"Suxamethonium chloride": opis snovi, neželeni učinki in odzivi

V medicinski praksi se uporabljajo številna zdravila, na primer, da bi bolnikovo telo prenesli v stanje, potrebno za kirurško poseganje. Nekateri postopki zahtevajo umetno izzivanje absolutne relaksacije mišic. V ta namen pogosto uporabite zdravilo "Suxamethonium chloride" (trgovsko ime zdravila - "Listone"). Ta droga se večinoma uporablja v specializiranih zdravstvenih ustanovah. Kakšno je bistvo njegovega farmakološkega delovanja? Ali je nevarno, da uporabite zadevno zdravilo? Kaj je treba pripraviti pri uporabi snovi "Suxamethonium chloride"? Opis priprave in nekatere lastnosti njegove uporabe bodo obravnavane kasneje v tem članku.

Sestava

Glavna aktivna snov zadevnega zdravila je suksametazonijev klorid. Sestava zdravila vsebuje tudi pomožne sestavine kot natrijev klorid, dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline (Trilon B), ali dinatrijev edetat, pa tudi vodo za injiciranje.

Oblika izdaje

"Suxamethonium chloride" praviloma proizvajajo proizvajalci v obliki raztopine (za intramuskularno in intravensko dajanje).

Farmakološko delovanje

Zadevno zdravilo je depolarizirajoči mišični relaksant. Njeno delovanje je kratkoročno. Učinkovite sestavine zdravila učinkovito blokirajo živčno-mišični prenos.

Miorelaxation se vedno pojavlja v istem zaporedju, ki ga mora zdravstveno osebje upoštevati. Torej se začne z mišicami vek, nadalje vpliva na žvečilne mišice in mišice prstov, oči in vse okončine. Potem mišična sprostitev doseže območje vratu, se sprostijo mišice hrbta, trebuha in vokalnih vrvic. Zadnji odziv na delovanje medsebojnih mišic in diafragme med zdravili.

Če bi se zdravilo dajalo intramuskularno, se bo začelo delovati po dveh do štirih minutah in če je intravensko - po minutah. Največja sprostitev mišic se pojavi tri minute po dajanju zdravila. Ta ukrep traja od pet do deset minut, odvisno od odmerka snovi.

Zdravilo je enakomerno porazdeljeno v krvni plazmi in zunajcelični tekočini kratek čas po dajanju raztopine (pod pogojem intravenskega dajanja). Približno devetdeset odstotkov snovi se hidrolizira, preoblikuje v holin ali jantarno kislino. Če koncentracija holinesteraze v krvi ostane na zadostni ravni, je razpolovna doba zdravila le devetdeset sekund. Snov v celoti izloča ledvice (vključno z desetimi odstotki - nespremenjeno).

Indikacije za uporabo

Zadevno zdravilo se uporablja v primerih, ko je potrebno izvesti poseg, ki zahteva popolno sprostitev mišic. Takšni pogoji vključujejo bronhoskopijo, endoskopijo, operacije trebuha, ponovno postavitev zlomov, usmerjanje dislokacij in endotrahealno intubacijo.

Način uporabe

Snov "suxamethonium klorid" lahko dajemo intravenozno in intramuskularno (s kapljanjem ali bolus). Za ta način uporabe se uporablja 0,1% raztopina snovi. Delovni doza, ki ji suxamethonium klorid in jodid, posamično dodeljena strokovnjak v skladu s posameznimi značilnostmi posameznega pacienta, in ponavadi, kadar ga dajemo intravenozno v razponu od 0,1 do 2 mg na kilogram in intramuskularno - od 3 do 4 mikrogramov na kg. V celotnem poteku zdravljenja za skupna količina materiala, ki ne sme preseči sto petdeset mikrogramov.

Kontraindikacije

Nekateri ne bolnikov v vsakem primeru dajemo pripravek "suxamethonium klorid". Navodila za uporabo za zdravilo po naslednjih kontraindikacij za uporabo drog: individualna preobčutljivost na nekatere sestavine zdravilne komponente, miastenija gravis, bronhialna astma, glavkomom zaprtega zakotja, pljučni edem, hiperkaliemije, maligna hipertermija, akutna jetrna insuficienca, prirojena in distrofična miotonija, pomanjkanje holinesteraze, mišična distrofija Duchenne, mehanska poškodba oči. Prav tako je prepovedano uporabljati obravnavano zdravilo za otroke, mlajše od enega leta, in za ženske med porodom ali dojenjem.

Neželeni učinki

V redkih primerih, "suxamethonium klorid" (raztopina za injiciranje) lahko povzroči številne neprijetnih simptomov in iz različnih organskih sistemov. Med temi vrstami alergijske reakcije (npr bronhospazem in anafilaktični šok), paraliza dihalnih mišic (pride, če obstajajo genetske motnje tvorbe serumske holinesteraze), aritmije, bolečine v mišicah, vročina, bradikardijo, hiperkaliemije, slinjenje, kardiogeni šok, zmanjšanje krvnega tlaka, motnje prevodnosti, zvišan intraokularni tlak. Da bi se izognili zgoraj navedenih problemov je treba strogo upoštevati priporočila glede uporabe zdravila "suxamethonium klorida." Analogi zdravil (vsaj nekateri od njih) imajo veliko manjšo število neželenih učinkov. Zato bi bilo včasih zanje smiselno.

Preveliko odmerjanje

V primeru nenamernega ali namernega preseganja priporočenega odmerka zdravila se lahko za bolnikovo telo pojavijo neželene posledice. Najbolj nevarna od njih je prenehanje dihanja. V tem primeru strokovnjaki ne morejo storiti brez pomoči strokovnjakov, sicer je možen smrtonosni izid. Nujno prezračevanje je potrebno. Včasih se serumski nivo holesterola močno zmanjša. Nekateri strokovnjaki priporočajo transfuzijo sveže krvi ali, bolj pogosto, varnejši krvni nadomestki za zdravljenje tega stanja.

Posebna navodila

Priporočljivo je, da vstopite v kvalitativne nedepolarizirajoče mišične relaksante eno minuto pred dajanjem zdravila "Suxamethonium chloride". Opis snovi vsebuje informacije, da taka interakcija odpravlja tveganje kasnejšega izražanja mialgije in trzanja mišic. Pomembno je, da zdravilo uporabljamo samo v specializiranih oddelkih zdravstvenih ustanov, odvisno od razpoložljivosti potrebne opreme (vključno z aparatom za umetno prezračevanje) in usposobljenega osebja, ki lahko pravilno uporablja to tehniko in sprejema odločitve v stresnih situacijah. Ker uporaba zadevnega sredstva lahko povzroči bradikardijo pri bolniku, je priporočljivo, da bolniku dajemo zdravilo "Atropin" pred uporabo "Suxamethonium chloride".

Sposobnost kombiniranja z drugimi zdravili

Pri uporabi drugih zdravil hkrati velja za zdravilo je treba paziti na to, ali je takšna interakcija dovoljeno. "Suxamethonium klorid" navodila ne priporoča uporabe vzporedno z antimiastenicheskimi pripravkov kot bistveno zmanjšuje učinkovitost svojih dejanj. Predvideno zdravilo poveča tudi farmacevtski učinek glikozidov. V vsakem primeru se ne sme uporabljati "suxamethonium klorid" hkrati s krvjo darovalca, kot izzove hidrolizna reakcija, niti krvne proizvode, alkalijske raztopine in raztopine od barbituratov (pospešuje precipitat).

Vpliv na sposobnost pozornosti (vožnja in zapletena vozila)

"Suxamethonium klorid" ima pomemben vpliv na sposobnost, da se osredotoči in ohranili pozornost. To pomeni, da bi se izognili nesrečam, da bi se izognili vožnji in vse druge dejavnosti, ki predstavljajo nevarnost za življenje in zdravje ljudi in zahtevajo visoko koncentracijo in hitre reakcije in takojšnje odločanje na prvi dan po prenehanju obravnavanega zdravila.

Pogoji shranjevanja in rok uporabnosti

Shrambo "Suxamethonium chloride" lahko shranite pod strogo določenimi pogoji. Namreč: temperatura v skladišču se mora razlikovati od dveh do osem stopinj Celzija. Odstranjevanje mora biti izven dosega otrok. Najdaljši rok trajanja zdravila je tri leta od datuma njegove izdelave. Po določenem času uporaba zdravila ne priporočamo, ker v tem primeru izgubi uporabne lastnosti in je lahko nevarna za bolnika.

Varnost pacienta, varnost njegovega življenja - to je odgovornost zdravnikov, ki se ukvarjajo s svojim zdravljenjem. Zato je pomembno, da vodje zdravstvenih ustanov poskrbijo, da je osebje teh ustanov pristojno pri uporabi zdravil, stranskih učinkih teh zdravil in metodah za odpravo neželenih reakcij. Podobno mora imeti bolnišnično osebje potrebno znanje in spretnosti za pravilno uporabo razpoložljive opreme, ki lahko reši bolnikovo življenje. To velja zlasti za zdravila, katerih možni neželeni učinki lahko ogrozijo nastanek smrtonosnega izida. Na to skupino zdravil, ki se nanaša "Suxamethonium chloride". Zato ga je treba uporabljati le, če so med postopkom prisotni pristojni strokovnjaki, ki lahko uporabljajo ventilator. To je morda potrebno v primeru neželenega učinka, kot je dihalni zastoj. V tem primeru bo odločnost dejavnikov, ki določajo, ali bo preživel bolnik, skladnost ukrepov zdravnikov in njihova strokovna usposobljenost.

Včasih zdravniki nekega razloga (če obstajajo kontraindikacije) odloči za uporabo mišični relaksant - analog "suxamethonium kloridne" (npr "Ditilin" ki jih ni mogoče uporabiti samo v prisotnosti glavkoma). Pomembno je zaupati avtoritativnemu mnenju strokovnjakov v tej zadevi. Zato morate biti prepričani v strokovno usposobljenost zdravnika, s katerim delate.

Preden se odločite za sedanje formulacije, naj bi izvedeli vse o snovi "suxamethonium klorida": firmo, analogi, kontraindikacij, neželenih učinkov, uporabo in priporočenih odmerkih. Pacient mora biti dobro usmerjen tudi v to vrsto zdravila, ki ga upravlja. "Listenon" ("Suxamethonium chloride") - trgovsko ime zadevne snovi. Zato, ko od zdravnikovih ust poslušate navedeno ime, boste dobro razumeli, kako bo deloval v telesu. To znanje je potrebno, da se vaše življenje ne izpostavlja nepotrebnemu tveganju. Pomembno je, da bodite previdni, kolikor je mogoče, o tem, katera zdravila boste dajali med zdravljenjem.

Za svoje zdravje zaupajte samo strokovnjakom, izbrajte najboljše načine zdravljenja in najboljša zdravila! Poskrbi za sebe!