Eksudativno vnetje: vzroki, vrste, izidi

Vsak od nas je doživel vnetje ene ali druge vrste. In če je hude oblike, kot so pljučnica ali kolitis, doleti ob posebnih priložnostih, takih manjših težav, kot rezom ali nič - je pogost pojav. Mnogi jim sploh ne posvečajo pozornosti. Toda tudi najbolj manjše poškodbe lahko povzročijo eksudativno vnetje. Dejansko je to stanje prizadetega območja, v katerem se v njem zbirajo določene tekočine, nato pa se skozi stene kapilare odcepi navzven. Ta postopek je precej zapleten, ki temelji na zakonih hidrodinamike in lahko vodi do zapletov poteka bolezni. V tem članku bomo podrobneje razpravljali, kaj povzroča eksudativno vnetje vzroka. Vrste (rezultati za vsako od njih so neustrezni) te vrste vnetnih procesov tudi upoštevati in hkrati pojasni, na katerih so odvisni, kot se pojavijo, nekateri zahtevajo zdravljenje.

Vnetje je zlo ali dobro?

Mnogi bodo rekli, da je vnetje včasih zlo, ker je sestavni del skoraj vsake bolezni in prinaša trpljenje osebi. Toda dejansko je v telesu evolucije že več let razvilo mehanizem vnetnih procesov, tako da pomagajo preživeti s škodljivimi učinki, v medicini, imenovani dražilci. Lahko so virusi, bakterije, poškodovana koža, kemikalije (npr. Strupi, toksini), neugodni okoljski dejavniki. Za zaščito nas od patološke aktivnosti vseh teh dražljajev je ravno eksudativno vnetje. Kaj je to? Če se ne lotite podrobnosti, preprosto pojasnite. Vsak dražljaj, ki udari človeško telo, poškoduje celice. To se imenuje izmenjava. Povzroči vnetni proces. Njeni simptomi, odvisno od vrste stimulusa in mesta njegovega uvajanja, se lahko razlikujejo. Med splošnimi dodeljujejo:

• povišanje temperature v celotnem telesu ali samo na poškodovanem območju;
• otekanje bolečine;
• bolečine;
• pordelost poškodovanega območja.

To so glavni znaki, s katerimi lahko razumete, da se je eksudativno vnetje že začelo. Na zgornji sliki so prikazani simptomi - pordelost, otekanje.

Na nekaterih stopnja vnetnega procesa v posodi se tekočina začne kopičiti (eksudat). Pri prodiranju skozi stene kapilar v medceličnem prostoru, eksudativni vnetje postane. Na prvi pogled se zdi, da gre za poslabšanje problema. Toda v resnici je potreben tudi eksudat ali, kot pravijo zdravniki, eksudacijo. Zahvaljujoč njej, iz kapilar v tkivih dobili zelo pomembno zadevo - imunoglobuline, kininov, plazma encime, belih krvnih celic, ki je takoj hitenja na vnetje ognjišča, da gredo tam odstranitev dražečih in celjenje poškodovanih območij.

Proces eksudiranja

Pojasnila, kakšno eksudativno vnetje je, patološka anatomija (disciplina, ki se ukvarja s preučevanjem patoloških procesov) posebno pozornost namenja procesu eksudacije, "krivcu" te vrste vnetij. Sestavljen je iz treh faz:

1. Prišlo je do spremembe. Sprožila je posebne organske spojine - mediatorji vnetja (kinini, histamini, serotonini, limfokini in drugi). Pod njihovim delovanjem so se začeli razširiti kanali mikrovosov, zato se je povečala prepustnost sten posode.
2. V širših odsekih kanalov se je pretok krvi začel intenzivno gibati. Pojavila se je tako imenovana hiperemija, kar je povzročilo povečanje krvnih žil (hidrodinamični) tlaka.
3. Pod pritiskom tekočine iz mikrovosov skozi povečane interendotelne razpoke in pore, ki včasih dosežejo velikost tubulov, se je eksudat začel vpivati ​​v tkivo. Delci, njegovi sestavni deli, so se premaknili v središče vnetja.

Vrste eksudatov

Bolje je, da se eksudatna tekočina izloči iz pljuč v tkivih in iste tekočine sprosti v votlino - izliv. Toda v medicini sta ti dve koncepti pogosto združeni. Eksudativno vrsto vnetja določi sestava skrivnosti, ki je lahko:

• serous;
• vlaknasti;
• gnojni;
• gnusen;
• hemoragija;
• sluz;
• Hilious;
• čilasti podobni;
• psevdo bolan;
• holesterol;
• nevtrofilni;
• eozinofilni;
• limfocit;
• mononuklearni;
• mešani.

Naj bolj podrobno razmislimo o najpogostejših vrstah eksudativnega vnetja, o vzrokih njenega pojava in simptomih.

Oblika serumskega eksudativnega vnetja

V človeškem telesu trebušne votline, poprsnice, perikard prevlečeni s serozne membrane, tako imenovani iz latinske besede "serum", kar pomeni "serum", ker jih proizvajajo in absorbirajo tekočino, ki spominja krvnega seruma ali iz slike. Serumske membrane v običajnem stanju so gladke, skoraj prozorne, zelo elastične. Ko se začne eksudativni vnetje, postanejo grobo in dolgočasno, in se zdi, serozni izcedek lik v tkivih in organih. To Zaznali beljakovine (2%), limfocitov, levkocitov, epitelijske celice.

Vzroki za eksudativno vnetje so lahko:

• travme različnih etiologij (motnje celovitosti kože, opekline, ugrizi žuželk, zmrzali);
• zastrupitev;
• virusne in bakterijske okužbe (tuberkuloza, meningitis, herpes, norice in drugo);
• alergija.

Serous eksudat pomaga odstraniti toksine in dražilne snovi iz vnetnega fokusa. Poleg pozitivnih funkcij so tudi negativni. Torej, če serozni eksudativni vnetje pojavil v pljučnega parenhima, se lahko razvije respiratorna odpoved, v perikard - srčnega popuščanja, pri mening - otekanje možganov, ledvic - ledvične insuficience, na koži pod povrhnjico - tako peeling iz usnjice in tvorbo serozne mehurji. Simptomi za vsako bolezen so različni. Od splošnih, lahko razlikujete dvig temperature in bolečine. Kljub navidezno zelo nevarno patologijo prognozo v večini primerov ugodne, kot je izcedek absorbira, ne pušča sledi in serozne membrane se vrniti.

Vlakno vnetje

Kot je bilo že omenjeno, vse vrste eksudativnega vnetja določajo sestava skrivnosti, ki se sprosti iz mikrovosov. Tako vlaknat eksudat dobimo, če ob učinkovanju vnetnih dražljajev (travme, okužbe) tvori povečano količino fibrinogena proteina. Običajno pri odraslih mora biti 2-4 g / l. V poškodovanih tkivih se ta snov pretvori v fibrin. To je tudi protein, ki ima vlaknato strukturo in je osnova trombov. Poleg tega ima fibrotični eksudat levkocite, makrofage, monocite. Na neki stopnji vnetja nastane nekroza, ki jo povzroča dražilno tkivo. So impregnirani z vlaknatimi eksudati, zaradi česar na površini nastane vlaknast film. Pod njim aktivno razvijajo mikrobi, kar otežuje potek bolezni. Odvisno od lokalizacije filma in njegovih lastnosti razlikujemo eksudativno vnetje difterične in krupne fibroze. Patološka anatomija opisuje njihove razlike na ta način:

1. V tistih organih, ki so prekriti z večplastno membrano - v grlu, maternici, vagini, mehurju, organih prebavnega trakta, se lahko pojavi difterično vnetje. V tem primeru vlaknasta folija tvori debelo, kot če bi se vdrla v lupino organov. Zato je odstranjena, je težko, in po sebi pušča razjede. Sčasoma se zdravijo, lahko pa brazgotine ostanejo. Obstaja še eno zlo - pod tem filmom se mikrobi reproducirajo najbolj aktivno, zaradi česar se bolnik zelo zastrupi s produkti svoje vitalne dejavnosti. Najbolj znana bolezen te vrste vnetja je davica.
2. Croupous vnetje na sluzničnih oblikovanih teles obložena enoslojno lupine: v bronhijih, peritonej, sapnika, osrčnika. V tem primeru je vlaknast film tanek, enostavno odstranljiv, brez večjih sluzničnih napak. Vendar pa je v nekaterih primerih pa lahko povzroči resne težave, kot so vnetje sapnika lahko ovirajo pretok zraka v pljuča.

Eksudativno gnojno vnetje

Ta patologija opazujemo, ko eksudat gnoj - zelenkasto rumeno viskozno maso, v večini primerov, ki imajo značilen vonj. Njegova sestava je približno takole: bele krvne celice, ki so večinoma uničeni, albumin, fibrina pramenov, encimi mikrobnega izvora, holesterol, lipidov, DNA fragmentov, lecitin, globulina. Te snovi tvorijo gnojni serum. Razen, da je izcedek prisoten v gnojnim detritnim tkiva, živi in ​​/ ali degenerirana mikroorganizmi gnojni celice. V vseh organih se lahko pojavi vnetje vnetja. "Krivci" Podžiganje so najpogosteje piogeni bakterij (razne koki, Escherichia coli, Proteus), kot tudi candida, Shigella, Salmonella, Brucella. Oblike eksudativnega vnetja gnojne narave so naslednje:

1. Abscess. To je središče z zaprto kapsulo, ki preprečuje, da bi gnoj vstopil v sosednja tkiva. V votlini fokusa se nabira gnojni eksudat, ki vstopa skozi kapilare zaporne kapsule.
2. Flegmon. V tej obliki vnetja kurišča imajo jasne meje in gnojni izcedek širi na sosednje tkiv in votline. Ta vzorec lahko opazimo v podkožnih plasti, na primer, v maščobnem tkivu v retroperitonealnih in perirenalne območij kjerkoli morfološka struktura tkiva omogoča pus preseči fokus vnetja.
3. Empyema. Ta oblika je podobna abscesu in jo opazimo v votlinah, ob katerih je vnetje.

Če je v gnojnici veliko degenerativnih nevtrofilcev, se eksudat imenuje gnojni nevtrofil. Na splošno je vloga nevtrofilcev v uničenju bakterij in gliv. Oni, tako kot pogumni skrbniki, so prvi, ki žarejo na sovražnike, ki so prodrli v naše telo. Zato je na začetni stopnji vnetja večina nevtrofilcev cela, nemoteno in eksudat se imenuje mikro-nos. Ko se bolezen napreduje, se uničijo levkociti, v gnojnici pa je večina že degeneriranih.

Če gnusne mikroorganizme pridejo v vnetno žarišče (v večini primerov anaerobne bakterije), gnojni eksudat postane gnusen. Ima značilen vonj in barvo ter spodbuja razpad tkiv. To je preobremenjeno z visoko zastrupitvijo telesa in ima zelo neugoden izid.

Zdravljenje gnojnega vnetja temelji na uporabi antibiotikov in zagotavljanju odtekanja skrivnosti iz vira. Včasih to zahteva kirurški poseg. Preprečevanje takšnega vnetja je dezinfekcija ran. Zdravljenje te patologije ima lahko ugoden izid samo z intenzivno kemoterapijo s hkratnim kirurškim odstranjevanjem gnilih drobcev.

Hemoragična vnetje

Z nekaterimi zelo nevarnimi boleznimi, kot so antraks, črna pox, kuge, toksicxna gripa, hemoragicno eksudativno vnetje je diagnosticirano. Njegovi vzroki obsegajo povečano prepustnost mikrovosov do njihovih prekinitev. V eksudatu prevladujejo eritrociti, tako da njegova barva varira od roza do temno rdeče. Zunanja manifestacija hemorogičnega vnetja je podobna krvavju, vendar za razliko od slednjega v eksudatu najdemo ne le eritrocite, temveč tudi majhno frakcijo nevtrofilcev z makrofagi. Zdravljenje hemoragične vnetne eksudative se imenuje ob upoštevanju vrste mikroorganizmov, ki so privedli do tega. Izid bolezni je lahko izjemno neugoden, če se zdravljenje začne neučinkovito in če bolnikovo telo nima dovolj moči, da se upreti bolezni.

Kataralno vnetje

Posebnost te patologije je, da je eksudat z njim lahko tako serozen, gnojen in hemoragičen, vendar nujno s sluzom. V takih primerih se oblikuje sluzna skrivnost. Za razliko od seroze, kaže več mucina, protibakterijskega lizocima in imunoglobulina razreda A. Nastanejo iz naslednjih razlogov:

• okužbe virusne ali bakterijske;
• izpostavljenost telesu kemikalij, visoke temperature;
• motnje v metabolizmu;
• alergijske reakcije (npr. alergijski rinitis).

Kataralno eksudativno vnetje se diagnosticira pri bronhitisu, katarah, rinitisu, gastritisu, katarnem kolitisu, ARI, faringitisu in se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. V prvem primeru je popolnoma ozdravljen v 2-3 tednih. V drugem so spremembe v sluznici - atrofija, v kateri je luska redčena ali hipertrofija, v kateri, nasprotno, sluznica postane zgoščena in lahko prodira v votlino organa.

Vloga sluznega eksudata je dvojna. Po eni strani pomaga pri boju proti okužbam, na drugi strani pa kopičenje v votlinah vodi do dodatnih patoloških procesov, na primer sluz v sinusih nosi prispeva k razvoju sinusitisa.

Zdravljenje katarnega eksudativnega vnetja izvajajo antibakterijska zdravila, fizioterapevtski postopki in ljudske metode, kot so ogrevanje, spiranje z različnimi raztopinami, zaužitje infuzij in zeliščnih odvajanj.

Eksudativno vnetje: značilnost specifičnih eksudativnih tekočin

Navedeni čile in psevdokhilezny eksudati, ki se pojavljajo s poškodbami limfnih posod. Na primer v prsnem košu je lahko z rupturo prsnega kanala. Chylezny izzvali v beli barvi zaradi prisotnosti povečane količine maščobe v njej.

Pseudo-chyle ima tudi belkasto senco, vendar maščoba v njej ni večja od 0,15%, vendar so mucoidne snovi, proteinska telesa, nukleinske kisline, lecitini. Opazil je pri liprofluzni nefrozi.

Bela barva in čudesast eksudat, le dezintegriranim degeneriranim celicam daje le barva. Nastaja med kroničnim vnetjem seroznih membran. V trebušni votlini se zgodi s cirozo jeter, v plevralni votlini - s tuberkulozo, rakom pljuč, sifilisom.

Če je v eksudatu preveč limfocitov (več kot 90%), se imenuje limfocit. Izloča se iz plovil na plevralna tuberkuloza. Če je skrivnost holesterol, se po analogiji imenuje holesterol. Ima gosto konsistenco, rumenkasto ali rjavkasto barvo in se lahko tvori iz katere koli druge eksudativne tekočine, pod pogojem, da se iz votline, v kateri se dolgo kopiči, reverzna absorpcija vode in mineralnih delcev.

Kot lahko vidite, obstaja veliko vrst eksudatov, od katerih je vsak značilen za določeno vrsto eksudativnega vnetja. Obstajajo tudi primeri, pri katerih se pri katerikoli bolezenski bolezni, na primer s serozo-vlaknatimi ali serozo-purulentnimi boleznimi, diagnosticira mešano eksudativno vnetje.

Akutne in kronične oblike

Eksudativno vnetje se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. V prvem primeru je takojšen odziv na stimulans in je namenjen odpravi tega dražljaja. Razlogi za to obliko vnetnega procesa so lahko zelo veliki. Najpogostejši:

• travma;
• okužba;
• zastrupitve s kemikalijami;
• kršitve dela vseh organov in sistemov.

Za akutno eksudativno vnetje je značilno pordevanje in otekanje poškodovanega območja, bolečine in vročine. Včasih, zlasti zaradi okužbe, imajo bolniki simptome vegetativnih motenj in zastrupitve.

Akutno vnetje je sorazmerno kratkotrajno in če se zdravljenje izvaja pravilno, popolnoma ozdravi.

Kronično eksudativno vnetje lahko traja več let. Predstavljajo ga gnojni in kataralni tipi vnetnega procesa. V tem primeru se hkrati z zdravljenjem razvije uničenje tkiv. Čeprav kronično vnetje pacienta ne moti skoraj na stopnji remisije, lahko sčasoma povzroči izčrpanost (kaheksijo), sklerotične spremembe v posodah, nepopravljivo prekinitev delovanja organov in celo nastanek tumorjev. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v vzdrževanje faze remisije. V tem primeru je velik pomen povezan s pravim načinom življenja, prehrano, krepitvijo imunitete.