Divertikularna bolezen debelega črevesa: simptomi in zdravljenje

Človeško črevo odgovoren za prebavo in absorpcijo hrane, ter odstranjuje toksine iz telesa. Imunski procesi in sinteza peptidnih hormonov so povezani z njegovim delom. Zato je zelo pomembno, da je to telo zdravo in v celoti sposobno opravljati svoje naloge. Vendar pa se pogosto patološki procesi v njem razvijajo skoraj neopazno ali obstajajo simptomi, ki na začetku ne povzročajo nobenega strahu. In tukaj na pregledu ugotovite patologijo, o kateri tudi oseba ni sumila.

Takšna bolezen je lahko divertikularna bolezen črevesja. Treba je omeniti, da je čudno, da je v razvitih državah pogostejši in običajno pri starejših. Ljudje, mlajši od 40 let, trpijo mnogo manj pogosto. Torej, kakšna je ta bolezen, kakšni so njegovi simptomi in kako se zdravi? Razmislimo še naprej.

Kaj pomeni "divertikularna bolezen"?

Prvič, ugotovimo, kakšen je divertikulum. Nastaja v črevesni steni, kjer krvne žile vstopajo v krožno mišico. Ko se tlak v črevesju dvigne, na šibkih področjih se sluznica izliva v lumen črevesja med mišičnimi vlakni. Nastanejo ti izbruhi sakularne oblike. Njihova velikost je lahko od 1 do 2 centimetra. Tu se imenujejo diverticula. Diverticula se lahko tvori v različnih delih črevesnega trakta, najpogosteje pa se pojavi v debelem črevesu.

Vse bolezni v mednarodni klasifikaciji imajo svojo kodo, divertikularna bolezen ni izjema. ICD-10 vključuje to patologijo pod kodo K57.

Bolezen se lahko pojavi kot asimptomatska, z vnetnim procesom in zapleti. Kot je bilo že navedeno, je tveganje za razvoj te patologije najvišje pri starejših bolnikih. Pri starosti 40 let je veliko manj pogosta.

Glede na to, kako se bolezen nadaljuje, se lahko razvrsti na naslednji način:

• Divertikuloza je asimptomatična.
• Divertikuloza s simptomi.
• Divertikulitis s komplikacijami.

Ne glede na potek bolezni, če je taka diagnoza opravljena, je potrebno zdravnika opazovati. Če se zažene in zahteva zapleteno obliko, se lahko konča s smrtonosnim izidom, če se operacija ne izvede pravočasno. O tem bomo govorili malo kasneje. In zdaj razmislite, kakšni simptomi lahko kažejo, da obstaja divertikularna bolezen črevesja. Kako lahko sami prepoznamo pretekli problem?

Simptomatologija divertikularne bolezni

Taka bolezen kot divertikularna bolezen (sigmoidno debelo črevo, na primer), se v zgodnjih fazah najpogosteje pojavlja asimptomatsko, zlasti pri mladih. Le takrat se lahko pojavijo takšne pritožbe:

• Zaprtje.
• Spazmi v trebuhu.
• Povečanje trebuha.

Takšni simptomi so lahko, če divertikularna bolezen poteka brez zapletov, v tem primeru ni izrazitih manifestacij bolezni.

Če se divertikuloza napreduje, je simptomatologija precej bolj živa. V tem primeru lahko pritožbe izgledajo tako:

• Pojavljajo se slabost.
• Bruhanje.
• Zaprtje.
• Bolečine v trebuhu, najpogosteje na levi strani. Izgovarja se na palpaciji.
• Temperatura telesa se dvigne.
• Obstaja hlad, šibkost.
• Preobčutljivost telesa, glavobol.

Bolj zapleten primer, bolj izraziti so simptomi bolezni. Če sumite, da imate divertikularno bolezen, morate opozoriti na simptome, opisane prej. Pomembno je, da ne zamudite trenutka in pravočasno iščete pomoč, da bi se izognili resnim zapletom.

Zakaj obstaja divertikularna bolezen sigmoidnega kolona ali drugih delov? Razumimo.

Vzroki divertikularne bolezni

Ne pozabite, da je takšna bolezen, kot divertikularna bolezen debelega črevesa, nenavadna predvsem za starejše ljudi. Zato je eden od vzrokov te patologije povezan s starostjo, in sicer s kršenjem celičnega metabolizma v mišičnem sloju črevesja.

Poleg tega je mogoče pripisati naslednje dejavnike:

• Nepravilni razvoj vezivnega tkiva in poslabšanje sinteze kolagenskih vlaken.
• Nerazredna prehrana, in sicer neustrezni vnos rastlinskih vlaken in prekomerne maščobe, jedi z moko v prehrani.
• Nezadostno zmanjšanje črevesnih sten in premajhno gibanje črevesja.
• Prekomerno kopičenje plinov v črevesju.
• Spazmi mišične stene črevesja, gibanje krvnih žil.
• Bolezni kardiovaskularnega sistema.
• Pomanjkanje telesne dejavnosti, sedentarni življenjski slog.
• Prekomerna telesna teža.

Zdaj je treba razumeti, kako prepoznati takšno patologijo kot divertikularno bolezen v debelem črevesu.

Diagnoza divertikularne bolezni črevesja

Diagnoza bolezni je naslednja. Prvič, pacienta je treba opraviti intervju in pregledati. Dokler skrbno posluša pritožbe, zdravnik že prevzame prisotnost bolezni, vendar je za bolj temeljito analizo treba opraviti preglede. Šele po diagnosticiranju "divertikularne črevesne bolezni" je mogoče zdravljenje predpisati.

Za temeljit pregled se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne metode:

• Splošni test krvi lahko kaže na prisotnost vnetnega procesa v telesu. Anemija bo nakazala možne notranje krvavitve.
• Koprogram.
• Kolonoskopija.
• Irrigoskopija.
• Kontrastni rentgenski študij.

Pri pregledovanju bolnika morate posvetiti pozornost njegovim prehranjevalnim navadam, načinu vodenja ter pogostosti zaprtja in bolečine v trebuhu.

Laboratorijski testi, krvne preiskave in koprogrami lahko potrdijo prisotnost vnetnega procesa in notranje krvavitve.

Kolonoskopija lahko zazna vir črevesne krvavitve. Če se bolniku diagnosticira akutna oblika divertikularne bolezni, mora opraviti CT skeniranje. V tem primeru bodo vidne črevesne stene in stanje tkiv, ki se nahajajo naprej.

Uporabite vrsto raziskav, kot je cistografija. Uporablja se za pregled fistule mehurja. Izvede se intravenska urografija, da se ugotovi, ali je ureter vpleten v vnetni proces.

Angiografija se uporablja za krvavitev iz divertikuluma.

Po temeljitem pregledu pacienta zdravnik postavlja diagnozo in določi ustrezno zdravljenje. Kako se zdravi divertikularna bolezen debelega črevesa, razmislimo še naprej.

Metode za zdravljenje divertikularne bolezni

Če se divertikuloza pojavi z aktivno izraženo simptomatologijo, je telesna aktivnost kontraindicirana. Zdravljenje divertikularne bolezni debelega črevesa je v celoti odvisno od tega, kako se bolezen nadaljuje.

Predpisano je naslednje zdravljenje:

• Ambulantna terapija je indicirana, če ne pride do zastrupitve telesa, medtem ko se levkociti ne povečajo, vendar obstajajo klinični znaki bolezni.
• Bolnišnična terapija na oddelku za koloproktologijo je potrebna, če je bolezen težavna.
• Če bolnikovo življenje ogroža zaradi zapletene divertikularne črevesne bolezni, je indicirano kirurško poseganje.

In zdaj malo več o vsaki vrsti zdravljenja.

Če obstajajo klinični znaki bolezni, vendar ni vnetnega procesa, lahko predpisujejo prehrano in naslednja zdravila:

• Spazmolitična zdravila ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
• Zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloro (Lineks, Bactisubtil, Acipol).
• Encimi ("Festal", "Creon").

Če obstajajo živi klinični znaki divertikularne bolezni, se zdravljenje predpisuje na naslednji način:

• Stimulatorji motiliteta gastrointestinalnega trakta (Motilium, Pasazhix, Motilak).
• Antibiotiki ("Sulgin", "Biseptol").
• Črevesni antiseptiki (Intestopan, Intetriks, Enterosediv, Sumetrolim, Ersefuril).
• Odvajalci ("Dufalac", "Normase").

Operacija je možna, če:

• Divertikularna bolezen debelega črevesa je povzročila zaplete.
• Obstajajo fistule.
• V tkivih so prisotni kronični grozdi z dodatkom krvi in ​​limfe.
• Kronična divertikularna bolezen se pogosto še poslabša.
• Izrazena divertikularna bolezen se ne posveča kompleksnemu zdravljenju. To je mogoče z večkratnim poslabšanjem bolezni.

Pri izbiri metode kirurškega posega nujno upoštevamo naslednje dejavnike:

• Kakšna je narava zapletov.
• Koliko se je postopek razširil.
• Kakšne spremembe v vnetnem procesu so se pojavile v mišični steni črevesja in okoliških tkiv.
• Ali obstaja perifokalno vnetje ali peritonitis.
• Katere sočasne bolezni ima bolnik, saj so to najpogosteje starejši ljudje.

Kirurški posegi se izvajajo v dveh fazah. Na prvi odstranite prizadeto področje črevesja. V drugi fazi se anastomoze oblikujejo med črevesnimi segmenti, da se ponovno vzpostavi njena kontinuiteta.

Ne smemo pozabiti, da se lahko divertikula po operativnem posegu ali uspešnem zdravljenju ponovno pojavi. Zato morate slediti prehrani, o kateri bomo še naprej razpravljali.

Dieta za divertikularno bolezen debelega črevesa

Kot smo ugotovili, bo pri zdravljenju kakršne koli divertikularne bolezni zdravnik najprej predpisal skladnost z dieto. Če se držite, lahko bistveno olajšate potek bolezni ali preprečite razvoj njegovih zapletov.

Kakšna živila se priporočajo, če se diagnosticira "divertikularna bolezen"? Dieta je racionalna prehrana. Meni mora vsebovati naslednje uporabne izdelke:

• Kaša iz celih zrn.
• Izvlečena zrna.
• Kruh iz pšenice, kaša.
• Veliko sadja in zelenjave v svežem ali v termično obdelani obliki.
• Suho sadje.
• Kisli mlečni izdelki.

In tudi je treba piti zadostno količino tekočine na dan, ne manj kot eno in pol ali dva litra čiste vode.

Izdelki, za katere je priporočljivo, da so izključeni iz prehrane:

• Sladkor, sladkarije.
• Močan čaj, kava.
• Gazirane in alkoholne pijače.
• Začimbe in začimbe.
• Svež kruh.
• Polizdelki.
• Hitra hrana.

Treba je opozoriti, da ne smete jesti hrane z slabo prebavljivimi sestavinami. To, na primer, kivi, grozdje, semena. Če jeste ribe, ga morate skrbno očistiti iz majhnih jam.

Zdravniki priporočajo otroke, ki postopoma povečujejo odmerek od 5 do 20 g na dan.

Če ne sledite prehrani, bo bolezen znatno napredovala in se lahko pojavijo zapleti.

Z diagnozo prehrane "divertikularne bolezni" - eno izmed najbolj učinkovitih sredstev za preprečevanje zapletov in olajšanje sedanjega postopka.

Nevarni zapleti divertikularne bolezni

Divertikularna bolezen debelega črevesa lahko povzroči nevarne zaplete, ki lahko resno ogrozijo življenje bolnika. Takšni zapleti vključujejo:

• Krvavitev na mestu ulceroznih formacij. Eden od simptomov krvavitve so krvni strdki v gibanju črevesja.
• Razvoj črevesne obstrukcije, ker lahko lumen črevesja zoži zaradi izcedka.
• Izobraževanje abscesov. Pus lahko vstopi v trebušno votlino.
• Lokalne nekrotične spremembe, kot posledica - peritonitis.
• Perforacija stene bližnjega organa s tvorjenjem fistuloznega seveda. Praviloma je okužba sečnega sistema, pri ženskah pa okužba lahko prehaja v vagino.

Preprečevanje divertikularne bolezni

Veliko število študij je bilo izvedenih, da bi ugotovili, kako preprečiti razvoj divertikuloza črevesja in kako ne pustiti bolezni napredovati. Znanstveniki so prišli do takih zaključkov: če se držite prehrane z visoko vsebnostjo vlaknin, potem divertikularna bolezen ne bo napredovala. Najboljše mere so zabeležili ljudje, ki so porabili najmanj 32 gramov vlaknin na dan. Netopno vlakno je predvsem zelenjava in sadje.

Ugotovili so tudi korist telesne aktivnosti pri preprečevanju divertikularne črevesne bolezni.

Vpliv alkohola, uživanja kajenja in kofeina so proučevali skupaj z upoštevanjem prehrane, bogate z zelenjavo in sadjem. V tem primeru je bilo ugotovljeno zmanjšanje učinkovitosti rabe rastlinskih vlaken.

Upoštevati je treba, da je treba pacientu opozoriti, da je treba postopno povečevati količino te sestavine v prehrani, prav tako je zaželeno, da se izključijo škodljivi proizvodi, ki smo jih omenili prej. Najbolje je, da se odreče slabim navadam, tako da ima prehrana pozitiven učinek na telo.

Ukrepi za preprečevanje divertikularne črevesne bolezni vključujejo pravočasno zdravljenje motenj v delovanju prebavil. Preprečevanje zaprtja in aktivnega življenjskega sloga bo pomagalo preprečiti to neprijetno patologijo.

Kakšna je napoved zdravljenja?

Če je divertikularna bolezen asimptomatična, operacija ni potrebna. Če bolnik ne upošteva prehrane in zdravnikovih priporočil, ga morda ne moti.

Če je bolezen v akutni fazi, se imenuje konzervativno zdravljenje, ki praviloma bolnik dobro prenaša in ni potrebe po uporabi kirurškega posega. Le 15% primerov potrebuje kirurški poseg.

Ponovitev akutnega divertikulitisa je možna v 1 od 4 primerov. Ponavljajoče poslabšanje bolezni je veliko slabše. V tem primeru telo ne reagira na konzervativno zdravilo. V takšnih situacijah je pogosteje indicirano kirurško poseganje. Po nezapletenem drugem napadu lahko načrtujete operacijo. Z večkratnim akutnim divertikulitisom je umrljivost veliko večja.

Če potrebujete pomoč kirurga, je priporočljivo, da ga ne preložite, saj odložitev operacije poveča tveganje smrtnosti na 18%. Pri prisotnosti perforacije v trebušni votlini s peritonitisom mora bolnik nujno ukrepati, saj je v teh primerih smrtnost 35%.

Obstajajo študije, ki potrjujejo, da je pri mladih bolnikih tveganje za ponovitev bolezni veliko večje kot pri starejših bolnikih. Pri bolnikih z zmanjšano imunostjo je ponovitev napadov divertikularnih bolezni večja kot pri osebah z normalno imuniteto.

Po operaciji v 10% primerov je potrebna druga operacija. Pri 20% bolnikov, če je prišlo do krvavitve, se lahko ponovi po določenem času. V 33% primerov je mogoče ponoviti vnetni proces.

Na splošno lahko rečemo, da lahko s pravočasnim zdravljenjem in kasnejšim upoštevanjem prehrane ter rednim preprečevanjem abnormalnosti v črevesju dober napoved.

Tradicionalne metode zdravljenja

Od antičnih časov je veliko različnih receptov ljudske medicine iz različnih bolezni. Divertikularna bolezen debelega črevesa ali katerega koli drugega dela črevesja ni nobena izjema.

Ti recepti se lahko uporabljajo le po posvetovanju z zdravnikom. In po končanem pregledu je bolje, ker je glavna stvar, da ne škoduje telesu.

Zdravljenje divertikularne bolezni z ljudskimi zdravili je lahko učinkovito le, če se poleg tega bolnik drži priporočene prehrane in vodi zdrav način življenja.

Tukaj je nekaj receptov in priporočil:

• Olje in laneno seme. Potrebno je pred uporabo semen, da jih prelijete s toplo vodo s hitrostjo ena žlica na kozarec vode. Čez nekaj časa se bo zrna nabrekla, tekočina pa bo videti kot žele. Tukaj ta sestava odlično ščiti sluznico prebavnega trakta in izboljša njegovo delo. Na prazen želodec bi jedli eno žlico.
• Shranjevanje potrebnega vlakna v bolezni, kot je divertikularna bolezen, je seme rajčkov. Po številu dragocenih snovi presegajo oves in ječmen. Redna uporaba semen omogoča prilagoditev dela gastrointestinalnega trakta, izboljša peristaltizem. Uporabiti jih je treba v skladu s to shemo. Eno žlico, napolnjeno s kozarcem vode ali sokov, lahko uporabite jogurt. To mešanico je treba nemudoma piti. Po 30 minutah morate vzeti kozarec vode. Pri uporabi semena psylliuma je glavni pogoj zadostna količina tekočine. Semena znotraj nabreknejo in opravljajo svoje koristno delo. Piti morate trikrat na dan, dokler se ne počutite bolje.
• Po ljudskih receptih je zelo pomembno očistiti črevesje žlindre, fekalni kamni, od produktov razpadanja hrano. Zelo koristno je, da črevo očisti zbirko zelišč. To so cvetovi in ​​veje trnja. Tri žlice zbirke je treba napolniti z litrom vrele vode in vztrajati, zato je bolje uporabiti termos, saj bi morala infuzija stati v toploti noči. Nato napolnite in pijte 3-krat na dan, eno uro pred obrokom, po 1 steklo. V treh dneh je treba jemati to zdravilo. Če pride do zaprtja, vam ni treba piti. Pijte veliko vode in kislega mleka, vsaj litra na dan.
• Pri akutnem poteku divertikularne bolezni je priporočljiv naslednji ljudski recept. Potrebno je 100 gramov peony root, travo omela, listi koprive. Dve žlici zbirke nalijemo litr hladne vode in ogenj. Privedite do vrenja, vendar ne vre. Potem se ohladi, napolni in vzame eno steklo dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, po jedi, mora potekati ura. Juha se lahko uporablja za klobase. S hemoroidi ni mogoče uporabiti. Zdravljenje traja 10-14 dni.
• Dobro zdravilo za zdravljenje divertikularne bolezni, ki temelji na rjavih lubjah. Pripravljen je tako, kot sledi. Pol ure čajne žlice lubja v obliki prahu in čajne žličke granuliranega lubja se vlije v kozarec vode. Na počasnem ognju mora vse 20 minut kuhati. Nato napolnite, da se volumen tekočine pripelje na eno steklo in vzamete zjutraj in zvečer 200 ml.

Pred uporabo folk zdravil se posvetujte s svojim zdravnikom. Včasih zdravniki lahko priporočijo nekaj učinkovitih zdravil, ki se lahko uporabljajo skupaj z zdravili. Omeniti je treba tudi, da je treba vsako zdravljenje izvajati pod nadzorom specialista, zlasti v primerih, ki jih spremlja manifestacija akutnih simptomov.