Lupus Erythematosus: zdravljenje z drogami in ljudskimi pravili

Zdravljenje lupus eritematozusa ne prinaša vedno pričakovanega rezultata. Najprej, ker je redko mogoče prepoznati vzroke za to avtoimunsko bolezen, ki prizadenejo posode in vezna tkiva. Težavo proučujejo strokovnjaki iz različnih medicinskih področij. Za ugotavljanje diagnoze brez opravljanja kvalitativne diagnostike je skoraj nemogoče, saj so zdravniki ponavadi zbegani zaradi sekundarnih bolezni, ki se razvijajo v ozadju sistemskega eritematoznega lupusa. Simptomi in zdravljenje te bolezni so predmet tega člena.

Vzroki za bolezen

Sodeč po večini fotografij, pri zdravljenju rdečih lupusov potrebujejo ženske bolj pogosto. To dejstvo kažejo medicinske statistike: moški trpijo zaradi te bolezni veliko redkeje in zelo redko se bolezen diagnosticira med mladimi fanti.

Nekateri raziskovalci trdijo, da je dedna predispozicija glavni vzrok lupus eritematozusa. Zdravljenje bolezni, ki ga povzročajo mutirani geni, po njihovem mnenju ne bo prineslo stabilnega rezultata. Motnje, ki so se pojavile na genetski ravni, negativno vplivajo na imunski sistem, zaradi česar ne deluje v obrambi, ampak proti telesu.

Drugi strokovnjaki menijo, da je glavni dejavnik te patologije okužba z virusno okužbo. Argumenti te različice so številni laboratorijski poskusi in testi znanstvenikov, izvedenih v zadnjih letih. Domneva se, da je virus Infiltrator v telo, spodbuja nastajanje "napačnih" protiteles: namesto uničuje patogene mikroorganizme, ki so se začeli boriti s svojimi tkanine. Potreba po zdravljenju lupus eritematozusa je težko preceniti. Brez primerne terapije lahko bolezen povzroči nastanek nevarnih bolezni živčnega, dihalnega, kardiovaskularnega, hematopoeze.

Obstaja še ena oblika lupus eritematozusa - diskoida. Zdravljenje te patologije se razlikuje od zdravljenja, ki se uporablja pri diagnozi sistemskega lupusa. Diskoidna oblika je zdaj prepoznana kot nalezljivo-alergična avtoimunska bolezen, kljub dejstvu, da patogeneza bolezni ni bila popolnoma razumljena. V krvi bolnikov s to boleznijo se določi prekomerna količina gama globulinov. Hkrati pa sklepi strokovnjakov o laboratorijskih študijah kostnega mozga pogosto omenjajo prisotnost specifičnih patoloških celic. Takšni bolniki potrebujejo nujno zdravljenje - disfunkcijski eritematozni lupus zmanjšuje delovanje nadledvične skorje, povzroča motnje v delu reproduktivnih, endokrinih, metabolnih procesov.

Kako se kaže zunaj

Bolezni se razvijajo v skladu z istim scenarijem za vse paciente, ne glede na njen pravi vzrok. Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa in zdravljenje te bolezni so v veliki meri odvisni od posameznih značilnosti bolnikovega telesa, njegove starosti, prisotnosti dodatnih kroničnih bolezni in drugih dejavnikov.

Resnost znakov patologije ne vpliva samo na dobro počutje, temveč tudi na življenjski slog pacienta. Bolnikovo stanje se hitro poslabša brez ustreznega zdravljenja. Simptomi sistemskega eritematoznega lupusa, ki se zgodijo v zgodnji fazi bolezni:

• Vnetje majhnih sklepov. Zunaj je bolezen podobna artritisu, za katerega je značilno otekanje, huda bolečina v rokah in nogah, roke so deformirane, nabrekle in rdečice. Veliki sklepi (kolk, koleno) so veliko manj vpleteni v patološki proces.
• Huda osteoporoza. Pridobivanje telesa kalcija se skoraj ne prebavi. Od pomanjkanja vsebine v kostnem tkivu se specialisti naučijo iz radiografske slike.
• Izpuščaj na povrhnju je še en simptom lupus eritematozusa pri odraslih. Zdravljenje izpuščaja praviloma ni potrebno. Spremembe v koži postanejo vidno vidne po tem, ko bolnik ostane na soncu. Ko se bolezen napreduje, se povečajo majhne žrele, ki se združijo v eno veliko mesto, pokrito z luskami pilingi kože. Povrhnjica postane tanjša, na njej se oblikujejo majhne brazgotine, ki jih kasneje ni mogoče zlahka odstraniti.

Poleg tega, da je prizadetih sklepov, hrustanca in kosti, bolniki pogosto pritožujejo subfebrile vročina, utrujenost, ki ne posreduje tudi po ostalem, splošna slabost, hitro hujšanje. Ko lupus eritematozus na lica, nos, eritem lahko lasišče.

Poleg zunanjih simptomov, ki dajejo bolniku več psihološkega neugodja kot fizičnega, je treba omeniti druge klinične znake te avtoimunske bolezni. Ti vključujejo manifestacije miokarditisa, perikarditisa, plevrita - vnetnih procesov, ki se pojavljajo v srcu in pljučih. V ozadju teh motenj se pojavi aritmija, se razvije kronična srčna odpoved. Pogosto spremljajo motnje centralnega živčnega sistema in gastrointestinalnega trakta.

Metode diagnoze

Pred zdravljenjem sistemskega eritematoznega lupusa je nujno treba opraviti celovit pregled. "Standardna" triada manifestacij v pacientu bo dovolj, da bo zdravnik sumil na bolezen. Gre za:

• izpuščaji na koži;
• vnetni procesi v srcu, pljuča;
• osteoporoza in poškodbe sklepov.

Brez laboratorijskih in instrumentalnih študij je nemogoče potrditi diagnozo in začeti zdravljenje. Diagnoza zgodnjega eritematoznega lupusa vključuje:

• Klinični test krvi. Za akutno fazo označen s povečano hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR), padec števila belih krvničk in limfocite. Pri bolnikih z lupusom včasih pokažejo hemolitično ali hipokromna anemije, ki je nastal zaradi kroničnega vnetja, zastrupitve, notranje krvavitve.
• Splošna analiza urina. Pri bolnikih z lupusom v urinu se beljakovine, krvne celice in levkociti odkrijejo v različnih stopnjah resnosti, kar kaže na spremembo delovanja ledvic.
• Biokemijski test krvi. Takšna študija praviloma izvaja objektivno oceno stopnje funkcionalnosti notranjih organov in sistemov.

Poleg laboratorijskih, instrumentalne diagnostične metode niso nič manj pomembne:

• Rentgen in CT prsnih organov;
• Ehokardiografija za odkrivanje pljučne hipertenzije;
• elektrokardiogram, spremljanje EKG po Holterju;
• Ultrazvok trebušne votline, esophagogastroduodenoscopy;
• elektroencefalografija, CT, MRI možganov.

Osnovna načela terapije

Dobesedno pred nekaj desetletji napovedi za tiste, ki trpijo zaradi lupusa, ni mogoče imenovati za tolažbo. Toda v zadnjih letih so zdravniki naredili velik prodor. Pod pogojem, da zgodnja diagnoza, predpisovanje in jemanje učinkovitih zdravil, bolniki dobijo dobre možnosti za polno življenje.

Režim zdravljenja eritematoznega lupusa z zdravili je izdelan izključno za vsakega pacienta, odvisno od toka bolezni, upora bolezni, resnosti simptomov. Terapija se izvaja na ambulantni osnovi, hospitalizacija pa je morda potrebna, če:

• dolgo časa obstaja vztrajna zvišana telesna temperatura, ki je ni podvržena z antipiretičnimi sredstvi;
• ima pred infarkt ali predsulturno stanje, sum na pljučnico, nevarne motnje centralnega živčevja;
• bolnikova zavest je depresivna;
• raven levkocitov v krvi hitro pade;
• drugi simptomi napredujejo.

Zdravljenje eritematoznega lupusa pogosto vključuje vključevanje ozko specializiranih specialistov (kardiolog, nefrolog, pulmolog, revmatolog). Glavni cilj zdravljenja te bolezni ni le odprava simptomov, ampak tudi ohranjanje polne vitalnosti organizma. V tem času je pričakovana življenjska doba bolnikov s to avtoimunsko boleznijo veliko daljša od tiste, ki bi jo bilo mogoče doseči, na primer pred 20 ali 30 leti. Uspeh je bolj odvisen od ustreznosti terapije in odgovornega pristopa bolnika k izvajanju vseh zdravniških receptov.

Hormonoterapija

Ker patologija temelji na patološki avtoimunski reakciji telesa, je mogoče doseči bolj ali manj stabilne rezultate in izboljšati bolnikovo stanje le z zatiskom. Zdravljenje eritematoznega lupusa pri odraslih pomeni uporabo zdravil iz več skupin. Ena izmed njih je zdravila, ki vsebujejo hormone.

Menijo, da so bili glukokortikosteroidi, ki so pripomogli k velikemu preskoku pri zdravljenju lupus eritematozusa. Hormonska zdravila so odlična v boju proti vnetjem in zmanjšujejo imunost. Po statističnih podatkih, že pred uvedbo terapevtskega režima kortikoidov, bolniki po diagnozi niso presegli niti petletnega praga preživetja.

Hormoni lahko pomagajo pri nenadnih poslabšanjih bolezni, kar negativno vpliva na funkcionalnost ledvic. Kortikosteroidi pa imajo mase neželenih učinkov, vključno z slabim razpoloženjem, hujšanjem, motnjami v endokrinem sistemu. Poleg tega so hormon vsebujoča zdravila z dolgotrajno uporabo zasvojenost, prav tako povečujejo tveganje za poškodbo kostnega tkiva in razvoj osteoporoze, hipertenzije, diabetesa. Steroidi pri zdravljenju eritematoznega lupusa se izvajajo interno.

Glavni kazalnik učinkovitosti hormonske terapije je trajanje remisije z vzdrževanjem majhnih odmerkov zdravil, zmanjšanje aktivnosti patološkega procesa in stabilno zadovoljivo zdravstveno stanje. Najpogostejši kortikosteroidni zdravilo, ki je predpisan za sistemski in diskoidni lupus eritematozus, je prednizolon. V fazi poslabšanja je predpisana v dnevnem odmerku, ki ne presega 50 mg na kilogram odrasle telesne mase. V obdobju remisije se odmerek zmanjša na 15 mg.

Iz nekega razloga je zdravljenje s hormoni neučinkovito. Zlasti se učinek zdravil nevtralizira, če se tablete vzamejo nepravilno. Ne uporabljajte steroidov in če je bil odmerek nepravilno izbran ali če je zdravljenje začelo prepozno.

Neželeni učinki iz hormonov

Ker lupus prevladujejo ženske predstavniki, mnogi so zaskrbljeni zaradi verjetnih stranskih učinkov teh steroidnih zdravil. Večina bolnikov je zaskrbljena zaradi tveganja možnega povečanja telesne mase. Pomembno je razumeti, da brez zdravljenja s hormoni napoved ne bo navdihnila optimizma. Poleg tega so zelo pogosti strahovi in ​​špekulacije o sprejemanju hormonov pretiravani. Mnogi ljudje so prisiljeni vzeti steroide več desetletij zapored, s stranskimi učinki, ki jih vsi ne razvijajo.

Poleg povečanja telesne mase je mogoče upoštevati tudi verjetnejše zaplete po uporabi steroidov:

• želodčni čir gastrointestinalnega trakta;
• povečano tveganje za okužbo;
• razvoj hipertenzije;
• zvišan krvni sladkor.

Citotoksična sredstva

Glede na kritike, zdravljenje lupusa ni popolna brez uporabe drog v tem farmakološki skupini, vendar pa so bili imenovani v povezavi s hormoni v primeru, da je uporaba kortikosteroidov sama ni dovolj za pozitivne dinamike okrevanja. Citotoksične droge, kot so kortikoidi, imajo imunosupresivne lastnosti. Odločitev o uporabi teh orodij v lupus zdravnik je progresivno smer, in tudi v primeru diagnosticiranja ali nefritični nefrotskim sindromom, kar kaže na vpletenost ledvic v patološkega procesa.

Citotoksična sredstva lahko služi kot alternativni metodi zdravljenja z izoliramo nizke učinkovitosti tekoče hormonsko terapijo ali potrebe po zmanjšanju odmerka steroida inducirane slabši prenašanje ali nenaden razvoj neželenih učinkov. Pogosto bolniki z lupus imenuje "azatioprin", "ciklofosfamidom", "azatioprin".

Nesteroidna protivnetna zdravila

Takšna zdravila so predpisana za bolnike s hudim vnetjem, otekanjem, bolečinami v sklepih. Zmanjšanje resnosti teh simptomov pomaga diklofenak, indometacin, aspirin, paracetamol, ibuprofen. Uporaba drog iz skupine NSAID lahko traja dlje kot hormoni. Poleg tega imajo manj kontraindikacij in neželenih učinkov. Potek zdravljenja s temi sredstvi se nadaljuje do izginotja skupnega sindroma in stabilizacije telesne temperature.

Izbira zdravil ali kombinacija zdravil je odvisna od vsakega posameznega primera. Nekateri bolniki so dovolj, da jemljejo le nesteroidna protivnetna zdravila, da bi lahko nadzirali potek bolezni in odpravili simptome.

Folk terapija

S pomočjo netradicionalnih metod zdravljenja lupus eritematozusa lahko dosežemo dobre rezultate. Pogosto poleg farmakoterapije strokovnjaki svetujejo tudi fitosete in domače recepte. Folk zdravljenje lupus eritematozusa je dobra alternativa konzervativnemu ob prisotnosti kontraindikacij, vendar kljub temu nemogoče jemati samozdravljenje in brez pomislekov vzeti vsa sredstva v vrsti. Preden se posvetujete z netradicionalnimi metodami zdravljenja, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Nekatera zelišča imajo imunomodulatorno in protivnetno, druge rastline imajo diuretik učinek in celjenje ran, stimulira nastajanje hormonov v telesu, znižanje visokega krvnega tlaka. Z lahko pravilno kombinacijo komponent lahko zmanjša in simptom, obogaten z vitamini in bistvenimi elementi v sledovih. Še posebej priljubljena so več receptov za učinkovita ljudska zdravila za zdravljenje lupus eritematozusa.

Zeliščna infuzija

Za pripravo tega pravnega sredstva boste potrebovali:

• motherwort (2 tbsp.);
• Šentjanževka (2 žlici);
• celandin (1 žlica);
• vrtnice (3 žlice);
• lubje bele vrbe (1 žlica);
• brsti brsti (2 žlice);
• koren repice (1 žlica).

Mešanico je treba temeljito zdrobiti, skozi mlin za mletje ali kavni brusilnik, mešati in poslati na temno suho mesto. Pred vsakim sprejemom morate pripraviti svežo infuzijo, za katero potrebujete 10 g te zbirke zelenjave. Surovine vlijemo v 500 ml strmega vrele vode in pokrijemo s pokrovom, pustimo od 5-7 ur. Po preteku časa je potrebno piti napitek in dodati čajno žličko tinkture sophora sophora za povečanje terapevtskega učinka. V prazen želodec in pred večerjo vzemite 250 ml infuzije. Zdravljenje traja 2 tedna. Pijačo morate redno piti šest dni, potem pa enodnevni odmor in nadaljevati zdravljenje.

Olje k ​​svincu

Zdravljenje eritematoznega lupusa z ljudskimi zdravili ne pomeni samo oralnega vnosa brozge in infuzij. Za zdravljenje kožnih izpuščij se na obrazu uporablja šentjanževko. To lahko pripravite doma. Vzel bo nekaj žlic rastlinskega cvetja in kozarec oljčnega ali sončničnega olja. Za infundiranje je potrebno, da ga odstranite na oddaljenem hladnem mestu 2-3 tedne, vendar med tem potegnite vsebino vsak dan. Ko je pripravljeno olje za čiščenje sv. Janeza, se zjutraj in pred spanjem zamazajo z prizadetimi površinami kože. Podobno lahko pripravite olje iz morske bučke - prav tako se odlično spopada s problematičnimi področji na povrhnju.

Drugi ljudski recepti

• Od bolečin v sklepih, ki jih povzroča sistemski lupus eritematozus, lahko uporabite kostanjevo tinkturo. Tako zdravilo se prodaja v lekarni in je poceni. Da bi odstranili vnetje in bolečino, morate vsakodnevno brusiti tinkturo v sklep, nato pa jo je treba zaviti ali oviti s toplo krpo. Zdravljenje je 1-2 tedna.
• Druga različica ljudskega zdravila, ki pomaga pri poškodbah sklepov. Če želite to narediti, potrebujete posušene češnje (100 gramov sadja), koren peteršilja (20 g), črne cvetove elderberry (2 žlice). Vse sestavine se mešajo in napolnijo z litrom vroče vrele vode, nato počasi ogenj in prinese do vrenja. Ko se juh ohladi, ga dobro filtriramo. Vzemite zdravilo, ki ga potrebujete pol ure pred jedjo kozarca.
• Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic lahko uporabijo to fitosporo: 100 g listov ribeza, toliko stožic in bokov koruze. Juha je pripravljena na enak način kot prejšnja.

Kako živeti s to diagnozo

Vendar pa je za uspešno premagovanje poslabšanja bolezni pomembno opazovati primitivne, a hkrati zelo pomembna priporočila strokovnjakov:

• Izogibajte se stresnim situacijam, psihoemotionalnim obremenitvam, skrbim in čustvom.
• Uravnotežen jesti.
• Omeji bivanje na soncu, ne obiščite solarija.
• Šport za šport, ne pa za pretirano telesno dejavnost.
• Ne poganjajte kroničnih bolezni, zdravite zdravje do konca.
• Ne uporabljajte hormonskih kontraceptivov.
• Voditi zdrav način življenja, v katerem ni prostora za alkohol in kajenje.
• Prednost naravne kozmetike.

Na splošno je nemogoče napovedati popolno okrevanje od lupus eritematozusa. Odstotek smrti med bolniki s to boleznijo je še vedno visok. Toda v večini primerov vzrok smrti ni sam lupus, ampak zapleti, ki jih povzroča okužba ali globoka poškodba notranjih organov. V primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in oblikovanja pristojnega kurativnega načrta lahko lupus ostane pod nadzorom, ne da bi ga lahko uničili zdravje in življenje.