Škrob v iztrebkih. Dekodiranje koprograma

Krološki pregled (koprologiya) iztrebki je laboratorijski postopek, ki pomaga hitro zbirati največjo količino informacij o delovanju prebavnega sistema. To je standardna analiza, ki se izvaja v procesu diagnosticiranja že obstoječih bolezni in je predpisana s standardnimi preventivnimi pregledi. Z uporabo tega lahko ugotovite, ali je škrob prisoten v blatu, ali obstaja skrita krvavitev v črevesju, ali je pacient okužen s paraziti itd.

Kako torej poteka raziskava? Kako zbrati vzorce iztrebkov? Katere kazalnike upoštevamo? Kako dekompresirati koprogram? Odgovori na ta vprašanja bodo zanimivi in ​​koristni za mnoge bralce.

Kaj je koprogram in zakaj to storiti?

Da bi pravilno diagnozo opazili, je prisotnost te ali te bolezni skoraj nemogoča brez izvedbe določenih testov. Kaprologiya kala je ena najbolj priljubljenih, hitrih in dostopnih metod raziskav. To laboratorijska analiza izvedena v skoraj vseh bolnišnicah.

Iztrebki, njihove fizikalne lastnosti in kemična sestava lahko veliko povedo o delu telesa. Zlasti pri preučevanju rezultatov lahko zdravnik razkrije značilnosti prebavnega trakta človeka. Poleg tega se pri diagnosticiranju bolezni jeter, žolčnika, trebušne slinavke in želodca uporabljajo testiranje. Analiza blata pri otrocih pediater pomaga narediti splošno sliko razvoja prebavnega trakta, prisotnost presnovnih motenj. Študija je nepogrešljiva pri diagnozi helminthiases, kot tudi pri odkrivanju latentne krvavitve v prebavilih.

Kako se pripraviti na analizo?

Ni tako veliko notranjih bolezni, za diferencialno diagnozo, ki vam ne potrebuje koprogram. Zdravnik vam lahko predpiše raziskavo, da preveri, ali je škrob prisoten v blatu, ni nobene sledi črva okužbe, beljakovin ali okultna kri in tako naprej. D. To je naravni vprašanje, ali je raziskava zahteva nekaj posebno pripravo. Nekaj ​​pravil vam bo pomagalo dobiti natančne informacije:

• Nekaj ​​dni pred odvzemom vzorcev je priporočljivo slediti osnovni zdravi prehrani. Iz prehrane je izključiti barvne zelenjavo, ribe, maščobno meso in seveda hrano z obarvanimi živili.
• Če jemljete katerokoli zdravilo brez možnosti, da ustavite zdravljenje več dni, o tem obvestite svojega zdravnika.
• Ograje ni mogoče nositi med ženskami med menstruacijo - bolje je počakati, dokler se ne konča.
• V primeru, da je defekacija problem (na primer z zaprtjem), ne uporabljajte odvajalnikov ali kljukic, saj lahko to izkrivlja rezultate testov. Bolje je počakati na naravno praznjenje črevesja.

Kako vzeti iztrebke?

Rezultati analize so v veliki meri odvisni od pravilne priprave in zbiranja vzorcev. Kako naj vzamem iztrebke? V postopku ni nič zapletena. Za zbiranje vzorcev je priporočljivo kupiti poseben plastični vsebnik s pokrovom. Take posode prodajajo v skoraj vseh lekarnah. Opremljeni so s priročno lopatico za zbiranje blata.

Preden se izvaja postopek izperemo lahko sicer v času študije se je dalo dikcijo bakterijskih organizmov, epitelijske celice, kemične spojine, ki seveda vplivajo na nadaljnji diagnostični postopek. Ograja se opravi takoj po odstranitvi.

Po mnenju laboratorijskih pomočnikov je za popolno analizo potrebna ena čajna žlička materiala. Manjši vzorec morda ne bo zadosten za vse teste. Fekalne mase je potrebno v najkrajšem možnem času poslati v laboratorij - najkasneje 5-7 ur po ograji. Bolj ko se shranjuje biomaterial, je manj verjetno, da dobimo natančne rezultate, ker se pod vplivom okoljskih dejavnikov (svetlobe, temperature, zraka) uničijo nekatere kemične komponente blata, kar vodi do izkrivljanja informacij. Posodo z vzorci je treba hraniti v hladilniku.

Če je koprogram dan na dojenčku, staršem ni priporočljivo, da vzamejo blato iz plenice - bolje je pred otrokom postaviti čisto plenico. V odsotnosti posebnega plastičnega vsebnika se lahko vzorci položijo v stekleno posodo, vendar je treba predhodno sterilizirati.

Coprology: dekodiranje in normalni kazalniki

Po izvedbi potrebnih analiz pripravimo poseben vprašalnik. Obstajajo številne različne fizikalne in kemične lastnosti, ki upoštevajo coprolights. Dekodiranje in interpretacija prejetih podatkov je naloga zdravnika. Kljub temu si lahko ogledate, kako bi bilo idealno videti rezultate:

• blato iz rjave barve in gosta doslednost, brez vključkov sluzi, prsih in krvi, brez pretiranega ali ostrega vonja;
• Običajno je vsebnost vode v blatu 80%;
• reakcija pH mora biti nevtralna;
• levkociti, bilirubin, beljakovine in škrob pri analizi blata morajo biti odsotni;
• dovoljena je majhna količina mišičnih vlaken.

Seveda se lahko količina podatkov v vprašalniku spreminja glede na navodila zdravnika. Na primer, če morate predati iztrebke za ogljikove hidrate, laboratorijski tehnik opravlja reakcije ne le zaradi prisotnosti škroba, temveč tudi zaradi njegove raznolikosti. Enako velja za analizo skrite krvi.

Fizične značilnosti iztrebkov: kakšna so odstopanja?

Preden nadaljuje s preučevanjem kemične sestave iztrebkov, laboratorijski tehnik nujno preuči in vpiše fizične lastnosti v vprašalnik. Za pripravo kakovostnega koprograma niso nič manj pomembni.

Mimogrede, pacient lahko opazi nekaj motenj samo zase. Na primer, povprečne norme dnevne količine iztrebkov. Za odraslo osebo je to 100-200 g. Seveda govorimo o tistih primerih, ko pacient opazi pravilno prehrano:

• sproščanje manj kot 100 gramov iztrebkov na dan se opazi z zaprtjem drugačnega izvora;
• več kot 200 g pogosto kaže vnetje črevesne sluznice, pospešeno evakuacijo prehrambenih mas, nezadosten vnos žolča;
• če oseba oddaja več kot 1 kg izliva na dan, to kaže na resno nezadostno trebušno slinavko.

Drug pomemben dejavnik je doslednost. 80% iztrebkov je sestavljeno iz vode. Pri driski se ta številka zviša na 95%, vendar zaprtje spremlja zmanjšanje količine tekočine na 70-65%. Običajno se zberejo blata odrasle osebe, ima gosto doslednost. Kaj lahko analiza pove:

• obilno poltekoče blato z oljnimi nečistočami lahko kažejo nenormalnosti v absorpciji maščob v črevesju;
• testno blato se pojavi z nezadostno količino žolča in motnjami izločanja trebušne slinavke;
• ohlapen, kašast iztrebek priča ojačanih procesih fermentacije, kolitisa, enteritisa;
• tekoči iztrebki nastanejo pri kršenju prebave v tankem črevesju;
• trdne fekalne mase traku ali spiralne oblike so opazne z zaprtjem, hemoroidi, pa tudi z nastankom tumorjev v debelem črevesju;
• Poltoki, penasti blato so značilni za fermentacijski kolitis in sindrom razdražljivega črevesja.

Pomemben dejavnik pri diagnozi je barva blata:

• svetlo rjavi iztrebki nakazujejo pospešeno evakuacijo črevesnih vsebin;
• med vnetjem in razjedami sluznice v debelem črevesju opazimo blato rdečkastega senca;
• ko se v tankem črevesju pojavijo motnje in prebavne motnje, bolniki pogosto opazijo, da blata postane rumena;
• beli iztiski lahko kažejo zamašitev žolčnega kanala;
• pri boleznih trebušne slinavke lahko fekalne mase pridobijo sivo ali rumeno-sivo barvo.

Kar se tiče drugih simptomov, pozorni na vonj. Seveda je to odvisno predvsem od hrane in števila porabljenih beljakovin. To je subjektivni dejavnik, čeprav ga ne bi smeli pustiti brez pozornosti. Na primer, prisotnost kislega vonja lahko signalizira fermentacijsko dispepsijo. Močan smrad je značilen za bolezni trebušne slinavke in odtek žolča. In s pospešenim gibanjem hrane, ima blato značilen vonj maslena kislina.

Treba je razumeti, da so fizikalne lastnosti neposredno odvisne od hrane. Zato je nekaj dni pred preskusom priporočljivo preiti na preprosto, zdravo hrano. Preveljavitev, stroga prehrana, uporaba barvil in konzervansov - vse to lahko izkrivlja rezultate.

Reakcija pH iztrebkov

Ločeno je treba izpostaviti tak parameter kot pH. Reakcija blata mora biti nevtralna - njene vrednosti nihajo v 6,8-7,6. Če podatki o analizi ne ustrezajo normi, so možne naslednje kršitve:

• nastopi rahlo alkalna reakcija na ozadju motenj prebavnih procesov v tankem črevesju;
• alkalna reakcija lahko kaže na bolezni trebušne slinavke, prebavne motnje v želodcu, povečano sekretorno aktivnost v debelem črevesu, ulcerozni kolitis;
• akutna alkalna reakcija je praviloma opažena pri gnusnoaktivnih dispeptičnih pojavih;
• izrazito kislo okolje, nasprotno, kaže na dispepsijo, povezano z intenzivnimi fermentacijskimi procesi v črevesju;
• zmerno kislinsko okolje je povezano z zmanjšano absorpcijo maščobnih kislin.

Mimogrede, lahko otrokovi blato dal kislo reakcijo, še posebej, če je dojenček steklenico krmijo - to je zaradi sestave začetne formule za dojenčke, tako da vam ni treba skrbeti vnaprej. Za natančno diagnozo so potrebne dodatne informacije.

Kemična sestava iztrebkov: norma in odstopanja

Po preučevanju fizikalnih parametrov laboratorijski tehnik nadaljuje študij kemične sestave fekalnih snovi. Torej, kaj ne sme biti prisotno pri človeških iztrebkih in kakšne patologije je mogoče ugotoviti s to analizo?

• Slab znak je prisotnost beljakovin v vzorcih blata. Njena prisotnost lahko pomeni, enteritis, dysbiosis, ulcerozni poškodbe prebavnega trakta, gastritis, rak, rektalne razpokah in hemoroidi formacije.
• Hemoglobin je sestavina rdečih krvnih celic, ki je v blatu zdrave osebe odsotna. Okultna krvavitev pozitivni razjede, krvavitve v katerem koli delu prebavnega trakta (vključno usta) in oblikovanje polipi, hemoroidi, hemoragične diateza.
• Sterkobililin - snov, ki nastane med razpadom molekul hemoglobina. Zmanjšanje njegovega števila kaže na pankreatitis, hepatitis, holangitis, poškodbe jeter. Toda naraščajoča vsebnost fekalnih mas je opazna pri hemolitični anemiji.
• Bilirubin se nahaja v blatu odrasle osebe s hudimi oblikami dysbiosis, kot tudi povečano gibljivost črevesja. Mimogrede, pri otrocih v prvem letu življenja je ta element lahko prisoten.
• Prisotnost levkocitov kaže na vnetni proces, zlasti ulcerozni kolitis, dysenterij, rak, tuberkulozo v debelem črevesu.
• Prisotnost sluzničnih nečistoč v blatu včasih kaže na prisotnost okužbe v črevesju.
• Če iztiski vsebujejo veliko količino mišična vlakna, lahko tudi kaže na številne patologije, vključno s dispepsijo, zaprtje, ulcerozni kolitis, motnje pretokov žolča in odpoved prebave.
• Motnje prebave v tankem črevesu, nezadosten vnos žolča, gnitje in fermentna dispepsija spremljajo sproščanje maščobnih kislin skupaj z blatom.

Poleg tega analiza blata pomaga pri diagnosticiranju parazitskih bolezni. Blatu lahko prisotna jajčeca, ličinke ali segmenti helminti in Giardia griže Amoeba in drugih patogenov.

Škrob v iztrebkih je nevaren?

Včasih med laboratorijskimi preiskavami najdemo škrob v iztrebkih. Kaj kaže ta rezultat in bi morali začeti skrbeti?

Za začetek upoštevajte, da je škrob kompleksen ogljikov hidrat, katerega cepitev se začne v ustih in konča v debelem črevesu. Pri normalnem delovanju prebavnega sistema se ta snov razpade in se popolnoma absorbira. Če v blatu obstajajo škrobne zrnje, to označuje stanje, znano v medicini pod izrazom "amiloreja".

Amiloreja ni neodvisna bolezen, temveč posledica nekaterih lezij prebavnega trakta. Če med preiskavo odkrijemo škrob v blatu za odrasle, lahko to kaže na naslednje težave:

• fermentacijska dispepsija;
• gastritis in druge bolezni, ki jih spremlja funkcionalna okvara želodca;
• motnja trebušne slinavke, ki je posledica vnetja ali atrofije;
• vnetje črevesne stene tkiv (ena od njihovih značilnosti je spodbujanje pospešenega hrane mase v prebavnem traktu, ki izhajajo iz encimov preprosto nimajo časa, da razdeli kompleksnih ogljikovih hidratov).

Če govorimo o otrocih, se rezultati analiz razlagajo na različne načine. Škrob v iztrebkih otroka v prvem letu življenja ni mogoče povezati z nobeno boleznijo. V tej starosti se amiloreja šteje za normo, saj je prebavni trakt otroka na stopnji nastanka. Pediater lahko svetuje popravek obroka majhnega bolnika. Da bi zmanjšali količino škroba, ki ga porabite, lahko začasno zavrnete (ali zmanjšate količino) iz krompirja in zamenjate hruške in banane s breskvami, jabolkami in drugimi sadeži.

Priporočila za predajo blata za ogljikove hidrate, zdravnik pričakuje, da bo dobil nekaj dodatnih informacij. Na primer, lahko ugotovite dve vrsti te spojine v blatu:

• Če govorimo o sadju in zelenjavi, se ta ogljikovi hidrati nahajajo v celici, zaščiteni z rastlinskimi ovojnicami, ki morajo v običajnem procesu prebave popolnoma izginiti. Znotrajcelični škrob v blatu praviloma kaže na kršitev peristaltov in prehitro evakuacijo prehrambenih mas iz črevesja. Tudi če se prebavni sok sprosti v zadostni količini in vsebuje vse potrebne encime, hranila preprosto nimajo časa za razdelitev.
• Včasih je med diagnozo zunajcelični škrob odkrit v blatu. V normi takih zrn v iztrebkih prav tako ne bi smelo biti. Kljub temu je takšna kršitev opažena glede na zmanjšanje izločanja želodčnega soka in tudi pri pomanjkanju amilaze v slini in sok pankreasa žleze.

Kaj naj naredim, če se škrob nahaja v blatu otroka?

Seveda so mnogi starši zaskrbljeni glede vprašanja, kaj storiti, če je škrob v otroškem blatu. Ali je amiloreja tako nevarna? Ne glede na starost pacienta prisotnost ogljikovih hidratov v iztrebkih zahteva dodatne raziskave.

Za odpravo je najprej potreben razlog, bodisi enteritis, disbakterioza, pankreatitis ali katerekoli druge motnje. Seveda, amiloreja zahteva korekcijo diete. Predvsem je priporočljivo omejiti količino proizvodov, ki vsebujejo škrob (to velja za krompir, kruh, peko itd.). Če ima bolnik nezadostno aktivnost encimov, mora uporabljati posebej izbrane encimske pripravke.

Zaključek

Raziskovalna izločka - preprost, a zelo informativen postopek, ki je sestavni del diagnoze. Kljub temu ne smemo razlagati rezultatov samostojno. Karkoli je med analizo ugotovljeno, ali je škrob v blatu, visoka vsebnost beljakovin, sledi krvi, je treba rezultate pokazati izkušenim strokovnjakom. Samo en koprogram ni dovolj za diagnozo - potrebujemo dodatne teste.