Okužba ran: opis, vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Od otroštva se to naučimo, da je takšna rana. Otroci trpijo kolena v krvi, odrasle osebe lahko zlahka poškodujejo ostri predmeti, ljudje vojaških poklicev pa lahko dobijo metek rane. Nekateri ljudje zlahka in enostavno zdravijo, drugi pa lahko razvijejo okužbo ran. Kakšna je ta okužba, kakšni so vzroki in simptomi, kako se izvaja diagnoza in kakšna je posebnost zdravljenja, razmislite o naslednjem.

Opis okužbe ran

Prvič, nekaj besed o tem, kako, da je takšna rana. To je kršitev integritete kože telesa kot posledica zunanjega nasilja. Rane so lahko:

• Površni.
• Globoko.
• Penetriranje.

Če se po naključju pojavijo na telesu rane katerega koli izvora, razen tistih, ki so posledica kirurškega posega, je že v prvi vrsti kontaminirana z mikrobi. Operativne rane se štejejo za aseptične, ker se uporabljajo v telesu s sterilnimi instrumenti v sterilnih pogojih. Če se pravila ne upoštevajo aseptični in antiseptični, ali sterilni povoj ni bil uporabljen za rano v času, je možno uvesti sekundarno okužbo.

Dejstvo, da je naključno rano okuženo z mikrobi, vpliva na več dejavnikov:

• Pogoji, v katerih je rana prejeta.
• Narava instrumenta, s katerim se uporablja.

Okužba ran je posledica razvoja patogene mikroflore v votlini rane, to pomeni, da je postopek rane zapleten. V primeru nenamernega pojava okužbe pride zaradi primarne kontaminacije, kar olajšuje neblagna uporaba sterilne oblačil ali nepravilno zdravljenje ran. Kar se tiče kirurških ran, je okužba tu običajno sekundarna zaradi oslabljenega stanja pacientovega telesa ali nozokomialne okužbe.

Patogeni okužbe ran

Najpogostejši povzročitelj okužbe je staphylococcus aureus.

Mnogo manj pogosti:

• Proteus.
• Črevesni bacilus.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Tetanus.
• Gangrene.

Vrste okužbe ran

Odvisno od tega, kateri mikrobi pridejo v rano in kako se proces razvija, je okužba rana naslednjih vrst:

• Rakotvorna okužba ran. Njegovi povzročitelji so stafilokoki, E. coli, streptokoki in mnogi drugi. Takšni mikrobi so v zraku, v gnojilu, na predmete. Če se zaužije in če obstaja ugodno okolje, se lahko razvije akutna gnojna bolezen. Okužba površine rane s takšnimi bakterijami ne bo vodila samo v suppuration, temveč bo tudi širila okužbo.
• Anaerobna okužba ran. Patogeni so tetanusni mikrobi, gangrena, maligni edem, bacili. Lokacija takih patogenov je predvsem zemljišče, posebno oplojeno z gnojem. Zato so najbolj nevarni talni delci v rani, saj je razvoj anaerobne okužbe možen.
• Specifična okužba. Vzroki so Lafferjevo palico in hemolitični streptokokus. Takšna okužba se lahko vpiše sluzi, sline, iz zraka, od tkiv v stiku z rano, ko je govor, ki ga je kapljic v zraku.
• Endogena okužba. Mikrobi, ki so v telesu pacienta, lahko med operacijo ali po njem vstopijo v rano. Okužba se širi prek krvnih žil. Preprečiti je treba kirurško okužbo ran. Kožo je treba ustrezno zdraviti z antiseptičnimi raztopinami, roke in instrumentom pred operacijo.

Klasifikacija okužbe ran

Poleg tega, katera vrsta povzročitelja povzroča okužbo ran, je tudi več drugih oblik izoliranih. Okužene rane so lahko splošne in lokalne. Prvi je najtežji. Sepsis se razvije, lahko je ob metastazah in brez nje. Nevarnost smrti je zelo visoka. Lokalne oblike vključujejo:

• Okužba rane. Obstaja jasna meja med živim in poškodovanim tkivom. Razlog je nizka odpornost na okužbe.
• Abscess je blizu globus. Ima kapsulo, ki je povezana z rano in je ločena od zdravih tkiv.
• Flegmon. Okužba presega rano in ima lastnosti za širjenje.
• Gnojil je izginil. Razvija se kot posledica slabe drenaže. Pus se zbira in širi v tkivih.
• Fistula. Površina rane je že zategnjena, v notranjosti pa je bila nalezljiva fokus.
• Tromboflebitis. Okužba se razširi na trombo, ker zaplet nato poteka v žile.
• Limfangitis in limfadenitis. Posledice zapletov ran. Za zdravljenje je glavna usmeritev okužbe sanitizirana.

Treba je vedeti: da se je pojavila in se lahko pojavila okužba, ugodno okolje in številni drugi dejavniki so potrebni. O tem se pogovoriva kasneje.

Vzroki za okužbo ran

Obstaja več dejavnikov, ki lahko prispevajo k razvoju nalezljivega procesa v rani:

• Kršitev in neupoštevanje pravil aseptičnega zdravljenja ran.
• Nesterilna material za prelivanje.
• Odsotnost izliva iz rane.
• Značilnost kirurškega posega na votlih organih, na primer v debelem črevesu.
• Prisotnost kroničnih okužb v telesu (tonzilitis, pielonefritis, bolni zobje).
• Stopnja kontaminacije rane.
• Količina poškodovanega tkiva.
• Imunski status telesa.
• Prisotnost tujih teles v rani, krvni strdki, nekrotična tkiva.
• Večja škoda.
• Slabo dobavo krvi po poškodovanih tkivih.
• Prisotnost bolezni, kot so diabetes, ciroza, levkemija, debelost, maligne formacije.

Infekcijska rana se začne aktivirati, če število mikrobov v rani začne presegati kritično raven - to je 100 tisoč mikroorganizmov na 1 mm tkiva. To je indikator za zdravo osebo, vendar če je bolna oseba, potem je lahko kritična raven precej nižja.

Kakšni so simptomi okužbe ran?

Kako prepoznati, da se okuži rana? Tukaj je nekaj simptomov njegove manifestacije:

• Povečana telesna temperatura.
• Pordelost kože okoli rane.
• Ko palpacija okoli rane, obstaja občutek bolečine.
• Edema.
• Prisotnost izliva iz rane.
• Občutek lomljivih bolečin, valovi v rani.
• Purulentne formacije.
• Neprijeten vonj.
• Rane se zelo počasi ozdravijo.
• Bled granulacije v rani, ki krvavijo.
• Splošna zastrupitev telesa, izguba apetita.

Prisotnost takih znakov in simptomov vedno kaže, da je prisotna anaerobna okužba ran. Odraste lahko 3.-7. Dan po pridobitvi rane. Da bi dodelili učinkovito zdravljenje, je potrebno opraviti diagnostiko.

Diagnoza okužbe ran

Seveda, celo vidno vidne, izločki, vonj, ta rana okužba napreduje. Toda, da bi predpisali učinkovito zdravljenje, je treba ugotoviti, katere bakterije so povzročile nalezljiv proces. Če želite to narediti, vzemite bris iz rane. V tem primeru morate upoštevati več pravil:

• Material je treba vzeti iz globokih delov rane v zadostni količini.
• Vzame se pred začetkom uporabe antibiotikov.
• V laboratoriju je treba material dostaviti v 2 urah.

Po izvedbi raziskav in odkrivanja bakterij predpisujejo zdravljenje. O tem še naprej.

Kako se zdravi rana

Zelo pomembno je, da se brez okužbe z rani ne zdravite. Zdravljenje takšnih patologij je v kirurškem posegu in pri imenovanju učinkovitih protimikrobnih sredstev. Prav tako je mogoče predpisati bolečine.

Kirurški poseg je:

• Široko odpiranje okužene rane.
• Temeljito pranje in sanacija votline v rani.
• Izločanje mrtvega tkiva.
• Odvodnjavanje gnilobnih območij.

Nadalje je potrebno redno zdravljenje ran z antiseptiki.

Zdravnik predpisuje antibiotike, upoštevajoč specifične bolezni, občutljivost na uveljavljene bakterije, njihovo medsebojno delovanje z drugimi zdravili, pa tudi učinek zdravila na bolnikovo telo.

Uporaba antiseptikov za umivanje ran potrebujete tudi s previdno previdnostjo, saj se absorbira raztopina in lahko povzroči zaplete z intoleranco. Ne smejo povzročati bolečin. Potrebno je spremljati odziv telesa na dolgotrajno uporabo antiseptikov. V nekaterih primerih se proces zdravljenja upočasni.

Bodite previdni: samozdravljenje lahko poslabša vaše zdravje!

Za boljše celjenje ran je priporočljivo okrepiti in spodbujati imuniteto ter zaščititi prizadeto območje pred naključno škodo.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje okužbe ran je naslednja:

• Povečana aktivnost imunosti, zaščitne funkcije telesa.
• Bodite previdni, da se izognete poškodbam.
• Takojšnje zdravljenje rane z antiseptikom in uporaba sterilnega preliva.
• Globoke rane, kožne in sluznične napake morajo pregledati zdravniki, travmatologi in kirurgi.
• Pred uporabo prve pomoči si umijte roke, zdravite z alkoholom.
• Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni.

Tetanus - zapletenost procesa rane

Krivulja tetanusa je anaerobna palica za razmnoževanje. Z lahkoto prodre skozi kožne poškodbe in poškodovano sluznico. Nevarnost je, da vpliva na živčni sistem.

V naši državi naj bi izvajala preventivna cepljenja proti tetanusu. Tudi če je bolnik trpel to bolezen, imuniteta na njega ni povzročena - cepljenje je občasno potrebno.

Da bi preprečili tetanus, bolnike z velikimi poškodbami tkiva injiciramo s tetanusnim imunoglobulinom ali serumom.

Profilaktično cepljenje tetanusa daje zagotovilo, da če je koža poškodovana, oseba ne dobi tetanusa.

Skrbite za sebe, okrepite imuniteto in ne dobite ran. In rana okužba vas ne bo motila.