Hipertiroidizem: zdravljenje, vzroki, simptomi, diagnoza, posledice

Hipertiroidizem - nevarna bolezen ščitnice, ki se kaže v pretirani funkciji, kar je posledica povečane proizvodnje hormonov. Izzove pospešek metabolnih procesov v telesu. Skupina tveganja je večinoma žensk, starih 30-50 let, ker imajo tesnejše razmerje med živčnim in endokrinim sistemom telesa. Hipertiroidizem po ICD 10 je koda E 05.0. Poseben vpliv na nastanek bolezni ima negativna čustva, stalne izkušnje, stres, duševne travme.

Razvrstitev kršitve

Bolezen hipertiroidizma je razdeljena na več oblik:

• subklinični;
• manifest;
• zapleteno.

Za subklinično obliko je značilna visoka koncentracija hormonov v krvi. Težko je določiti takšno bolezen, ker nima kliničnih pojavov. Na splošno je ta patologija ugotovljena v laboratorijskih študijah. Pogosto se pojavi subklinični hipertiroidizem pri starejših ženskah, ki že dolgo trpijo zaradi večkodularnega gobca. Včasih se ta oblika nahaja pri ljudeh, ki so bili zdravljeni s tirotoksikozo. Hkrati ni znakov, vendar se hormonsko ozadje še vedno spreminja. Glede na potek bolezni pride do motenj v delovanju srčne mišice in živčnega sistema. Poleg tega se lahko pojavijo bolezni jeter, kar je mogoče odpraviti s primerno zdravljenjem.

Avtoimunska vrsta motnje je vnetje ščitnice. Pojavi se kot posledica kršitev pri delu imunitete, kar se pogosto dogaja v ozadju onkologije. Tirotoksikoza je pogoj, ki ga povzroča stalno povečanje ravni ščitničnega hormona. Podobno stanje se lahko pojavi med nosečnostjo.

Medicinski hipertiroidizem se pojavi kot posledica sprejemanja hormonskih zdravil, ki spodbujajo ščitnico. Poleg tega zdravniki prepoznajo več stopenj hipertiroidizma, od katerih ima vsak svoje specifične klinične manifestacije in posebnosti perkolacije.

Vzroki

Obstajajo številni vzroki za hipertiroidizem, vendar se pogosto pojavlja v ozadju drugih bolezni ščitnice. Med najpogostejšimi dejavniki je mogoče ugotoviti, kot sledi:

• razpršeni strupen gobec;
• virusna in vnetna škoda ščitnice;
• nekontroliran sprejem hormonskih pripravkov.

Vzrokom za hipertiroidizem je mogoče pripisati prisotnost nodularne gube. Lokalni pečati ščitnice vplivajo na povečanje njegove aktivnosti in na proizvodnjo hormonov. Bolezen se lahko pojavi tudi zaradi prisotnosti različnih neoplazem, pa tudi strupenih adenomov. Ženske, ki imajo bolezen ščitnice, so ogrožene.

Glavna simptomatologija

S hipertiroidizmom so simptomi v veliki meri odvisni od tega, kako dolgo traja bolezen in katere organe je prizadel. Najbolj presenetljiva lastnost je pospeševanje metabolnih procesov in izguba teže z običajnim apetitom. Vse to spremljajo:

• motnje črevesja in želodca;
• pogosta driska;
• povečanje jeter.

Če se simptomi hipertiroidizma postanejo bolj izraziti in vplivajo na kardiovaskularni sistem, je treba zdravljenje opraviti. Poleg tega lahko pride do dodatnih znakov, povezanih s krvavitvijo živčnega sistema in psihe. Zlasti vključujejo:

• tesnoba;
• prekomerna prekomerna izpostavljenost;
• razdražljivost;
• nagnjenost k paniki;
• povečana utrujenost.

Včasih se lahko v tem ozadju razvije sladkorna bolezen, se izmenjava toplote moti in se razvija celotna netoleranca. Ob ozadju te bolezni koža postane suha, lasje in nohti so tanke in krhke, pojavijo se dispneja. Lahko pride do atrofije mišic, kosti postanejo krhke, v celotnem telesu so slabosti in bolečine, pacient pa hitro postane utrujen. Ženske imajo težave z menstruacijo, neplodnostjo. Moški imajo težave z močjo. Prav tako je mogoče opaziti vidno poslabšanje, glavobol, omedlevico, otekanje nog.

Izvajanje diagnostike

Diagnoza "hipertiroidizma" se ugotavlja na podlagi anamneze in pritožb bolnikov. Poleg tega so številne laboratorijske študije, kot so:

• določanje ravni hormonov;
• štetje števila protiteles;
• radioaktivno skeniranje žleze;
• tomografija.

Na podlagi tega lahko postavite pravo diagnozo in izberete najbolj primerno celovito zdravljenje, ki bo pomagalo znebiti obstoječih simptomov.

Značilnosti zdravljenja

Zdravljenje hipertiroidizma pomeni uporabo več različnih sredstev in tehnik, med katerimi je treba razlikovati med:

• konzervativno;
• kirurški;
• zdravljenje z radioaktivnimi žarki.

Glede na vrsto poteka bolezni, bolnikove starosti, intoleranco drog in prisotnost drugih bolezni se izberejo taktiki terapije. S pomočjo konzervativnega zdravljenja lahko preprečimo proizvodnjo hormonov. Poleg tega je potrebno dodatno simptomatsko zdravljenje, ki vključuje vključevanje drugih organov.

Zdravila

Za zdravljenje hipertiroidizma se uporabljajo različna zdravila. V bistvu se uporabljajo za blago bolezen. V naprednih in zelo zapletenih primerih so predpisana zdravila za pripravo telesa za kirurško poseganje.

S pomočjo drog lahko zmanjšate aktivnost ščitnice in število proizvedenih hormonov. Endokrinologi pogosto predpisujejo antidiroidične droge, ki pomagajo zmanjšati proizvodnjo ščitničnih hormonov. Takšnim zdravilom je mogoče nositi "Tirozol", "Metiltiouracil", "Timazol".

Jemanje zdravila je potrebno, dokler delovanje ščitnice ne postane normalno. Redno nadzira krvni test za določitev ravni hormonov. Če po zaužitju velikega odmerka zdravil, namenjenih normalizaciji delovanja ščitnice, ni zapletov, se po 4-5 tednih opazi izboljšanje dobrega počutja.

Zdravljenje se mora nadaljevati približno 1 leto. Po tem veliko bolnikov opazi stanje remisije. Za podaljšanje tega stanja za dolgo časa, skupaj z antidiroidizirajočimi zdravili predpisujejo "Levothyroxine". Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo neželeni učinki: se raven trombocitov in levkocitov zmanjša in pride do alergij.

Da bi odpravili hude manifestacije bolezni, boste morda morali vzeti zdravilo "karbimazol". Ta zdravilo je dolgotrajno delovanje, zato se pogosto uporablja pri zdravljenju hipertiroidizma. Poleg tega stimulira preoblikovanje hormonov, zato pozitivno vpliva na delovanje ščitnice.

Uporaba radioaktivnega joda

Zdravljenje hipertiroidizma se izvaja z uporabo radioaktivnega joda. Bolniki jih jemljejo enkrat na dan v obliki posebne raztopine ali kapsule. Ko vstopi v krvni obtok, takoj vstopi v celice ščitnice, ostane tam in uniči odvečne hormone. Radioaktivni jod je predpisan skupaj z glavnimi zdravili, ki prispevajo k odpravi težave. Ena od prednosti takega zdravljenja je možnost doseganja stabilne remisije.

Zdravljenje z radioaktivnim jodom temelji na njegovem uničevalnem učinku na ščitnične celice. Drog najbolj učinkovito prizadene najbolj aktivne celice ščitnice. Učinek zdravljenja traja do 4 tedne. Zaradi njegove uporabe je mogoče zmanjšati velikost tega organa in normalizirati proizvodnjo hormonov. Treba je omeniti, da je kljub visoki učinkovitosti uporabe tega pravnega sredstva mogoče doseči popolno okrevanje le v izjemnih primerih. Pogosto so potrebni dodatni terapiji.

Vzhodna medicina

Na vzhodu se domneva, da se hipertiroidizem pojavi zaradi napačnega ravnanja. Patogeneza hipertiroze je v veliki meri povezana s podhranjenostjo, stresom, pogostim bivanjem v mrazu, sedentarnim življenjskim slogom. Vzhodna medicina ponuja terapijo brez uporabe zdravil.

Na začetku zdravnik določi vzrok patološkega stanja, določi značilnosti pacientovega telesa, njegov temperament in značaj. Na podlagi prejetih informacij se izberejo potrebne fitopreparacije in postopki. Fitoterapija temelji na uporabi odvajanja in infundiranja zelišč. Namen uporabe takšnega sredstva je obnoviti metabolične procese telesa, zmanjšati vnetje in tudi očistiti kri. S pomočjo fitoterapije iz telesa lahko povzroči presežek sluzi, ki se tvori v tkivih.

Zahvaljujoč stimulaciji posameznih točk na pacientovem telesu je možno normalizirati delovanje ščitnice. Ta metoda zdravljenja se je na vzhodu uporabljala pred tisočimi leti in je prispevala k zdravljenju številnih bolezni. Ne le pozitivno vpliva na delovanje tega organa, ampak tudi normalizira delovanje živčnega sistema. Med glavnimi postopki zdravljenja je mogoče opredeliti, kot sledi:

• ogrevanje s kamni;
• drgnjenje;
• orientalska masaža;
• akupunktura;
• hirudoterapija;
• dietna terapija.

Zahvaljujoč kompleksu vseh teh postopkov je možno obnoviti normalno delovanje ščitnice in mnogih drugih telesnih sistemov.

Kirurško zdravljenje

Izvajanje zdravljenja ščitnice s kirurškim vplivom se imenuje:

• prisotnost velikega goveda;
• pojava ponovitve po konzervativni terapiji;
• posamezna nestrpnost do določenih zdravil.

Izbira kirurškega zdravljenja je v veliki meri odvisna od značilnosti poteka bolezni. Med operacijo lahko del tega organa odstranimo ali v celoti. Po tem lahko pride do pomanjkanja ščitničnih hormonov v telesu, zato je potrebno nadomestno zdravljenje s hormoni.

Skladnost z dieto

Treba je razumeti, da ne morete uporabiti pri hipertiroidizmu, da preprečite ponovitev bolezni. Prehrana je zelo pomembna, zato jejte v majhnih delih. Poskusiti ne smete preskakovati obrokov, saj bo to samo povečalo utrujenost in šibkost.

Potrebni vitamini za hipertiroidizem, prav tako pa morajo zagotoviti telesno potrebo po energiji, zato mora biti porabljena hrana visoko kalorična, zlasti v primeru močne izgube teže. V običajni prehrani mora biti prisotno sadje in zelenjava. Poleg tega so potrebni multivitaminski kompleksi. To je pomembno ne samo za polnjenje pomanjkljivosti vitaminov, ampak tudi za preprečevanje pojava krvavitev iz srčne mišice, jeter, kostnega sistema, kar je lahko posledica prevelike količine hormonov.

Telo čuti veliko potrebo po vnosu mineralov. S hrano potrebujete dovolj kalcija, da preprečite razvoj osteoporoze. Potrebno je nenehno spremljati endokrinolog, ki lahko prilagodi prehrano in izbere pravo zdravljenje, da se prepreči tveganje zapletov.

Napoved in posledice

V blagih primerih, kadar se uporablja pravilno izbrano nadomestno zdravljenje, je pri odraslih večinoma pozitivna življenjska in delovna sposobnost. V prisotnosti zapletov napoved v veliki meri določa narava in resnost posledic. Napoved je v veliki meri odvisna od pravočasnosti zdravljenja, če se je zdravljenje zgodilo pozno, lahko pride do hudih duševnih motenj.

Ko se nadaljuje hipotiroidna koma, je napoved pogosto neugodna. Med glavnimi vzroki smrti bolnika je predvsem kardiovaskularna in dihalna odpoved. Delovanje je v veliki meri odvisno od resnosti bolezni. Z blago obliko hipertiroidizma lahko bolniki opravljajo popolnoma vsako delo, ki zahteva minimalen fizični in duševni stres.

Bolniki s hudo boleznijo ne morejo delovati. Hipertiroidizem lahko povzroči motnje presnovnih procesov, ki lahko povzročijo okvaro v skoraj vseh organih in sistemih, saj so potrebni ščitnični hormoni za vse celice, organe in tkiva. Zelo pogosto lahko prikrije druge bolezni.

Možni zapleti

Vsak bolnik mora razumeti, kaj je nevaren hipertiroidizem, in kakšne zaplete lahko povzroči nepravilno ali neučinkovito zdravljenje. Glavni zapleti vključujejo bolezni srca ali tireotoksične krize. So zelo akutni v ozadju povečane ravni hormonov, atrijske fibrilacije, napredovanja kroničnih bolezni, kot tudi povečanega krvnega tlaka.

Razvoj krize je olajšan zaradi pretiranega fizičnega napora, hudega stresa, akutnih nalezljivih bolezni. Simptomi krize rastejo postopoma, ker na začetni stopnji obstaja zvišana telesna temperatura in zmedenost, postopoma to vodi v stanje komi in smrti pacienta. Nevarne posledice hipertiroze so značilne za ženske.

Ta bolezen lahko negativno vpliva na potek metabolnih procesov in povzroča motnje v delovanju različnih organov in sistemov, saj so vsa tkiva in celice organizma odvisni od ščitničnih hormonov. Hipertiroidizem lahko povzroči različne motnje, ki segajo od kronične utrujenosti do neplodnosti.

Preprečevanje

Preprečevanje hipertiroze je precej preprosto. Pomembno je, da sistematično opravite pregled, obremenjujte telo, preprečite izpostavljanje sončni svetlobi in jejte pravilno. Če je pacient ogrožen zaradi endokrinih bolezni, je treba s pomočjo ultrazvoka opraviti dinamično preiskavo tega organa in opraviti teste za določitev ravni hormonov.

Zdravniki priporočajo, da se pozornost posvetijo delu imunitete, saj pogoste kataralne bolezni in različne vrste okužb povzročajo nastanek patoloških avtoimunskih procesov. Pravočasna in kakovostna korekcija hipertiroidizma daje precej ugodno prognozo za ozdravitev in pomaga zmanjšati pogostost recidivov. Potreben je za zagotovitev pravilne prehrane, porabe hrane z zadostno vsebnostjo joda. Poleg tega je pomembno igrati šport in temperament.

Hipertiroidizem v nosečnosti

Hipertiroidizem med otrokom je lahko prehoden. To je posledica fizioloških lastnosti nosečnosti in najkasneje do 16. tedna. Med glavnimi znaki takšnega stanja je mogoče opaziti naslednje:

• spremenljivo razpoloženje;
• rahlo zvišanje temperature;
• toplotna nestrpnost;
• rahla izguba teže;
• povečan srčni utrip.

Vse te znake je zelo težko razlikovati od običajnega poteka nosečnosti. Zato, če ženska izgubi težo v prvih tednih nosečnosti, jo običajno predpisuje krvni test za ščitnične hormone. Posebna obravnava ni potrebna, hkrati pa je treba nenehno opazovati ženo, da bi se izognili simptomom strupenega gležnja.