Vesikulopustuloza pri novorojenčkih: patogeni, simptomi in zdravljenje

Bolezni novorojenčkov vedno potrebujejo posebno pozornost. Še posebej to zadeva nalezljive lezije. Ker je telo dojenčka še vedno slabo prilagojeno novemu okolju, delovanje imunskega sistema pa je še vedno nepopolno, vnetne patologije lahko vodijo do nevarnih zapletov. Še posebej to se nanaša na prezgodnje novorojenčke, pa tudi na otroke, ki so na umetnem hranjenju. Ti otroci so ogroženi in zahtevajo večjo pozornost zdravstvenega osebja.

Primer nalezljive lezije je: vesikulopustuloza novorojenčki, pemfigus, omfalitis itd. Te bolezni zahtevajo hospitalizacijo otroka v otroški bolnišnici, saj brez pravočasnega zdravljenja lahko pride do razvoja sepse.

Kaj je to?

Vesikulopustuloza pri novorojenčkih je dokaj pogosta bolezen. Nanaša se na nalezljive lezije na koži. Glavne manifestacije bolezni so videz pustularnega izpuščaja na telo in šibko izraženega sindrom zastrupitve. Pri novorojenčkih, ki dojijo, imajo običajno telesno težo v odsotnosti drugih patologij, vesikulopustuloza običajno ne predstavlja nevarnosti.

S pravočasno zdravljenjem simptomi hitro regresijo, zapleti se ne upoštevajo. Vendar pa je treba opozoriti, če se bolezen ne odziva dobro na terapijo in stanje otroka se poslabša. V teh primerih se pogosto izkaže, da poleg kožnih lezij obstaja tudi vrsta nalezljive patologije, najpogosteje prirojene.

Vesikulopustuloza pri novorojenčkih: vzroki

Bolezen se nanaša na gnojne-septične patologije, značilne za to obdobje. Veliko bakterij lahko povzroči vesikulopustulozo pri novorojenčkih. Patogeni - gram (+) cocci, E. coli. V večini primerov bolezen povzroči stafilokokno okužbo. Poleg tega obstajajo dejavniki, ki prispevajo k razvoju gnilantno-septičnih procesov. Na primer, prirojena je bila vesikulopustuloza pri novorojenčkih intrauterine okužbe, mati je prenesla na otroka. Med njimi so virus herpes simpleksa, CMV, klamidija in tako naprej.

Med drugimi vzroki vesikulopustule je mogoče opaziti:

• Neustrezna nego kože za otroka. Z neprestanim ovojem v toplih oblačilih otrok pogosto razvije potenje. Če se zložki otroka ne obravnavajo prezgodaj (uporaba prahu, otroške smetane), se lahko pridružijo bakterijska okužba. Posledično razvije vesikulopustulozo.
• Zmanjšana imuniteta pri otroku. Najpogosteje jih opazimo pri nedonošenčkih ali pri dojenčkih z intrauterino okužbo. Ne smemo pozabiti, da običajni razvoj imunskega sistema novorojenčkov olajša dojenje.
• Neupoštevanje higiene matere in otroka (redko kopanje, spreminjanje plenice, tesno zapiranje).
• Povečana temperatura in vlažnost v prostoru.

Simptomi vesikulopustule pri novorojenčkih

Najpogosteje se vesikulopustuloza razvije v prvem mesecu dojenčkovega življenja. Običajno je pred njim potenje - pojav rdečice v kožnih gubah (pazduhe, vrat, dimeljska regija). Prvi izpuščaj se lahko pojavi na obrazu. Bolezen se pojavi kot posledica blokade znojnih žlez in okužbe. Prvič, vezikularni elementi (mehurčki), napolnjeni s prozorno vsebino, se pojavijo na koži otroka. Kasneje se koža razširi po telesu. Pogosto se veziki in pustule pojavijo na lasišču, trebuhu, nogah, v dimeljskih in aksilarnih grebenih.

Če se bolezen ne zdravi pravočasno, vsebina veziklov postane gnojilna. Izpuščaji se odpirajo neodvisno, tako da ostanejo hiperemična površina. Kasneje na mestu pustularnih elementov se pojavijo skorje, zdravljenje poteka. Pogosto vesikulopustulozo pri novorojencih ne spremljajo simptomi zastrupitve. Včasih lahko opazimo subfebrilno temperaturo, letargijo.

Diferencialna diagnoza z vesikulopustulo

Vesikulopustulozo se lahko pogosto zamenja z drugimi kožnimi pogoji. To je posledica dejstva, da se mnoge dermatološke patologije začnejo s podobnimi simptomi, sčasoma se spreminjajo v težje oblike. Te bolezni vključujejo nalezljiv in alergičen dermatitis, pemfigus novorojenčkov. Za vesulopustulozo je značilen šibko izražen sindrom zastrupitve (včasih je popolnoma odsoten), velikost in narava izpuščaja. Treba je opozoriti, da se skoraj vedno pojavlja v ozadju znojenja in širjenja po kopanju otroka. Pri ravnanju z OAB in OAM spremembe v nasprotju z drugimi patologijami niso opazne. Če se bolezen ne odzove na zdravljenje, se vsebina izpuščaja analizira za izbiro antibakterijskih zdravil.

Vesikulopustuloza: zdravljenje novorojenčka v bolnišnici

Kljub temu, da bolezen ne spremlja resen stanje dojenčka, mora biti otrok hospitaliziran. To je potrebno za natančno diagnosticiranje in učinkovitost zdravljenja. V večini primerov vesikulopustuloza pri novorojenčkih ni potrebna antibiotična terapija. Najpogosteje zadostno lokalno zdravljenje. Izpuščaj se zdravi z raztopino fokocina, briljantno zelene barve. Koža otroka se nežno obriše, kopanje je kontraindicirano.

Obloge se slabo obravnavajo raztopine kalijevega permanganata, furacilin. Če zdravljenje ne pomaga, potem bolj temeljito diagnozo (za prisotnost intrauterine okužbe). Dodeli antibakterijska zdravila: "cefazolin", "penicilin".

Preprečevanje zapletov vesikulopustuloze

S hitrim zdravljenjem in izboljšanjem stanja dojenčka lahko vesikulopustulozo natančno diagnosticira pri novorojenčkih. Fotografija kožnih izpuščaj s to boleznijo je mogoče videti v posebnih učbenikih o neonatologiji. Da bi se izognili zapletom vesikulopustul, je treba skrbno obvladati nove vezikle, otroka ne umivati, umiti roke preden vzamete otroka. Primarno preprečevanje bolezni vključuje dojenje in ustrezno higieno novorojenčka.