Zdravilo `Allopurinol`: pregledi zdravnikov, indikacije za uporabo, neželeni učinki

Do danes je zdravilo "Allopurinol" osnovno (osnovno in patogenetsko utemeljeno) zdravilo, ki se uporablja pri kompleksni terapiji takšne bolezni kot protina. Vsaka oseba, preden poskuša nekaj novega, skuša najti največje koristne informacije o tem. Zato predlagamo, da natančneje razumemo, kdaj je treba uporabiti "Allopurinol". Pripombe pacientov in zdravnikov bodo predstavljene v našem gradivu, poleg tega pa se boste naučili, kaj se je treba bati pri uporabi tega zdravila.

Farmakološke značilnosti zdravila

"Allopurinol" spada v skupino antidotskih zdravil. Glavne učinkovine so alopurinol in njegov aktivni metabolit, oksipurinol. Njihovi farmakodinamični učinki so posledica kršitve sinteze sečna kislina z razvojem urostatičnega učinka. Konec koncev povzroči zmanjšanje koncentracije, ki ji sledi razpad urata.

Zaradi dobre topnosti ima "alopurinol" visoko biološko uporabnost. Zdravilo se dobro absorbira v lumenu tankega črevesja. V želodcu sistemski tok krvi ne vstopi. Prisotnost v krvni plazmi se po pol ure po dajanju opazi in največjo koncentracijo opazimo po 1,5 urah. Skladno s tem se največja koncentracija metabolita alopurinol-oksipurinola opazuje tri ure po peroralnem dajanju.

Zdravilo ima dolgo razpolovno dobo in je zato sposobno kumulacije. Pri bolnikih na začetku zdravljenja se poveča koncentracija zdravila, ki se stabilizira po enem do dveh tednih zdravljenja. Zaradi dolgotrajnega izlocanja zdravila Allopurinol (to potrjujejo zdravniška potrdila), ga ne priporočajo osebe z ledvično insuficienco. Pri bolnikih z ohranjeno ledvično izločilno funkcijo ni opaziti kumulacije.

Allopurinol: indikacije za uporabo

Mnenje zdravnikov, ki predpisujejo to zdravilo, navaja, da je njegova uporaba najučinkovitejša in upravičena v primerih hiperurikemije (zvišana vsebnost sečne kisline na enoto krvne mase) z:

• giti artritis (protin);
• urinske bolezni genitalnega trakta (nefropatija, urolitiaza);
• onkološke bolezni krvi;
• prirojene anomalije encimskega sistema.

V nekaterih primerih je možna uporaba zdravila za zdravljenje otrok urat nefropatije, ki se je pojavila na ozadju zdravljenju levkemije od prirojenih bolezni, povezanih z moteno presnovo sečne kisline, sekundarno hiperurikemijo drugačnega izvora.

Značilnosti zdravila

tablete "Alopurinol" (ocene opozoril povsem v skladu s priporočili zdravila) so vzeti po obroku, pa še zdaleč ni nemogoče žvečiti, temveč njihovo celotno pijačo in pijačo vsaj kozarec tople vode.

Ljudje, ki jemljejo to zdravilo, morajo vedno spremljati svojo prehrano, v primerih napake v prehrani pa je treba prilagoditi njegovo odmerjanje, vendar le pod nadzorom svojega zdravnika.

Potreben odmerek zdravila "Allopurinol" se določi glede na vsebnost sečne kisline v krvnem obtoku. Praviloma je od 100 do 300 mg na odmerek zdravila Allopurinol. Pregledi bolnikov in zdravnikov glede tega odmerjanja so pozitivni, saj se zdravilo vzame le enkrat na dan.

Terapija s protinom se začne z imenovanjem 100 mg zdravila enkrat dnevno. V primeru neučinkovitosti in slabe zniževanje dozi sečne kisline se postopoma povečuje (po 100 mg vsaka dva ali tri tedne), kar vodi do učinkovite terapevtske laboratoriju pod nadzorom sečne kisline. V takih primerih je povprečna doza in poznejši vzdrževalni odmerek znaša od 200 do 400 mg, vendar v nekaterih primerih lahko odmerek do 800 mg. V tem primeru se prekine večkrat na dan.

Pri predpisovanju zdravila za bolnike z ledvično insuficienco je treba osredotočiti na očistek kreatinina.

Kontraindikacije za imenovanje "Allopurinol"

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih s hudo ledvično odpovedjo, nosečnostjo in laktacijo. Tega zdravila tudi ne priporočamo bolnikom, ki imajo alergične reakcije ali preobčutljivost za eno ali več sestavin zdravila. Prepovedano je uporabljati zdravilo pri ljudeh, ki imajo mejno sečno kislino v krvni plazmi, saj je njegovo zmanjšanje mogoče uspešno doseči s prilagajanjem prehrane.

Allopurinol: neželeni učinki

Povratne informacije bolnikov, ki so to drogo prvič uporabili, kažejo, da je pogosto mogoče poslabšati in okrepiti bolezen simptomi protina s pojavom tako imenovanih napadov. Toda ta pojav je kratkotrajen, zato se ne smemo bojiti dovolj, da bi prenehali s terapijo. Toda v primerih pojava izpuščaja, neudobnih občutkov ali prejšnjih manjkajočih simptomov, o tem nemudoma obvestite zdravnika. V tem primeru je treba zdravilo Allopurinol takoj ustaviti in po odpravi simptomatike lahko specialist ponovno predpiše zdravilo, vendar pri manjšem odmerku (od 50 mg). Sprejem mora potekati pod skrbnim nadzorom zdravnika, ki se zdravi, in v pogojih ločevanja.

Med neželenimi učinki živčnega sistema in višjimi mentalnimi funkcijami lahko pride do depresije. Na strani hemopoetskega sistema redko nastaja zatiranje funkcije kostnega mozga z nastankom trombocitopenije, aplastične anemije.

Pri jemanju zdravila lahko nastanejo metabolne motnje v obliki diabetesa, povečane ravni maščobnih kislin v krvni plazmi.

S strani kardiovaskularnega sistema je mogoče razviti arterijsko hipertenzijo, bradikardijo.

Incidenca neželenih učinkov na to zdravilo se poveča, če ima bolnik ledvično odpoved.

Izpust in odmerjanje obrazca

"Allopurinol" je na voljo v obliki tablet (30 ali 50 kosov na pakiranje) v odmerku 100 in 300 mg aktivne sestavine v eni tableti. Na domačem trgu je "Allopurinol Sandoz 300". Mnenja o tem so pozitivna, saj je zdravilo v tem odmerku predpisano le enkrat dnevno, kar praktično zanikuje možnost, da bi zdravilo manjkalo.

Zastrupitev in prevelik odmerek zdravila

Zastrupitev je zelo redka, vendar obstajajo primeri enkratnega vnosa 20 gramov zdravila. Opazili so naslednje simptome: omotica, bruhanje, slabost, drisko. V ledvične insuficience in neprekinjeno dajanje visokih odmerkov zdravila so opazili resne simptome zastrupitve v obliki kuge, hepatitis, akutne odpovedi ledvic.

Terapija akutnega zastrupitve in prevelikega odmerjanja je simptomatska, katere namen je pospešiti odstranitev zdravila iz telesa. Specifičnega protistrupa ni. Za hitrejšo odstranitev zdravila iz telesa je dializa učinkovita.

Mnenja

Glede na dejstvo, da je obdobje kopičenja zdravila v krvi (pri koncentraciji, ki zadošča, da se zagotovi terapevtski ukrep) v povprečju za en teden, bolniki, ki trpijo zaradi protina, je treba uporabiti praktično življenje "alopurinol". Pripombe zdravnikov so nedvoumne: droga se je izkazala za dobro. Toda to ni "čudežna tabletka", ki jo lahko pijete in pozabite na bolezen. Protin je precej način življenja, ne kronična bolezen. Ampak to je "Allopurinol", ki pomaga nadzorovati raven mlečne kisline in preprečiti poslabšanje bolezni in njeno nadaljnje napredovanje.

Z vidika priročnosti predpisovanja zdravila Allopurinol so tudi zdravniški pregledi pozitivni, saj bolnik v večini primerov potrebuje zdravilo enkrat dnevno. To zmanjšuje verjetnost, da manjka zdravilo in posledično izboljša učinkovitost terapije.

Zaključek

Tako je glavni zdravilo za protino "Allopurinol". Povzetek strokovnjakov in bolnikov, ki jemljejo to zdravilo, je pozitiven, kar znova potrjuje učinkovitost uporabe zdravila zdravljenje protina in okvarjeno metabolizo sečne kisline. Zahvaljujoč uporabi tega zdravila veliko število bolnikov dobi upanje za zmanjšanje zapleti diabetes mellitus.