. Pri obdelavi velikih površin obstaja nevarnost negativnih sistemskih reakcij telesa. Občasno so opazili navzeo in bruhanje, bolečine v želodcu in blatu. Na sluznicah želodca in prebavnega trakta se lahko pojavijo razjede. Občasno so bili bolniki bolni in omotični, pojavili so nagnjenost k otekanju, alergični odziv telesa.

Kaj je treba zamenjati?

Pomagal bo pri izbiri analognih navodil za uporabo zdravila Ketorol, kar kaže, da je aktivna sestavina zdravila - ketorolac. Na njej temeljijo naslednja sredstva:

• Dolak.
• Ketokam.
• "Ketanov".

Kot njihovimi navodili za uporabo, "Ketorol" gel analogi osnovi ketorolak, vendar pravila uporabe pa so nekoliko razlikuje od protivnetnega mazila: zdravila so na voljo v obliki tablet ali snovi za injektiven aplikacijo.

Če morate izbrati alternativno zdravilo za lokalno uporabo, se posvetujte z zdravnikom. Zdravnik bo izbral gel ali mazilo na drugi učinkovini, pa tudi z protivnetnim in analgetičnim učinkom.

Ketorol za peroralno uporabo

Poleg sproščanja za injekcijsko dajanje in lokalno uporabo se pripravek izdeluje v obliki tablet. Navodila za uporabo tablet Ketorol priporočajo, da se odločite za pravno sredstvo, če:

• bol bolec;
• travma, motnja, dislokacija;
• kirurgija, dostava;
• ugotovljene onkološke bolezni.

Ketorol tablete se jemljejo z revmatizmom, bolečino v mišicah, sklepih, radikulitisom in nevralgijo.

Zdravilo se uporablja samo za lajšanje simptomov. Na primer, ob upoštevanju navodil za uporabo zdravila Ketorol za zobobol, lahko le olajšate manifestacije, vendar ne boste mogli odpraviti vzroka motečih občutkov. Zdravilo ne vpliva na napredovanje bolezni. Njen glavni namen je odpraviti vnetje in zmanjšati bolečino.

Ne morete!

Navodila za uporabo bolečinskih tablet "Ketorol" omenja, da se zdravilo ne sme osebe, mlajše od šestnajst let, nosečnice in doječe matere (ketorolak lahko prehaja skozi placento, je bilo ugotovljeno v materino mleko).

Kontraindikacije za uporabo tablet so tudi:

• preobčutljivost za zdravilno učinkovino;
• astma, zapletena s polipi, nestrpnost proti protivnetnemu nehormonu;
• erozija, prebavne motnje;
• akutni vnetni procesi v črevesnem traktu;
• težave z strjevanjem krvi;
• srčno popuščanje v dekompenzirani obliki;
• aktivne jetrne bolezni;
• okvara jeter, ledvic.

Ne uporabljajte tablet Ketorol, če bolnik ne prenaša laktoze, v telesu primanjkuje laktaze, sindroma malabsorpcije.

Pravila uporabe

Enkratni odmerek - 10 mg učinkovine. Tablete uporabljamo oralno. Če je bolečina huda, lahko zdravilo uporabljate do štirikrat dnevno. Specifična frekvenca in odmerek se izberejo glede na značilnosti bolnikovega stanja. Ne uporabljajte več kot 40 mg ketorolaka na dan. Trajanje programa zdravljenja je do pet dni.

Če je bila uporabljena original "Ketorol" v obliki injekcij, je prehod na tablete je treba nadzor nad količino, ki je priložen k bolniku zdravilo na dan prehoda med oblikami: mlajših od 65 let, naj bi se količina v razponu od 90 mg za starejše ljudi - 60 mg. Od te količine na tablete naj ne presega 30 mg.

V primeru prevelikega odmerjanja je želodec morda bolan, lahko pride do razjed in erozij v želodcu ali črevesnem ciklusu, acidozi in poslabšanju ledvične aktivnosti. Pacientu je prikazana prebava želodca, uporaba aktivnega oglja in terapija, ki omogoča vzdrževanje vitalnih funkcij, ki temeljijo na simptomih posameznega primera. Študije so pokazale, da dializa ne dovoljuje umika aktivne spojine iz telesa, zato postopek za preveliko odmerjanje ni priporočljiv.