Kakšne so tlačne rane? Zdravljenje trombocitov in njihovo preprečevanje

Pri dolgotrajnem zdravljenju, ki zahteva spoštovanje počitka v postelji, se koža lahko pojavi na koži pacienta. Zdravljenje trombocitov je zelo pomembna naloga, ki jo je treba izvesti v skladu z vsemi pravili. Neprijetna napaka nastane zaradi poslabšanja cirkulacije krvi v organih in tkivih osebe, ki je prisiljena živeti nepomemben življenjski slog. Zdravniki priporočajo veliko aktivnosti, v katerih bolnikovo telo ne bo ležalo. Zdravljenje sublingov in njihovo zdravljenje je zelo težko in zapleteno. Precej jih je lažje preprečiti, kot da bi se jim borili.

Kakšne so tlačne rane?

V osebi, ki že dolgo časa leži na enem položaju, cirkulacijski sistem ne deluje polno moči. Pod vplivom telesne mase se majhne kapilare stisnejo. To preprečuje vstop krvi v določena območja. Posledično preneha zasičenje in prehrana tkiv s kisikom. Slednji, brez pridobivanja potrebnih hranil, začnejo umirati. Na teh mestih se oblikujejo bedemi. Zdravljenje dekubitusov, ki se začnejo pred njihovim videzom, za preventivne namene, lahko dramatično spremeni situacijo. V večini primerov takšni ukrepi ščitijo bolnika pred neprijetnimi in bolečimi oblikami.

Kako izgleda krempljev?

Nekroza kože se pojavi v več fazah. Vrsta dekubitusa je odvisna od resnosti stopnje:

1. Na prvi (začetni) stopnji kožne površine, ki so v stisnjenem stanju za dolgo časa, nabreknejo in rumenjajo. Vizualno izgleda kot blago draženje, včasih z modro. Na teh delih telesa se lahko počutijo bolečine. S to simptomatologijo je treba takoj začeti preprečevanje razjed na tleh. Zdravljenje z alkoholom iz alkohola iz stisnjenih mest bo zagotovilo odlične rezultate.
2. V drugi fazi je značilna nastanek na razdraženih območjih plitke rane z rožnatimi in oteklimi robovi. Izgleda kot čir. Včasih je spalna soba v drugi fazi podobna raztrganemu mehurju.
3. Na tretji stopnji se rana poglablja. V notranjosti je vidno rumeno mrtvo tkivo.
4. Za četrto fazo je značilen še globlji razjed. Začne vplivati ​​na notranja tkiva. V luknji rane so vidne kite, mišice in včasih kosti.

Mesto pojava tresenjskih ran je odvisno od bolnikovega položaja. Če bolnik leži na hrbtu, se pojavijo razjede na območju lopapule, križnice in pete. Postelje na bokih, ramenih in kolenih se pojavljajo pri ljudeh, ki so na svojih straneh. Pri bolnikih, ki se gibljejo v invalidskem vozičku, se lahko pojavijo razjede na zadnjici, križu in zadnji strani rok.

Te strani je treba zapomniti in natančno preučiti. Ne pozabite, da je takšnim ljudem priporočljiva vsakodnevna terapija kostnega mozga in njihovo preprečevanje.

Vzroki

Bedsores se pojavijo na tistih področjih, na katerih med kostmi in kožo ni mišičnega tkiva. Obstajajo razjede pri ljudeh, ki so izgubili sposobnost gibanja. Na primer, strogo spoštovanje počivališča v postelji po operaciji ali pritrjevanju telesne mase zaradi poškodb lahko služi kot predpogoj. Včasih se lahko pojavi vzrok za tlačne rane:

• slabo nameščene pnevmatike in mavec;
• neustrezno izbrani stezniki in proteze;
• preveč tesne povoje, gube na postelji, tesna obleka.

Pri nekaterih ležečih bolnikih se lahko podobne patologije hitro razvijejo. Taki ljudje, tudi s previdno skrbjo, lahko tvorijo črevesje na telesu. Takšni bolniki potrebujejo več oskrbe in pogosto zdravljenje trombocitov. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, na primer, je oskrba s krvjo slabša. In če tak bolnik dolgo časa ostane v stacionarnem stanju, na katerem se tkiva stisnejo, se tveganje nastanek bedridelov včasih poveča. Poleg tega naslednji dejavniki prispevajo k nastanku patologije:

• Kajenje.
• Debelost.
• Napačna prehrana.
• Dehidracija telesa.
• Diabetes mellitus.
• Bolezni srca in krvnih žil.
• Povečano potenje.
• Travmatične ali terapevtske motnje v možganih ali hrbtenjači.
• Alergijske reakcije na kozmetiko za nego kože.

Preventivni ukrepi

Leži v posebni negi. Zelo pomembno je, da se zdravljenje trombocitov in njihova profilaksa opravi pravilno. Od trenutka, ko je bil bolnik omejen v posteljo. Takšne dejavnosti vključujejo:

1. Dnevni vizualni pregled pacientove kože. V tem primeru je še zlasti potrebno preveriti stanje dermisov na območjih, kjer so kosti proturzne.
2. Zdravljenje dekubitusa, ki je hudo bolan z alkoholom iz kamufra (10% raztopina) ali amoniakom (0,5%). Takšne postopke je priporočljivo izvajati na "nevarnih" območjih in v primeru, da rdečica še ne obstaja. Med dogodkom morate opraviti lahke masažne gibe z brisačo, namočeno v raztopini alkohola. Takšna masaža pomaga krvni obtok in spodbuja tkiva.
3. Periodične spremembe v položaju bolnika. Položaj pacienta se lahko spremeni s pomočjo posebnih sredstev (na primer napihljivega kroga ali valjev). Še posebej je treba preoblikovati položaj zadnjice in pete, da zaščitimo pokrov pred nastankom gub. Dober preventivni ukrep je poseben ortopedski žimnico.
4. Uporabljajte samo naravne tkanine za posteljno perilo in oblačila pacienta. Izogibajte se poškodbam kože (strela, gumbi, kljuke).
5. Ohranite udobno temperaturo in vlažnost v prostoru, kjer je pacient.
6. Pacient naj bo čist. Bolnikova koža ne sme biti mokra. Ne uporabljajte zdravil, ki lahko povzročijo draženje kože.
7. Stimulacija motoričnih funkcij bolnika. Obračanje in premikanje delov telesa, masaža pomaga preprečiti nastanek tresljajev.
8. Pravilna, uravnotežena prehrana. Sestavljen je iz hrane z nizko vsebnostjo kalorij, bogata z minerali in vitamini. Potrebno je spremljati izmenjavo vode. Pacient naj porabi tekočino, ki ne presega ene in pol litra na dan.

To so glavni ukrepi, pri katerih se prepreči nastanek bedridrov.

Zdravljenje kože z videzom tlačnih ran

Zdravila, tudi najučinkovitejša, ne morejo biti uporabni, če je območje, na katerem je nastala napaka, ostala v stisnjenem stanju. Nemogoče je izločiti patologijo, če se kri ne pretaka v to območje, da se tkiva hranijo s potrebnimi snovmi.

Tako skrb vključuje tri osnovne pogoje:

• obnova krvnega obtoka na poškodovanem območju;
• zagotavljanje zavrnitve mrtvega tkiva;
• terapevtske ukrepe za zdravljenje ran.

Podrobneje razmislimo o tem, kako zdravimo decubitus. Tehnika izvedbe, podana spodaj, bo omogočila pravilno in kakovostno izvedbo ukrepa.

Postopki za obnovitev krvnega pretoka na prizadetem območju

Ko pride do tresenja, morate najprej izključiti stik kože s posteljo v mestih draženja. Za to je pod telesom nameščen napihljiv krog ali valj, tako da je rana nenehno v zraku. Dober preventiv proti decubitusu je masaža. Naredite to zjutraj in zvečer. Koža bolnika mora biti suha in čista. Pri izvajanju masaže lahko uporabite posebne kreme in olja. Mesta, na katerih so bile rane oblikovane, niso masirane! To zdravljenje trombocitov pri bolnikih je možno samo v prvi fazi.

Postopek:

1. Pacient položi na želodec. Nosite noge s pete do zadnjice.
2. Zdaj pojdi na svoje roke. Hod iz rok v vrat.
3. Lumbalna masaža in križnica se izvaja navzdol, nato pa - na straneh.
4. Spravi celoten hrbet.

Ta postopek se izvaja 5 minut. Premiki morajo biti najprej lahki in potem bolj intenzivni. Nato se drgnite, mletite in gnetite iste dele telesa. Vsak sprejem traja 5 minut. Na koncu se izvede masaža glave, še posebej zasuk, ki je bolj nagnjen k tveganju za razjede tlaka. Potem se pacient položi na hrbet in podobna masaža se izvaja na sprednji strani telesa. Previdno masirajte področja, ki so bolj izrazita (kolena, rebra, medenične kosti).

Postopki za zavrnitev umirajočih tkiv

Pri nekaterih bolnikih se zelo hitro pojavijo razjede tlaka. Obdelava dekubitusa, če so ranjene površine, se začne s sproščanjem prizadetega območja iz mrtvih celic in gnusa. Za to uporabite posebna zdravila. V težkih primerih se priporoča kirurški poseg.

Obdelava dekubitusa se izvaja:

1. Alkohol kampora. To orodje se uporablja le v začetnih fazah. Popolnoma nesprejemljivo ga je uporabljati na odprtih ranah.
2. Vodikov peroksid (3% raztopina).
3. "Klorheksidin." Sredstvo je bolj nevtralno za kožo.

Če želite odstraniti gnoj in mrtve celice, uporabite posebna orodja za čiščenje ran: "Iuxol" in "Proteox-TM".

Ukrepi, ki omogočajo celjenje ran

Po čiščenju črevesja je treba začeti zdravljenje. Odlično zdravljenje trombocitov olajšujejo alginati in hidrokololni prelivi:

• "Comfil plus".
• «Multifreem».
• "Gidrokoll".
• "Hydrosorb".
• Duoderm.

Zgornja sredstva so precej draga. Zato jih ne morejo kupiti za zdravljenje dekubitusa. Zdravljenje dekubitusa se lahko izvaja s posebnimi mazilami in kremami, ki spodbujajo celjenje ran, medtem ko nima tako visoke cene. Med takšnimi drogami so:

• "Sintomicin."
• "Dexpanthenol."
• "Actovegin".
• "Levomikol".
• "Vul`timulina".
• Solcoseryl.
• "Levosin".
• Olje šentjanževke.
• Olje iz morskega dna.

Za preprečevanje okužbe morajo pri ravnanju z ulkusi strogo upoštevati pravila antiseptikov. Po uporabi sredstev za celjenje ran je treba uporabiti sterilno povoj. Če ni možnosti, da bi se obrabljena rana prekrivala, je mogoče na mestu poškodbe pritrditi dezinfekcijski obliž s posebnim lepilnim ometom. Vendar mora pustiti, da koža diha. Treba je opozoriti, da prelivi in ​​lepilni omet ne smejo pretiravati pokrovov, da bi preprečili njihovo nadaljnjo poškodbo. Prevleke se izvedejo po potrebi. Pred vsakim postopkom je potrebno zdravljenje s kemoterapijo z antiseptiki. Včasih je pri prisotnosti indikacij bolnikom predpisano zdravljenje z antibiotiki.

Kdaj se izvaja kirurško zdravljenje?

Na žalost pa tudi kakovostno in učinkovito zdravljenje bolnikov z resno bolnimi bolniki ne vodi vedno do celjenja ranjenih površin. Če konservativno zdravljenje ne pomaga, je potrebna kirurška intervencija. Ponavadi se uporablja za ležišča 3-4 stopnje.

Pred operacijo izvedite naslednje postopke:

• čiščenje dekubitusa (za odstranitev nekrotičnih območij);
• antibiotično zdravljenje;
• čiščenje telesa toksinov;
• obnovitev ravnovesja vode, beljakovin in elektrolitov.

Obstaja več kirurških metod za zdravljenje tlačnih ran, ki so odvisne od stopnje razvoja razjede, velikosti prizadetega območja in prisotnosti okužbe:

1. Brezplačno kožna plastika. Naredite s posteljnino 2 in 3 faze. Rana ozdravi 2-3 tedne.
2. Izrezek in plastika okoli okoliških tkiv. Izveden s štirimi stopnicami. Razjeda se zdravi v 2 tednih pri večini bolnikov.
3. Izrezek in plastična kožna loputa z mišicami ali brez. Operacija je indicirana za ležišča iz stopnje 4 in za veliko površino mrtvega tkiva. Zdravi rano 2 do 4 tedne pri 2/3 bolnikov.

Včasih lahko le kirurški poseg pomaga bolnik znebiti preležanin in preprečevanje zapletov, kot so odpoved ledvic, bolezni jeter, sepso in smrti. Po operaciji se prizadeti deli kože pokrijejo dokaj hitro. Kirurški poseg lahko bistveno ublaži stanje kritično bolnih ljudi.

Masti za ležišča

Sortiment agensov za zdravljenje teh patologij je precej velik. Da bi učinkovito zdravili tromboze v domu, morate izbrati pravo zdravilo. Masti, namenjene zdravljenju patologije, morajo:

• obnoviti krvni obtok;
• spodbuja regeneracijo tkiv;
• imajo antibakterijsko delovanje;
• odstraniti bolečine.

Vendar ne pozabite na tehniko dogodka. Pred uporabo mazila dezinficirajte in zdravite prizadeto območje z antiseptikom. Za to se uporabljajo zdravila: "klorheksidin-bluklokat", "koloidni srebro", "furacilin".

Masti za zdravljenje ranžirnega tlaka so izbrane glede na stopnjo razvoja razjed in prisotnost okužb. Za prvo stopnjo so potrebni cirkulacija krvi in ​​protimikrobni učinki. Na tej stopnji veljajo:

• Cinkovo ​​mazilo.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol."

Ko pridejo v rane bakterije, so potrebni antibiotiki. V takih primerih se v prvi fazi uporabljajo zdravila:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

V drugi fazi se za odstranjevanje mrtvih celic uporabljajo mazila. V tem primeru morajo imeti protivnetne in sušilne učinke:

• "Betadin."
• "Metiluracil".
• "Iruksol".
• "Tiotriazolin."

Tretja stopnja prikazuje moke, ki spodbujajo zdravljenje:

• Algofin.
• Solcoseryl.
• "Bepanten."
• "Levosin".
• "Tiotriazolin."
• "Iruksol".

Posteljice četrte stopnje je treba zdraviti v bolnišnici, saj je tveganje zapletov veliko. Seveda je treba vsa mazila in sredstva uporabiti šele po posvetovanju z zdravnikom. Na podlagi izvedenih testov bo strokovnjak predpisal najboljše in učinkovito zdravljenje. Samozdravljenje v tem primeru je strogo kontraindicirano. Navsezadnje je tveganje smrti zelo nezadostno z neustreznim zdravljenjem.