Esophagus diverticulum

požiralnika diverticulum - zelo pogosta bolezen, ki se pojavlja najpogosteje pri starejših ljudeh, vendar pa se lahko pojavijo pri ljudeh, ki trpijo zaradi različnih bolezni prebavil (želodca in (ali) razjeda na dvanajstniku, holecistitis). Njeno uradno ime je štrlenje požiralnika. Takšno izboklino komunicira z žarečim žlezom in se lahko razvije v kateremkoli delu. Vendar pa je najbolj pogost diverticulum bifurkacije, pharyngoesophageal in epifrenalny.

Velika večina divertikula je ena. Manj manj pogosto je zaznati več grozdov.

Diverticul najdemo predvsem pri moških, starejših od 50 let. Obstaja mnenje, da se razvija kot posledica staranja in redčenja tkiv.

Vzroki

Divertikul požiralnika prirojenega znaka je redka in pogosto povezana s kongenitalno mišično šibkostjo stebrov jedra požiralnika.

Divertikul požiralnika pridobljenega znaka se lahko razvije v naslednjih situacijah:

- v vnetnih procesih, ki se lahko pojavijo v požiralniku (esophagospasm, ahalazija kardia), ko vstopi v gastro-kislinski medij, vnetje bezgavk (histoplazmoza);

- Če so poškodbe kirurške narave, ki so kršile celovitost mišične lupine. Prav tako prispevajo k pojavu izstopanja;

- Poleg tega je lahko divertikul posledica motenj v normalnem delovanju požiralnika, pojava spastičnih kontrakcij in kontrakcij membrane;

- Včasih se stena požiralnika nahaja z več lociranimi organi. Ponavadi to bezgavke mediastinum, izpostavljen vnetjem. V tem primeru se stena žilnega jedra razteza v smeri tega organa in na oslabljenem zidu nastane štrlina;

- tumor.

Pogosto so ti pogoji opazovani hkrati, kar povečuje tveganje za pojav divertikul.

Simptomi ezofagealnega divertikuluma

Skoraj nemogoče je ugotoviti, kdaj nastane ta vreča podobna tvorba na zidu požiralnika. Pacient lahko več let opazuje le manjše znake: vneto grlo, povečano slinjenje, kašelj po jedi (napolnjeni divertikul izvaja pritisk, ki povzroča podobne težave), občutek suhega grla, pogosto izkrvavitev sveže jedi.

Diverticulum požiralnika izgleda kot velika, zaokrožena tvorba. Obrisi so gladki, ko jih pogoltne, se premika navzgor. Če diverticula pride do vnetne procese, ki se počutijo nekaj nelagodja, vendar če je izboklina lokalizirana v prsni požiralnika območju, je možno, da težave pri požiranju. Diverticulum v tem primeru ima nizko premikanje in ima neenakomerne konture. Za odkrivanje takšne divertikuluma je lahko pri požiranju le v bočnem položaju. Divertikul, ki se nahaja v spodnjem delu požiralnika, se lahko palpira. To pa je mogoče le, če je napolnjena, ali pa so se že začeli teči vnetje. V kliničnem okolju poteka rentgen v različnih položajih telesa za najboljši ogled prizadetega območja.

Prehranjevalno jedro:zdravljenje

Praviloma v večini primerov divertikulum ne povzroča posebnih zapletov pri bolniku in zdravljenje divertikulitisa prehaja zelo učinkovito. Vendar, če opazimo vnetni proces, se opravi izrezavanje. Nato je obnovljena stena požiralnika. Majhen divertikul lahko preprosto »vijaka« v požiralnik, zid pa okrepi s šivali in lokalnimi tkivi.

Starost zdravljenja vpliva na zdravljenje. V primerih, ko poleg te bolezni obstajajo še drugi, hujši in bolnikova starost ne omogoča izvajanja operacije, se imenuje stalno spremljanje.