Blountova bolezen: zdravljenje doma

V zadnjem času zdravniki majhnih bolnikov vse pogosteje odkrivajo različne mišično-skeletne motnje. Razširjenost patologije mišično-skeletnega sistema se je v zadnjih desetih letih povečala za 2,5-krat. Med njimi je drugo mesto po rahitisu Blauntova bolezen.

Prvič je patologijo opisal avstrijski ortopedec Erlacher leta 1922. Malo kasneje je Blount razširil pojem te bolezni, ki je klinično manifestiral deformacijo golenice. Njegova ukrivljenost v zgornjem delu povzroči trajne motnje mobilnosti v kolenskem sklepu. Zaradi tega se rast hrustanca popolnoma ustavi ali ustavi.

Vzroki in mehanizem razvoja bolezni

Natančni vzroki za to bolezen niso znani. V zvezi s tem vprašanjem zdravniki pripravljajo več predpostavk. Blountovo bolezen lahko povzroči lokalna čondrodizplazija, zaradi katere je v patološkem procesu vpleten epifizični hrustljavi hrustanca. Ti pojavi razlagajo prisotnost prirojenih anomalij pri večini anketiranih bolnikov in predlagajo tudi dedno povezavo.

Začetni mehanizem patološkega procesa sta dva dejavnika: nezrelost mišično-skeletnega sistema in anatomske napake v strukturi spodnjih okončin. Kadar varus nastavi ščitnik, pacient doživi preobremenjenost zunanje ali notranje kondile. Posledica tega je, da se epifiza povečuje, prevzame napačen položaj in premike. Prekomerni pritisk ne vpliva le na kosti, temveč tudi na mišično tkivo. Ker se patološki proces razvija, se položaj poslabša - hrbtenično tkivo se počasi preoblikuje v kost in ne more vzdržiti take obremenitve, ki jo lahko zdrava oseba.

Med dejavniki, ki predisponirajo to bolezen, so naslednji:

• prekomerna telesna teža;
• kršitve endokrinega sistema;
• prirojene pomanjkljivosti golenice.

Med drugimi razlogi je treba opozoriti tudi na pomanjkanje vitamina D. Če je pomanjkanje ali zmanjšana prebavljivost v telesu, se lahko pojavi mutacija, ki posledično povzroči nastanek bolezni.

Simptomi in prve manifestacije

Blaunthova bolezen pri otrocih se pojavi od prvih dni življenja, vendar se začne pojavljati le v starosti dveh. Na začetku starši opazijo rahlo ukrivljenost v območju gleženj. V prihodnosti se ta proces le poslabša. Otrok ne more dolgo stati na nogah, nenehno poskuša sedeti ali zadržati podporo. Že v tej fazi dojenček začne šepati, ima značilnost raca nog (premikanje z ene noge v drugo). Zakrivljenost noge se lahko spreminja od 20 do 80 stopinj.

Pomanjkanje kompetentne obravnave povzroča motnje v razmerjih v velikosti okončin. Noge so opazno skrajšane in roke na njihovem ozadju se zdijo pretirano dolge. Včasih prsti roke segajo do kolen. V ozadju takih sprememb pri bolnikih se pojavljajo ravne noge, zmanjšan ton mišice spodnjega dela noge.

Zdravniški pregled in diagnostika

Kaj naj storim, če sumim Blountovo bolezen? Fotografije manifestacij patološkega procesa pomagajo mnogim staršem v zgodnji fazi, da prepoznajo kršitve. Za potrditev diagnoze je potrebno posvetovanje z ortopedskim zdravnikom. Dovolj je, da specialist pregleda otroka in izvede preprost preskus. Otrok je pozvano, da spusti noge, po kateri se oceni razdalja med skrajnimi okončinami. Če je več kot 5 cm, otroku ni poslano rentgensko slikanje, da bi dobili popolno klinično sliko. Pri razvoju zapletov (različne patologije hrustanca ali kostnega tkiva) se lahko zahteva MRI in CT. Po rezultatih pregleda zdravnik zavrne ali potrdi diagnozo bolezni "Blount".

Home Treatment

Samo-zdravljenje Blountove bolezni ni dobrodošlo, se posvetujte z ortopedjem. Izbira metode zdravljenja je odvisna od stopnje patološkega procesa, starosti bolnika in posameznih značilnosti organizma. Na začetni stopnji odlični rezultati kažejo fizikalna terapija in posebna masaža za korekcijo odstopanj. Kompleksna LFK vključuje korektivne pozicije. Vaje se lahko izvajajo doma, potem ko jih predpiše zdravnik. Pri izraženi planostopiji mora otrok nositi ortopedsko obutev. Prav tako kaže spoštovanje prehrane, bogate z minerali in vitamini. Blato in morske kopeli so priporočljive za vse majhne bolnike, ne glede na stopnjo Blountove bolezni. Zdravljenje z uporabo zdravil za spodbujanje mišične aktivnosti ni vedno utemeljeno.

Kirurški poseg

Kirurško poseganje je indicirano za bolnike, pri katerih konzervativne terapije niso prinesle želenih rezultatov. Praviloma gre za otroke od 3 do 6 let. Kirurška intervencija vključuje izrezovanje drobcev golenice z obveznim prekrivanjem aparat Ilizarov. Delujoči elementi so pritrjeni s ploščami in vijaki, včasih pa priporočamo uporabo zunanjih kovinskih okvirjev.

V pooperativnem obdobju se od ortopedskega zdravnika zahteva nadaljnje nadaljnje spremljanje. Specialist mora izbrati rehabilitacijski program za bolnika. Obdobje okrevanja običajno traja do dveh let. Če so uspešni, se bolniki hitro prilagajajo navadnemu načinu življenja.

Preventivni ukrepi

Kako preprečiti Blountovo bolezen? Zdravniki priporočajo od prvih mesecev otrokovega življenja, da nadzorujejo njegovo težo. Prekomerna telesna masa pogosto vodi do deformacije kosti. Otrok ne trpi, tako da začne hitro hoditi. Mišice otrok se razvijajo dosledno. Najprej postanejo močnejši in dojenček se začne obračati na želodec, nato sedeti in plaziti, vendar šele po prvem koraku.

Pediatri priporočajo, da mu otroka v prvih 12 mesecih življenja daje vitamin D, ker je odgovoren za krepitev kostnega aparata. V starosti enega leta mora dojenček opraviti določene zdravnike. Bodite prepričani, da obiščete ortopeda, pustite vidne kršitve in odsoten. Vsi starši ne poslušajo nasvetov zdravnikov, zato je Blountova bolezen, katere vzroki so opisana zgoraj, danes nenavadna. Vendar pa zgodnja diagnoza in ustrezno zdravljenje povečata možnosti za hitro okrevanje.