Rak vulve: fotografije, simptomi, faze, metode zdravljenja, napovedi, ocene

Kakšna je ta patologija? Je nevaren in ozdravljiv? To so pogosta vprašanja. Podrobneje bomo o njih razpravljali v tem članku. Rak vulve je maligni tumor,

Splošne informacije

Incidenca raka vulve v naši državi je približno pet odstotkov. Epidemiologija kaže, da je razširjenost bolezni v državah v razvoju višja kot v preostalem svetu. Kar se tiče azijcev, njihova incidenca ne presega enega in pol odstotka.

V skupini za tveganje so pogosto starejši ljudje, starejši od 65 let, saj je v tej starosti hormonsko ozadje pri ženskah precejšnje spremembe. Squamous celični karcinom vulve se lahko redko razvije pri mladostnikih ali plodnih ženskah. Če upoštevamo starost bolnikov, lahko sklepamo, da se pojav malignosti pojavlja v ozadju degenerativne degeneracije, ki jo povzroča staranje. Iz različnih razlogov se starejši ljudje obračajo k ginekologom veliko manj pogosto, kar vodi v zanemarjanje patologije.

Za okoliške ljudi je vulvarni rak (fotografija, ki prikazuje prizadete površine, predstavljena v članku) ni nalezljiva. Ni ga mogoče okužiti z metodo v zraku, vendar obstajajo nekatere nalezljive bolezni, ki prispevajo k njegovemu nastanku, na primer pri človekovem papilomavirusu ali aidsu.

Vrste raka

Razlikujemo naslednje sorte vulvarnega raka, ki temeljijo na njeni histološki strukturi, poleg tega pa tudi smeri rasti in drugih značilnostih. Tako citološka slika nam omogoča, da razlikujemo naslednje vrste te bolezni:

• Squamous celicna oblika.
• Raznolikost bazalne celice.
• Prisotnost melanoma.
• Razvoj Pagetove bolezni.
• Videz adenokarcinomov.
• Pojav baritolinskega karcinoma.

Ploskokletochny rak danes je približno osemdeset odstotkov vseh primerov, in druge vrste so veliko manj pogoste. S kriterijem orientacije kalitve patologije se razlikujeta eksofitska in endofitična oblika. Mednarodna klasifikacija kaže razširjenost tega procesa in upošteva:

• Velikost primarnega tumorja.
• Stopnja vključenosti bezgavk.
• Prisotnost metastaz.

Simptomatologija in znaki patologije

V zgodnjih fazah raka vulvarja so lahko očitne težave pri bolnikih na splošno odsotne. Včasih so predhodniki razvoja takšne patologije leukoplakia skupaj s kraurozo in sklerozirajočo pomanjkanjem. Pogosto prva faza bolezni ima asimptomatski značaj.

Začetni simptom vulvarnega raka je občutek srbenja z neugodjem ali pekoč občutek v genitalnem traktu. Boleče občutke se praviloma pojavijo pozneje. Zunaj je mogoče prve spremembe brez ankete težko zaznati, včasih pa lahko vidite, da je v dimeljski regiji prišlo do gruče v obliki razširjenega bezgavka, kar pa ne boli.

Primarne vidne manifestacije so madeži na sluznici, ki jih je mogoče enostavno zaznati: dovolj je le, da natančno preučite vulvo. Na žalost je prepozno. Takšne pike imajo belkasto sivo barvo. Podobna simptomatologija je opažena v ozadju levkoplakije.

Karakteristični znaki raka vulvarja pri eksofitični rasti so pojava vnetja, razjede in poleg tega gnojnega krvavega izcedka, kar kaže, da se je začel razpad rakavega tumorja. Za endofitna kalitev je značilna oteklina skupaj s tesnili in infiltracijo. Kasnejše manifestacije vključujejo šibkost, utrujenost in nizko temperaturo. Na terminalni stopnji simptomi hitro napredujejo, kar običajno izraža huda izčrpanost. Pri najmanjši obremenitvi lahko pride tudi do hitrega hujšanja in impulzov z nizko stopnjo dihanja. Posledica tega je, da se najpogosteje zgodi smrt.

Na fotografijah, predstavljenih v članku, lahko vidite simptome vulvarnega raka.

Glavni razlogi

Etiologija z glavnimi vzroki za začetek te patologije do konca do danes še ni raziskana. Vendar pa ima petdeset odstotkov bolnikov na telesu papilomatozo. Njegova povzročiteljica je virus papiloma. Lahko se prenaša s kontaktnimi ali gospodinjskimi sredstvi. Obstajajo sevi, ki povzročajo nastanek bradavic in kondilomov, ki imajo visoko stopnjo onkogenosti. Pogosto se ta patologija začne s pojavom proliferacije papilomatoze. Virus spreminja strukturo človeške DNK, ki lahko povzroči displazijo s pospeševanjem cepenja v penetriranju v epitel. Nujnost te težave je v tem, da je bil odkrit rak vulve odkrit pri mladi ženi, potem se odkrije virus papiloma z 80-odstotno verjetnostjo. Danes je okuženih več kot devetdeset odstotkov svetovnega prebivalstva.

Pogosto se lahko podeduje rak vulve. Naslednja nagnjenost je ugotovljena v tridesetih odstotkih primerov. To je tako imenovana intraepitelna neoplazija. Gen, ki ga izzove, še ni bil ugotovljen. Psihosomatiki pojasnjujejo, da so maligni tumorji nastali kot posledica duševnih izkušenj, ki so pogosto nezavedne. Prav tako se lahko pojavijo zaradi pomanjkanja pozornosti ali ljubezni. Tako lahko po nekaterih učah sovraštvo z zanositvijo, jezo in zavist drugim osebam povzroči onkološke procese.

Faze vulvarnega raka

Pri zdravljenju te bolezni igra prevalenca neoplazme pomembno vlogo. Razlikujemo naslednje faze:

• Za ničelno stopnjo patologije so značilne lezije samo epitelija.
• V prvi fazi velikost tumorja ne presega dveh centimetrov in ne presega same vulve.
• Na drugi stopnji velikost tumorja že presega dva centimetra.
• Za tretjo fazo je značilna kalitev tumorja v sosednja tkiva, na primer v vaginalni ali analni prostor, med drugim je opazen enostranski učinek delovanja limfnih vozlov.
• V četrti stopnji tumor lahko kalijo v druge organe, poleg tega pa kosti. V tem primeru lahko opazimo bezgavke, na katere vplivajo metastaze z obeh strani.

V zgodnji fazi, pod pogojem pravočasnega zdravljenja, je stopnja preživetja bolnikov devetindevetdeset odstotkov. Treba je opozoriti, da se lahko neoplazma širi po celem telesu več mesecev. Pogosto zdravniki odkrivajo oddaljene metastaze v pljučih. Na žalost zadnja faza skoraj ni predmet nobenega zdravljenja, v tem primeru so zdravniške prednosti usmerjene le na ublažitev stanja obolelega bolnika.

Kako ugotoviti simptome raka vulvarja?

Diagnoza

Zgodovina anamneze in bolnikovo spraševanje določata splošno dinamiko patoloških procesov skupaj s potekom bolezni in benigno naravo izobraževanja. V primeru, da obstaja sum o raku vulve, bo raziskava, ki se izvaja za razjasnitev diagnoze, vključevala naslednje postopke:

• Izvedba ginekološkega pregleda, ki poroča o zunanjih spremembah.
• Izvajanje palpacije z definicijo razširjene dimeljske in brezvodne bezgavke.
• Izvedba kolposkopije za določitev kalitve novotvorbe.
• Izvedba vulvoskopije, ki pomaga preverjati modificirane celice zaradi prisotnosti displazije.
• Izvajamo citologijo brisov skupaj z izvajanjem testa PAP ali preverjanjem prisotnosti rakavih celic z opisom njihove strukture.
• Biopsija in histološki pregled.
• Izvedba ultrazvoja majhne medenice in poleg tega limfnih vozlišč, ki omogoča odkrivanje metastaz.

Ko se začne rak vulve začne metastazirati na sosednja območja, je diagnoza v naslednjih postopkih:

• Preverjanje digitalnega rektuma.
• Rentgenske fotografije pljuč.
• Izvedba uretroskopije.
• Izvajanje računalniške in magnetne resonančne slike, kar vam omogoča, da prepoznate oddaljene metastaze.

Zaključek s prognozo bolezni je neposredno odvisen od celote simptomov in podatkov kliničnih preskušanj. Poleg tega je treba upoštevati trajanje patologije skupaj s splošnim zdravjem pacienta.

Kako se zdravi vulvar?

Zdravljenje bolezni

Bolezen je resnično nevarna, vendar ozdravljiva bolezen, če jo odkrijemo v zgodnji fazi. V primeru, da se patologija ne zdravi, bo to usodno. Treba je opozoriti, da se smrt v primeru zanemarjanja takšne bolezni lahko zgodi v roku enega leta.

Obstaja možnost, da preživijo in poleg tega ustavijo aktivni razvoj raka, če oseba ne začne bolezen in se obrne na zdravnika. V nobenem primeru se ne smete poskušati znebiti bolezni same z uporabo zdravil za bolečino ali iskati učinkovita zdravila v receptih, ki jih ponuja tradicionalna medicina. V takem položaju je treba zagotoviti samo ustrezno medicinsko pomoč usposobljenih strokovnjakov. Zdravljenje raka vulvarja mora biti celovito.

Zdravljenje in porazno patologijo pomagajo moderni razvoj na področjih, kot so ginekologija, kirurgija in onkologija. Taktika zdravljenja je kombinacijsko zdravljenje, ki bo pomagalo upočasniti stopnjo raka, kar bo telesu omogočilo okrevanje in, poleg tega, podaljšati življenjsko dobo. Torej zdravljenje vključuje naslednje vidike:

• Izvedba kirurškega odstranjevanja fokusa in metastaz.
• Izvajati kemoterapijo z uporabo citostatikov.
• Radiacijsko zdravljenje.
• Ukrepi za anestezijo.

Izterjava bolnikov se pojavi takoj po operaciji za raka vulve, v kateri se organ odstrani regionalne bezgavke. Včasih gre samo za klinično remisijo. Povratne po operacijah se ponavadi pojavijo v 7 odstotkih primerov. Obdobja njihovega pojava ni mogoče predvideti, včasih pa morajo zdravniki vedno znova upravljati bolnike.

Začetek in hkrati neoperabilni rak še vedno zahteva izvajanje paliativne terapije. Običajno je predpisana radioterapija in ukrepi onkologov so usmerjeni k razbremenitvi trpljenja bolne osebe. Izvaja se tudi kemoterapija za vulvarni rak.

Možni zapleti

Zdravljenje te bolezni, ki obsega obsevanje s kemoterapijo, lahko povzroči različne stranske učinke, skupaj s poslabšanjem kakovosti življenja bolnikov. Na primer, zaradi izbrisa spolnih edem nog se lahko pojavijo pri vnetnih in disperzijo operaciji šivanje, kot tudi kopičenje tekočine v območju prizadetega dela.

Negativne kirurške posledice se lahko pojavijo tudi pri poškodbi živcev. Bolniki lahko občutijo otrplost z mravljinčenjem na prizadetem območju kože. Poleg tega se šiv ne pozdravi dobro. V okviru preprečevanja je priporočljivo mazati kožo z balzamom »Vinilin«. Primerno je tudi olje morske bučke. Kemoterapija in radioterapija raka vulvarja lahko povzročita različne zaplete, ki vključujejo naslednje manifestacije:

• Zmanjšanje imunskih sil telesa.
• Razvoj anemije.
• Pomembna izguba las.
• Pojav motenj pri delu črevesja.
• Opazovanje zožanja vagine.
• Videz pekoč občutek med uriniranjem.
• Pojav splošne šibkosti, razdražljivosti, apatije in občutkov tesnobe.

Vsi postoperativni časi bolnika potrebujejo posebno pozornost sami in poleg tega - v skrbi za klinično osebje in seveda blizu ljudi.

V naprednih stadijih vulvarnega raka (fotografije je mogoče zlahka najti) bolniki lahko doživijo resne fizične neugodje. V zvezi s tem je najpomembnejše vprašanje, kako lajšati bolečine. V nekem trenutku uporaba nenadnih analgetikov ne prinaša več pomoči. Bolniki, ki so strogo v skladu s predpisovanjem zdravnika, so posamezno predpisane močne droge, na primer, npr. "Buprenorfin" ali "morfij".

Zdravila proti bolečinam lahko povzroči določeno razmerje z nekaj stranskih učinkov, kot so omotica, vrtoglavica, slabost, zmanjšan krvni tlak, suha usta, in močan občutek žeje.

Kako izgleda vulvarni rak, vsi ne vedo.

Kako realno je, da zanosite po patologiji?

Ta problem še ni dovolj raziskan, saj je ta bolezen zelo redka pri ženskah, ki so v rodni dobi. Ta patologija je bolj tako imenovana "senilna" bolezen.

Kljub temu večina zdravnikov verjame, da je mogoče načrtovati nosečnost šele po zaključku celotnega kompleksnega zdravljenja, poleg tega pa po koncu rehabilitacije. Tako je obdobje izterjave precej dolgo in se giblje od treh do petih let. Pred načrtovanjem nosečnosti morajo ženske opraviti celovit pregled, predvsem z ginekologom in onkologom z genetikom. To je potrebno za odkrivanje skritih dejavnikov, ki lahko škodujejo otroku ali povzročajo ponovitev patologije.

V redkih primerih je to patologijo mogoče diagnosticirati med nosečnostjo. V takih primerih ne morete zavrniti kemoterapije. Ta način zdravljenja nima nobenega negativnega vpliva na nadaljnji razvoj ploda.

Preventivni ukrepi

Kako lahko preprečite to resno bolezen in se borite z njo? Preprečevanje raka pomaga preprečiti izpostavljanje škodljivim dejavnikom in se zaščititi pred njimi. Da bi preprečili nastanek vulvarnega raka, zdravniki priporočajo, da izključite ali vsaj zmanjšate učinek nevarnih dejavnikov in poleg tega zdravite oportunistične patologije pravočasno. Najprej morate prenehati s kajenjem, se znebiti prekomerne telesne mase in se izogibati prehajanju v telo vseh rakotvornih snovi. Poleg tega ne smete tolerirati kršitve ravni hormonov in razvoja težav z žilami. Priporočamo tudi, da preprečimo raka vulve:

• Zagotavljanje telesa s polnim spanjem.
• Zdrav življenjski slog in normalni režim dneva.
• Pravilna prehrana skupaj z rednimi preventivnimi pregledi.

Za zdravljenje te bolezni sledi v začetni fazi. Torej, znebiti se ga bo lažje in veliko bolj učinkovito. V zvezi s tem mora vsaka ženska po petdesetih letih obiskati ginekologa dvakrat letno.

Kakšna je napoved za raka vulvarja?

Pričakovana življenjska doba in napoved

Preživetje operabilnih bolnikov, ki nimajo angažiranega limfnega vozla, je običajno do devetdeset odstotkov. V primeru, da je patološki proces vključeval limfne vozle, se je preživetje zmanjšalo na petdeset odstotkov.

Najpogostejši pregledi o zdravljenju te patologije zapustijo hčerko bolnih mater, ki so se morali soočiti z rakom. Kot katerikoli drug rak, se ta oblika uspešno zdravi samo v začetni fazi, takoj po operaciji, kot je navedeno v komentarjih. Po zdravljenju lahko ženske razvijejo različne zaplete v obliki anemije, izgube las, videza občutka šibkosti in hitro utrujenosti.

V naši državi približno pet odstotkov žensk trpi zaradi raka vulvarja. V zvezi s tem je izjemno pomembno, da ga ginekolog redno pregleduje, da bi se izognili razvoju takšne nevarne patologije. Poleg tega ne zanemarjajte pravilne prehrane, zdravega načina življenja in spoštovanja običajnih vzorcev spanja. Ženska mora skrbeti za svoje zdravje ne le v svoji mladosti, temveč v celotnem življenju.