Simptom Vincent: Diagnoza

V medicinski praksi, skupaj z opisom patologij ustne votline, se pogosto srečujejo s konceptom Vincentovega simptoma. Kaj je to stanje, v katerem se pojavi vnetje Vincent simptom in da je plodna tla za nastanek takšne patologije - ta vprašanja bomo obravnavali v tem članku danes.

Kaj je ta simptom?

Simptom Vincenta je stanje, v katerem oseba izgubi občutljivost v predelu brade, natančneje - v območju spodnje ustnice. Simptom je posledica različnih bolezni bolezni telesa, kot so osteomielitis v čeljusti in akutni apical periodontitis. Ta patologija je omenjena tudi pri ulcerativni obolenji angine, katere drugo ime je angina Simanovsky-Vincent (simptomi patologije so precej raznoliki).

Podrobno preuči vsako od patologij, ki vodijo k manifestaciji zgoraj opisanega simptoma.

Ulcerativna filmska angina je bolezen, ki vodi v vnetje tonzil. Vzrok patologije je aktivnost v telesu vretenske oblike Plašč - Vincent z spirochete Vincent. Z bolečim grlom se oblikujejo razjede z značilno umazano zeleno cveto. Pacientovo dihanje spremlja vonj po vonju. Treba je povedati, da so te bakterije vedno prisotna v votlini usta zdrave osebe, pa različni dejavniki, kot so kariesa kočnikov, prisotnost v ustni votlini nekroze, kot tudi na splošno slabitev imunosti mikroorganizmov se aktivirajo in njihovi rezultati aktivnosti pri razvoju patološko države.

Angina Vincent. Simptomi in zdravljenje

Ulcerativna filmska angina se kaže kot celota značilnih simptomov. Te vključujejo:

• Povečana amigdala. Večinoma bolezen prizadene eno od strank.
• Povečana in zmerna občutljivost regionalnih bezgavk.

• Oblika na sluznici palatinskih tonzil sivo-rumeno ploščo, ki lahko povzroči nastanek površinskih malo-bolečih ulkusov s sivim dnom. Če se patologija napreduje, se pojavijo razjede v drugih delih žrela, pa tudi na sluzi ali dlesni. Včasih se razjede zdravijo brez ustvarjanja kakršnih koli napak.
• Pri jedenju hrane (pri požiranju) se pojavijo bolečine, medtem ko bolniki opazijo povečano salivacijo, slab zadah.
• Temperatura telesa v patologiji redko presega normalne meje, čeprav se včasih lahko začne bolezen z visoko vročino in stanje mrzlice.
• Nejasnost in izguba občutljivosti v predelu brade.

Zdravljenje patologije je namenjeno odpravljanju vnetja sluznice grla. Pogosto zdravniki-otolaringologi predpisujejo sredstva za izpiranje ali mazanje površine lezije. V primeru dolgotrajnega poteka bolezni se zdravite z antibiotično terapijo. Bolniki z ulcerozno prsno angino so vedno izolirani, s hudimi oblikami patologije - so hospitalizirani. Glavno načelo preprečevanja bolezni je krepitev zaščitnih funkcij telesa in povečana imuniteta.

Vincentov simptom v zobozdravstvu. Periodontitis

Periodontitis je patologija, ki jo povzroča okužba iz kariozne votline v kostno tkivo skozi vrh korenine. Bolezen povzroči vnetje zobnega korena. V odsotnosti zdravljenje parodontitisa se kaže v različnih znakih, vključno z Vincentovim simptomom. Povrnitev bolezni je odvisna od številnih dejavnikov: pravočasnega iskanja zdravniške pomoči, splošnega stanja človeškega telesa itd. Razmislite o mehanizmu izvora patologije.

Globoka kariesa vodi v pulpitis - vnetje celuloze, zaradi česar mikroorganizmi vstopijo v periodontinum skozi koreninski kanal. Obstajajo tudi drugi načini penetracije bakterij v kostna tkiva, na primer zaradi poškodb, z sepso, vendar je pulpitis najpogostejši vzrok vnetnih procesov v kosti. Ko pride do vnetja tekočina za potenje in periodonizacijsko tkivo, nasičeno z receptorji, se odzove na povečanje tlaka. V tem primeru vnetje povzroči bolečino.

Značilna lastnost periodontitisa je naraščajoča pulzirajoča bolečina, ki je strogo lokalizirana. Včasih, ko so zobje zaprte, je bolečina težko prenašati, bolniki ne morejo jesti. Boleče je, da se oseba preprosto dotakne roba zoba, ki postane tudi mobilna, dlesni okoli zoba, pa tudi ustnica in lice, navali, temperatura telesa močno naraste. Simptom periodonitisa je simptom Vincenta. Znaki tega so že bili opaženi prej: otrplost in izguba občutljivosti tkiv v predelu brade.

Oblike perioderitisa

Razlikovati akutno in kronično obliko periodontitisa. Če vnetje tvorijo tekočino skozi koreninski kanal zoba, periodontitis pridobi kronično obliko. Sindrom bolečine ni zelo izrazit, vendar se počasi potekajo patološki procesi v vrhu zoba. Bakterije, ki se množijo na območju prizadete kosti, izločajo toksine, ki "zastrupljajo" človeško telo in vodijo k razvoju bolezni različnih organov in sistemov (sklepov, srca, ledvic).

V nasprotnem primeru razvoj postane akutna oblika periodontitisa, ki sčasoma v odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko vstopi v gnojilno fazo.

Zgornje oblike periodontitisa zahtevajo dolgotrajno in visoko kvalificirano zdravljenje. Glavni cilj terapije je zagotoviti odtok gnoja z mesta lokalizacije vnetja. V postopku zdravljenja se najprej zaustavi vnetni proces, nato se opravi antiseptična obdelava celuloze, nato pa se vzpostavi začasni pečat. Med terapevtskimi aktivnostmi se kostno tkivo spremlja z radiografijo.

Zdravljenje

Pri zdravljenju kroničnega periodontitisa uporabljamo zdravilne pripravke, ki spodbujajo obnavljanje parodontalne bolezni. Sočasne metode zdravljenja so fizioprocedence: elektroforeza, UHF, mikrovalovna pečica, laserska terapija, magnetoterapija. V nekaterih primerih se uporablja antibakterijsko zdravljenje.

Antibiotike se lahko uporabljajo lokalno v primeru nastanka globokih periodontalnih žepov. Koreninski kanal je zaprt z materiali, ki so posamezno izbrani v vsakem primeru.

Če vnetje vpliva na obsežna območja tkiv ali konzervativna terapija ne vodi do ustreznega rezultata, se izvede kirurško poseganje. Cilj manipulacije je resekcija konice zobnega korena. V gumi se naredi majhen rez za dostop do kostnega tkiva. Nadalje, prizadeta struktura je odstranjena, konica kanala je zapečatena. Regeneracija kosti je dolgotrajen proces. Če zdravljenje ne vodi do pozitivne dinamike, lahko zob odstranimo.

Da bi se izognili razvoju takšne bolezni, morate pazljivo nadzorovati ustno higieno. To vključuje obvezno dnevno dvotirno ščetkanje zob. V tem primeru je treba zobno ščetko redno spreminjati, skrbno pristopiti k izbiri zobne paste. Vsaj enkrat na leto pojdite na zobozdravnika za strokovni postopek odstranjevanja zob.

Zobne proteze zobje vodijo do dejstva, da so preostali zobje v ustih pod povečano obremenitvijo. Molarji postanejo ranljivi, se v ustni votlini razvije vnetni proces, ki bo v prihodnosti vodil v periodontitis.

Periodontitis je precej podkupna bolezen, saj povzroča veliko zapletov, vključno z akutno sepso, vnetnimi procesi obraznih mehkih tkiv, osteomielitisom čeljusti.

Kaj je osteomielitis?

Drug razlog za pojav Vincentovega simptoma je osteomielitis. Ta patologija, ne glede na to, kateri del človeškega okostja se kaže, spada v skupino nalezljivih bolezni vnetne narave.

Pri osteomielitisu v čeljusti so prizadeta vsa tkiva: periosteum, kostna snov, kostni mozeg. Patologija poteka predvsem pri ljudeh, ki niso starejši od štirideset. Vendar pa obstajajo primeri razvoja bolezni pri otrocih in starejših. Vse je odvisno od tega, kako slabo zobje osebe prizadene kariesa. Enako osteomielitis skrbi moške in ženske. Vincentov simptom osteomielitisa vpliva na območje brade, kar je predvsem posledica dejstva, da patologija pogosto prizadene spodnjo čeljust, ne pa zgornja.

Prej, ko ustna higiena ni bila deležna ustrezne pozornosti, je osteomielitis čeljusti zasedel okoli 40% med patologijami drugih kosti. Ne tako dolgo nazaj se je situacija spremenila na bolje.

Danes, zahvaljujoč široki načrtovano sanacijo ustne votline in pri otrocih in odraslih, odstotek bolnikov z osteomielitis čeljusti padla, in uporaba antibiotikov je omogočil, da je bolezen manj huda.

Klasifikacija osteomielitisa

V večini primerov je osteomielitis čeljusti posledica kariesa, pa tudi zapleta po parodontalni bolezni. Ta skupina osteomielitisa se imenuje odontogena (zobna). Okužba vstopi v kostne strukture s kariesom, ki jih prizadene karies. V žariščih vnetja je raznolika mikroflora. To so streptokoki in stafilokoki aureus (beli in zlati), pnevmokoki in druge bakterije.

Stik z osteomielitisom je patologija, ki se pojavi kot okužba kože ali sluznice (na primer v obrazu furuncle). Obstaja poseben osteomielitis:

• tuberkuloza,
• sifilični,
• aktinomicotik.

Včasih se porazhode kostnega mozga v čeljusti pojavijo tako, da se bakterije prenašajo s krvjo. Ta pogoj je razvrščen kot hematogenim osteomielitisa, ki se pojavi po okužbah, kot so gripa, trebušnim tifusom, škrlatinko, ošpice.

Posebno skupino sestavljajo osteomielitis, ki je posledica travme (zlom, huda modrica). Simptom Vincent na zlom, ko je v občutljivosti duševno živčni in vznemirjeni bolniki, upoštevajte spodnja ustnica odrevenelost pojavi zaradi stiskanja spodnje alveolarne živec, ki so ustanovljene v vnetje izcedek.

Potek bolezni

Potek bolezni je lahko drugačen, najpogosteje pa je odvisen od stanja telesa kot celote, glede na obseg motenj obtočil na območju poškodbe. V nekaterih primerih je lestvica kostne nekroze majhna zaradi samo primarnega ostrenja. V takih primerih govorimo o omejenem osteomielitisu. Če se bolezen napreduje, se vnetni proces prenese v mehko tkivo v okolici čeljusti. Ta bolezen se lahko pojavi kot periostitis ali flegmon. Flegmon je akuten gnojno vnetje prostori (pogosto mehka tkiva), ki je razpršen in nima jasnih meja, kot je absces. Mimogrede, pogosto simptom Vincenta opazimo s flegmonom, pacienti opažajo izgubo občutljivosti na prizadetem območju.

Na začetku patološkega procesa kostnega mozga na mestu vnetja postane rjava, temno rdeče barve. Kasneje se oblikujejo gnojne žarnice, ki se združijo v celotne votline. Gnoj vstopi v periosteum, dlesni in povzroči nekrozo čeljusti. Obstajajo sekvestracije. V majhnih krvnih žilah so trombine izpostavljene taljenju. Na področju kostne nekroze pojavijo kosti, je njegovo prekrvavitev postopoma zmanjšuje, kar vodi do povečanja obsega nekroze strukturo kosti. Velikost sekvestracije določi velikost trombocitnih posod. V posebej težkih primerih lahko pride do nekroze celotne čeljusti. Podobni pogoji so povezani z difuznim osteomielitisom.

Simptomatologija

Obstaja več oblik patologije. V obdobju subakutnega osteomielitisa obstaja tako imenovana gred med zdravo kostjo in mrtvico. V nekaterih primerih opazimo resorpcijo sekvestra. Obstaja proces regeneracije - okoli prizadetih območjih nastaja nova kostna struktura. V nasprotnih primerih opazimo sekvestracijo. Subakutna oblika je meja med akutnim osteomielitisom in kronično.

Med akutno obliko osteomielitisa se vnetni proces razvija aktivno. Bolniki poročajo hude bolečine v čeljusti (dolgočasno streljanje), ki se lahko razvijejo v ozadju visoko vročino, mrzlico, hitro dihanje in srčni utrip. Poleg bolečine v čeljusti lahko spusti občutljivost spodnje ustnice - torej simptomom Vincent osteomielitis. Po nekaj dneh od začetka bolezni zob, ki mejijo na bolnega zob, dobili mobilnost.

Palpacija čeljusti razkriva otekline in jo spremljajo boleče občutke. Obstaja vnetje in otekanje dlesni, lica ali drugih površin na obrazu. Med obdobjem bolezni se bezgavke povečujejo. Nato lahko vse te simptome spremlja mrtvičnega krča - mešanje čeljustnih mišic, otopelost (Vincent simptomov). Reverzibilnost bolezni je odvisna od pravočasnosti diagnoze in nadaljnjega zdravljenja.

Splošno stanje bolnika je razvrščeno v pogojno lahka, srednja in težka. Žal se včasih bolezen v nekaj dneh od trenutka pojava patološkega procesa konča s smrtonosnim izidom.

Znano je, da lahko bolniki sprva zdi veselo, ampak kmalu umakne stanje evforijo izčrpanost z ostrim padcem krvnega tlaka in pospešen srčni utrip. Videz osebe se dramatično spremeni.

Z difuznim osteomielitisom se pojavi postopno vnetje novih kostnih mest. Bolnikovo stanje lahko označimo kot nestabilen, z začasnim izboljšanja in poslabšanja zdravstvenega stanja, v katerem se lahko telesna temperatura najprej vrnila v normalno stanje, nato pa spet naraščati in spremlja ponavljajoče mrzlica. Stopnja akutnega difuznega osteomielitisa lahko traja do štiri tedne. V tem primeru opazimo močno zmanjšanje vsebnosti limfocitov v krvi (do 15% -18%), v urinu pa je protein.

Kronična oblika bolezni v odsotnosti medicinskih ukrepov lahko traja več mesecev, včasih celo let, in povzroči nastanek različnih zapletov: abscesi pljuč, nastanek suppuration v možganskih sinusih, akutnih in kroničnih lezij ledvic.

Diagnoza in zdravljenje

Radiografija je ena od metod pri diagnosticiranju osteomielitisa in pomaga določiti obseg poškodb kostnih struktur. Vendar pa se lahko začetne spremembe kosti upoštevajo šele 7-10 dan po pojavu bolezni. Prva stvar, ki jo določimo s pomočjo posnetka, je področje redčenja v strukturah kosti. Nadalje, če je potek bolezni mogoče zavreti, radiografska razkriva nastale meje med zdravim in mrtvim tkivom. Glede na velikost te meje lahko sklepamo o velikosti in lokaciji sekvestracije. Poleg radiografije, splošna slika stanja človeškega telesa in analiza spremljajočih simptomov, vključno s simptomom Vincent, pomaga prepoznati bolezen.

Zdravljenje osteomielitisa pomeni celovito uporabo antibiotikov in kirurškega posega. Pogosto kot konzervativno zdravljenje so predpisane injekcije penicilina, streptomicin ali biomicin. Pri antibiotični terapiji pa je pomembno, da se spomnimo sposobnosti bakterij, da postanejo zasvojeni z drogami.

Zdravljenje z zdravili je pomembno, da se 7-10 dni nadaljuje tudi po znižanju temperature na normalne ravni. V nasprotnem primeru bo bolezen skrita. Pogosto je usoda zoba, zaradi katere je prišlo do vnetja, odločeno nedvoumno - ga je treba odstraniti. Čeprav obstajajo izjeme od pravil.

Sosedski zob poskuša ohraniti in obnoviti njihovo funkcionalnost. Če želite to narediti, uporabite žične palice, ki so nameščene na celotnem zobu. Poleg tega je, če je mogoče, tudi odstranjeno vnetje celuloze v zobeh. Premične sekvestante so predmet kirurškega odstranjevanja, ki se izvaja ne prej kot 4-6 tednov po pojavu bolezni. To je predvsem posledica dejstva, da se po tem obdobju jasno razlikujejo meje sekvestra.

Tako Vincent simptom je eden glavnih znakov razvoja pri človeku resnih vnetnih bolezni, vključno osteomielitis, periodontitis, mandljev Simanovsky-Vincent (simptomi te oblike bolezni se razlikuje od skupne simptom angine zaradi simptomov Vincent).