Hormonski spirali: vrste, kontraindikacije

Nosečnost je dolgo pričakovano obdobje za mnoge ženske. Vendar pa obstajajo razmere, ko je rojstvo otroka dolgo časa odloženo. To je lahko posledica različnih razlogov.

Da bi preprečili zasnovo in se izognili tako neprijetnemu in etično kontroverznemu postopku kot splav, mnogi ženski uporabljajo različna sredstva. Večina žensk zavrača jemanje ustnih zdravil, ki se nanašajo na dejstvo, da so neučinkovite in imajo tudi negativen vpliv na njihovo osebnost in zdravje. Zato se mnogi od njih odločijo za tako imenovane intrauterine spirale.

Splošne informacije

Intrauterinska naprava se imenuje kontracepcijski pripomoček, ki je naprava iz plastike in bakra majhne velikosti. Ta naprava upočasni napredek spermatozoida v maternico in znatno zmanjša življenjsko dobo jajčeca.

Prav tako je treba opozoriti, da je intrauterina naprava sposobna preprečiti, da bi že oplojeno jajce pritrdilo na maternično steno. Tako je abortivna metoda kontracepcije.

Različne spirale

Ko govorimo o intrauterini spirali, ne moremo reči, da poleg običajnih prilagoditev obstajajo tudi hormonske. Kaj so oni? Hormonski spirali so originalni analogi običajnih intrauterinskih naprav. Imajo poseben plastični cilinder, ki vsebuje hormon, imenovan levonorgestrel.

Po mnenju strokovnjakov, hormonske spirale so zelo zanesljivi. To je posledica dejstva, da imajo poleg učinka "tujega telesa" v maternico neposreden kontraceptivni učinek, ki je podoben kontracepcijski tabletki.

Kako deluje?

Hormonski spirali delujejo po preprostem načelu. Levonorgestrel vsebuje vsak dan in se enakomerno izloča iz naprave, da zaščiti ženo pred neželeno nosečnostjo. V tem primeru hormon sam ne vstopi v sistemsko cirkulacijo. Zato hormonske spirale ne povzročajo neželenih učinkov, značilnih za običajne kontracepcijske tablete (na primer slabost, povečanje telesne mase itd.).

Struktura in značilnosti

Hormonalno spirala za ženske je zanesljiva zaščita pred neželeno zasnovo. Takšna naprava je sestavljena iz:

• vodoravno prilagodljive obešala;
• valj, ki vsebuje hormone;
• niti za izvlečenje spirale.

Prav tako je treba opozoriti, da hormonske strukture, tako kot navadne spirale, vzpostavi le ginekolog. V tem primeru mora strokovnjak takoj opozoriti, da je takšno napravo mogoče nositi največ pet let.

Hormonski spirali: vrste

Do danes obstajajo dve vrsti hormonskih kontracepcijskih modelov:

• "Mirena" (nemška produkcija);
• "Levonov" (francoska produkcija).

Kaj je pri teh napravah izjemno? O tem bomo povedali zdaj.

"Mirena"

Kakšna vijačnica je hormonska? "Mirena" je najbolj priljubljena kontraceptivna intrauterina naprava. Stopnja sproščanja njegove aktivne snovi je 20 μg / dan.

Tak sistem ne le sprošča levonorgestrel, ampak ima tudi lokalni progestacijski učinek. Pri uporabi te spirale je opaziti morfološke spremembe endometrija in zgoščevanje sluznega kanala. Takšni učinki preprečujejo penetracijo sperme v maternico. Poleg tega so nekateri predstavniki šibkejšega spola celo zatiranje ovulacije.

Uporaba zdravila "Mirena" ne vpliva na spolno delovanje ženske. Približno 80% ljudi, ki želijo imeti otroka, se pojavijo v enem letu po odstranitvi strukture.

Značilnosti spirale

Hormonska spirala pri endometriozi se zelo pogosto uporablja. Mirena se uspešno uporablja tudi za zdravljenje idiopatske menoragije, ekstgenitalnih bolezni, kot tudi pogojev, ki jih spremlja huda hipokalagija.

V prvih mesecih uporabe te naprave lahko bolnik opazuje opazovanje. To je posledica zaviranja proliferacije endometrija.

Indikacije

Spiralna "Mirena" se uporabljajo v naslednjih primerih:

• za zanesljivo kontracepcijo;
• z idiopatsko menoragijo;
• za preprečevanje hiperplazije endometrija v postopku izvajanja nadomestnega zdravljenja z estrogeni.

Kontraindikacije

Pri kroničnih okužbah, prisotnost resnih bolezni, malignih novotvorb, uporabe spiralna "Mirena" se mora dogovoriti s strokovnjakom.

Druge kontraindikacije za uporabo te naprave vključujejo naslednje:

• nosečnost, pa tudi suma zanjo;
• preobčutljivost za sestavine zdravila;
• bolezni, ki se pojavijo z visoko občutljivostjo na okužbe;
• postpartalni endometritis;
• globoka venska tromboza nog (vključno s prisotnostjo v preteklosti);
• maligne novotvorbe v materničnem vratu in maternici;
• predhodno zdravljenje raka dojke;
• displazija materničnega vratu;
• bolezni medeničnega organa (vnetna);
• okužbe sečil;
• nenormalnosti maternice (pridobljene ali prirojene);
• cervicitis;
• splav (septični) v zadnjih 3 mesecih;
• krvavitev maternice neznanega izvora;
• bolezni jeter z akutno naravo, vključno s tumorji.

Način uporabe

Sredstvo se uporablja, kot sledi:

• Za kontracepcijo, ženske (v rodni dobi) določajo spiralo v enem tednu od začetka menstruacije. Hkrati jo lahko zamenjamo z novo intrauterino napravo na kateri koli dan cikla. Tudi to napravo je mogoče namestiti takoj po splavu v prvem trimesečju nosečnosti.
• Za zaščito endometrija z estrogensko nadomestno terapijo pri bolnikih z amenorejo lahko spirala vstavite kadarkoli. Kar se tiče žensk z ohranjeno menstruacijo, so v zadnjih dneh menstruacije krvavitve.
• Po dobavi se spirala daje šele po tem, ko je prišlo do infundiranja maternice, vendar ne prej kot 6 tednov. S podaljšano subinvulacijo je treba izključiti postpartalni endometritis in odložiti odločitev za namestitev konstrukta (dokler se involucija ne konča). S težavami pri dajanju ali zelo hudih bolečinah, krvavitve pred in po postopku, je treba ultrazvočno izvesti, da se izključi perforacija.

"Levonov"

Intrauterinska naprava Zdravilo Levonova vsebuje 52 mg levonorgestrela. To je zanesljiv kontracepcijski izdelek. Njegova aktivna snov ima neposreden lokalni učinek na endometrij, zmanjšuje funkcijo vsadka, jajcevodne cevi in ​​viskoznost sluzi v cervikalnem kanalu. Takšne lastnosti naprave povečujejo učinkovitost in trajanje uporabe spirale, ne da bi pri tem preprečili ovulacijo.

To zdravilo je treba uporabljati 4-5. Dan menstruacijskega ciklusa. Če je prišlo do umetnega splava, se spirala vzpostavi takoj ali po drugi menstruaciji. Pri nezapletenem spontanem porodu je treba gradnjo s hormoni uporabljati ne prej kot šest tednov.

Hormonska spirala: kontraindikacije in neželeni učinki

Spirala "Levonov" je kontraindicirana v:

• akutni in subakutni vnetni procesi zunanjih in notranjih spolnih organov;
• nosečnost;
• metroragija neznanega izvora;
• maligni tumorji telesa in materničnega vratu;
• kronični salpingo-opharitis in endometritis;
• prirojeno anomalije telesa in maternični vrat;
• erozija;
• ektopična nosečnost v anamnezi.

Upoštevana hormonska spirala se tudi ne uporablja pri miomu maternice. Poleg tega ni nastavljena na nulliparous ženske.

V prvih mesecih uporabe lahko orodje povzroči menstruacijama pojavila krvavitev, slabost, motnje menstrualnega ciklusa, mastalgije, zastajanje tekočine v telesu, glavoboli, in akne.

Posebna priporočila

Oblika intrauterine spirale "Levonova" zagotavlja sproščanje hormona s hitrostjo 20 mcg / dan. Trajanje te naprave je 5 let. Po odstranitvi se reproduktivna funkcija ženske hitro in dobro obnovi.

To zdravilo se med dojenjem ne sme uporabljati. To je posledica dejstva, da lahko levonorgestrel prodre v materino mleko. Z vztrajnim in dolgotrajnim intermenstrualnim krvavim izcedkom potrebujemo dodaten ginekološki pregled, da bi razjasnili diagnozo.

Tablete ali spirala?

Spiralne ali hormonske tablete - kateri od teh kontracepcijskih tablet izbrati? Na to vprašanje je precej težko odgovoriti, kajti vsaka od predstavljenih metod ima prednosti in slabosti. Vendar pa večina bolnikov izbere prvo možnost. To je posledica naslednjih točk:

• zanesljivost in učinkovitost spirale je 99%;
• takšna naprava ne zahteva dnevnega nadzora;
• uporaba spirale za dolgo časa (približno 5 let);
• Po odstranitvi IUD se plodnost zelo hitro povrne.

Kar se tiče peroralnih zdravil, se jih najpogosteje ne uporablja zaradi morebitnega povečanja telesne mase in razvoja zdravstvenih težav.