Ratchetov cistični žep: vzroki videza in zdravljenja

Cyst Ratchet žep je resna patologija možganov. Povečanje njene velikosti spremlja stiskanje žleze hipofize in optičnih živcev, kar negativno vpliva na kakovost življenja osebe. V tem članku bomo poskušali razumeti, kateri vzroki povzročajo nastanek ciste, kaj storiti, ko se pojavijo prvi simptomi.

Kakšna je funkcija žepa Ratke?

Ta anatomska struktura se pojavi na začetnih stopnjah razvoja embrija v maternici. Nato se pretvori v prednji del možganska hipofiza. Ratke nima žepa za zdravega novorojenčka. Pri nekaterih ljudeh delci te strukture ostajajo. Tvorijo neodvisno votlino. Nahaja se v neposredni bližini hipofize in predstavlja osnovo za nastanek cistične tvorbe.

Značilnosti patološkega procesa

Cista Ratchetovega žepa je benigna neoplazma. Notranjost je obložena z enoslojnim epitelijem, na zunanji strani pa je prekrita s prozorno kapsulo. Vsebina ciste je tekoča, običajno rumena. Včasih ima skrivnost sivkasto ali modri prst. Po svoji doslednosti je lahko gosta ali želatina. Mnogi primerjajo vsebino rasti z motornim oljem.

Kateri dejavniki povzročajo patologijo?

Natančni vzroki za nastanek in razvoj neoplazme niso bili ugotovljeni. Zdravniki prepoznajo številne dejavnike, katerih navzočnost povečuje verjetnost nastanka ciste. Te vključujejo:

• dedno nagnjenje;
• virusne bolezni z obremenitvijo;
• vnetni procesi;
• hipoksija;
• Zastrupitev trupla nosečnice;
• sevanja, sevanja;
• kompleksna dostava;
• prekomerna izpostavljenost UV žarkom.

Neoplazma se tvori v zarodnem obdobju. Zdravniki domnevajo, da se iz njegovih ostankov rodi še druga struktura - adenohipofiza. Cista Ratke žepa in žleza notranjega izločanja možganov sta istega izvora. Zato zdravniki verjamejo, da je patološka neoplazma in hipofiznega adenoma se lahko razvije vzporedno.

Kdo je v nevarnosti?

Prirojena patologija, opisana v članku, je redek pojav. Samo med 1% primerov je med drugim potreben benigni naravni vir. Kljub temu so strokovnjaki lahko identificirali skupino ljudi, katerih predstavniki so bolj dovzetni za razvoj bolezni. Vključuje:

1. Ženske zrele dobe. Trend za povečanje velikosti ciste in pojav simptomov je opazen po 40 letih.
2. Bolniki po meningitisu ali encefalitisu katere koli etiologije.
3. Bolniki, ki so trpeli kap.
4. Delavci škodljive kemične proizvodnje.
5. Ljudje, katerih sorodniki so imeli možganski tumor, so bili diagnosticirani.

Naključje na enem ali več predmetih pomeni povečano tveganje za razvoj neoplazme. Takšni ljudje bi morali posvetiti posebno pozornost lastnemu zdravju, se prepričajte, da opravijo pregled telesa.

Prve manifestacije patologije

Cyst Ratke žepa je značilna dolga asimptomatska potek. Pogosto se bolniki ne zavedajo obstoja takšne podkupne patologije v možganih. Običajno se bodo naučili o tem po opravljeni MRI ali drugih profilaktičnih preiskavah. Prvi simptomi neoplazme se pojavijo, ko se velikost tumorja povečuje. Cyst žepa Ratke začne stisniti optični živec in samo hipofize. Posledično se pri krvni oskrbi možganov razvijejo patološke motnje, razpadajo v delu svojih osnovnih struktur. Poleg tega ni izključeno pojavljanje naslednjih motenj:

• omotica;
• nespečnost;
• halucinacije;
• slabost in bruhanje;
• hrup v ušesih;
• kratkoročni pomiki v spominu;
• kršitve usklajevanja gibanj.

Pri 80% bolnikov patologijo spremljajo bolezni endokrinega sistema. Mnogi tudi opažajo videz duševnih motenj, zmedenosti. Stopnja manifestacije kliničnih simptomov je v veliki meri odvisna od velikosti neoplazme, pritiska na sosednje živčne končice in krvne žile.

Možni zapleti

Kakšne so posledice ciste Ratka žepa? Ni nova rast, ki je nevarna, temveč hitrost njene rasti. Zato je po odkritju patologije bolnik še nekaj časa pod zdravniškim nadzorom. S svojo intenzivno rastjo je prikazana nujna operacija. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko povzroči neprijetne posledice. Prvič, pacient izgubi pogled. Nato klinično sliko dopolnjujejo duševne motnje in uničenje hipofize. V posebej resnih primerih se cista degenerira v maligni tumor.

Diagnostične metode

Če se sumi, da ima bolnik cist Ratka`s žepa, je treba prvi obiskati endokrinolog. Včasih potrebujete dodaten nasvet nevrolog. Za potrditev diagnoze in določitev velikosti tumorja se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

1. MRI. Ta metoda raziskovanja velja za najbolj informativno. Glede na slike lahko zdravnik oceni velikost, lokacijo in anatomske lastnosti ciste. Vsi podatki so potrebni za nadaljnje zdravljenje.
2. CT. Izvajanje računalniške tomografije omogoča prepoznavanje kalcifikacije. Prisotnost tega postopka navadno kaže na alternativno diagnozo - craniopharyngioma.
3. Angiografski pregled cerebralnih plovil.

Za izključitev malignih neoplazem se lahko zahteva dodaten pregled s strani onkologa. Običajno vključuje odvzem punkta za poznejše študije o materialu v laboratoriju.

Konzervativno zdravljenje

Zdravljenje patologije določi zdravnik. Na več načinov je odvisna od sočasne klinične slike, bolnikovega zdravstvenega stanja in velikosti ciste. V asimptomatičnem poteku patološkega procesa so izbrane taktike čakanja in gripa. Zdravnik spremlja zdravstveno stanje pacienta, ocenjuje MRI možganov v dinamiki. Če so velikosti izobraževanja majhne, ​​so prisotni latentni simptomi, predpisana je hormonska terapija. Priprave se izberejo individualno.

Kirurški poseg

Popolnoma drugačen pristop zahteva naraščajočo velikost ciste Ratkovega žepa. Zdravljenje v tem primeru se začne tudi s hormonskimi sredstvi. Če je terapija neučinkovita, bolnik postane slabši, je predpisana operacija. Danes se v praksi uporabljajo dve vrsti kirurških posegov, od katerih ima vsaka svojo posebnost.

• Klasična transfenoidna operacija. Zmanjšana do odstranitve ciste skozi rez v nosni koncha. Dostop do Rathkejevega žepa je možen le s pomočjo sphenoidnega sinusa. Za dobro delovanje operacijskega polja kirurg uporablja binokularni mikroskop.
• Najbolj priljubljena je še laparoskopska intervencija. Izvaja se z uporabo posebne naprave - endoskopa. Med operacijo lahko kirurg enostavno odstrani neoplazme, ne da bi poškodoval posode in živčne končnice blizu hipofize. V lobanji zdravnik tudi prodre skozi nosne poti.

Po odstranitvi ciste mora biti vsa njegova vsebina poslana v laboratorij. Histološki pregled skrivnost vam omogoča izključitev maligne narave patologije. Opisane variante zgoraj opisane kirurške intervencije so edini učinkoviti načini za boj proti takemu problemu kot cist Ratkejevega žepa. Zdravljenje z ljudskimi pravili je kategorično kontraindicirano.

Prognoza za izterjavo

Pravočasno odkrivanje ciste je ključnega pomena za hitro okrevanje telesa. Endokrinopatija ali težave s vidom na neki točki lahko postanejo nepopravljiva. Glavna stvar je, da ne upoštevamo zdravnikovih priporočil za zdravljenje. Najpogosteje se pri bolnikih s to diagnozo določi operacija, pri kateri je zapestna cista Ratke popolnoma izrezana. Posledice negativne narave v tem primeru se lahko zmanjšajo na minimum. Stopnja relapsa po operaciji je manjša od 5%.