Vasotomija nosnega konja - kaj je to? Vazotomija nosnega konja: indikacije za operacijo, opis postopka in učinkovitost

Rinitis je simptom, ki skrbi za vsako osebo vsaj 1-2 krat na leto. Kljub temu, da se izpuščanje iz nosnih odlomkov na prvi pogled zdi velik problem, se mnogi ljudje s tem ne strinjajo. Pravzaprav lahko rinitis včasih moti osebo. Ne povzroča le neprijetnosti, temveč tudi moti normalno življenje (preprečuje dihanje, spanje). V tem primeru skupna zdravila (vazokonstriktorji) ne prinašajo želenega učinka ali pomagajo le za kratek čas. Potem zdravniki ponujajo kirurški način zdravljenja. Po njem je mišljena vazotomija nosni koncha.

Vasotomija nosnega konja - kaj je to?

Boj proti prehladu lahko traja več let. Kot veste, se nekatera vazokonstriktivna zdravila razlikujejo po tem, da so zasvojenost. Zato, ko so preklicani, se hladno začne ponovno. Kronični rinitis je resen problem, saj je ta bolezen težko zdraviti. Še posebej v primerih, ko je vzrok povečanega izločanja sluzi zaradi alergijskih reakcij ali lastnosti življenjskega sloga (delo s prahom, kemični reagenti). V takšnih situacijah je najboljši izhod iz vasotomije nosne conhe. Kaj je to in kako učinkovit je postopek? Podobna vprašanja so zanimiva za skoraj vsakega bolnika, ki je priporočil ta način zdravljenja. Da bi razumeli, kaj je bistvo kirurškega posega, je treba spoznati spremembe, ki se pojavljajo v nosu pri kroničnem rinitisu.

Kot pri vsakem vnetnem procesu sluznica postane debela zaradi edema. To vodi v povečano proizvodnjo izločkov. Iz teh razlogov lahko zrak težko prehaja skozi nosne poti. Zaradi podaljšanega ledenega nosu pride do hipoksije v možganih. Da bi se izognili nevarnim zapletom, se priporoča vazotomija nosne conhe. Kaj je to? S vazotomijo je mišljen izrez tkiv, ki so bili podvrženi kroničnemu vnetju. Zaradi tega postopka je oskrba krvi s sluznico poslabšana, njegova debelina zmanjšana in izboljšan dostop do zraka.

Indikacije za operacijo na nosni conhi

Operacija (vazotomija spodnje nosne conhe) je indicirana le, če je zdravilo neučinkovito. Poleg kroničnega rinitisa se kirurška intervencija izvaja tudi pri drugih patologijah. Razlikujemo naslednje podatke za operacijo:

1. Hipertrofija nosne conhe sluznice. Ta bolezen je lahko posledica ne samo navadnega prehlada, ampak tudi neodvisne patologije. Pogosto se hipertrofija razvije med puberteto.
2. Vasomotorni rinitis. Ta bolezen se razvije zaradi bogatega krvnega obtoka nosne konje in vpliva predispozicijskega faktorja.
3. Odvisnost od vazokonstriktorja. Dolgotrajna uporaba kapljic iz prehlada vodi do dejstva, da jih oseba ne more zavrniti. Odprava drog povzroča le povečanje proizvodnje edema in sluzi.
4. Lepilni procesi v nosni votlini.
5. Hiperplazija epitelija.
6. Zakrivljenost nosnega septuma, kar je povzročilo kršitev večine potez.

V teh primerih zdravilo ne bo prineslo želenega učinka. Submukozna vazotomija spodnje nosne conhe je edini način, kako se znebiti navadnega mraza. Izrez tkiv se lahko izvede na eni strani in obeh.

Kontraindikacije za vazotomijo nosne conhe

Kljub temu, da se operacija ne šteje za zapleten postopek in se lahko izvaja ambulantno, ni na voljo vsem pacientom. Obstajajo primeri, ko je submucosalna vazotomija nosne cone prepovedana. Zato se pred odločitvijo o podobnem postopku posvetujte z otolaringologom. Obstajajo številne kontraindikacije za vodenje vazodomij. Med njimi:

1. Nosečnost in obdobje dojenja. Glede na to, da operacija ne velja za nujne kirurške posege, je priporočljivo, da ga odložite do trenutka dostave ali prenehanja laktacije.
2. Akutne nalezljive patologije.
3. Poslabšanje bolezni zgornjih dihalnih poti. V prisotnosti žarišča vnetja (sinusitis, laringitis) lahko nosno votlino v času operacije in po njej ponovno okužimo.
4. Bolezni krvi, ki jih spremlja pomanjkanje trombocitov ali koagulacijskih faktorjev. V teh primerih je vazotomija kontraindicirana v povezavi s tveganjem za hemoragični šok.
5. Mentalna patologija.

Priprava na kirurški poseg

Submukozna vazotomija spodnje nosne cone se izvaja le v primerih, ko zdravnik lahko izključi vse kontraindikacije. V ta namen je treba opraviti raziskavo. Otolaringolog imenuje takšne analize, kot so OAK, koagulogram. Pomembno je posvetiti pozornost ravni trombocitov in časa strjevanja krvi. Prav tako je treba izključiti nalezljive patologije. Za to je potrebna skrbna zgodovina. Zdravnik ugotovi, ali bolnik ni bil v stiku z ljudmi z nalezljivimi boleznimi. Da bi se izognili vnetjem dihalnega trakta, je pozornost usmerjena na nivo levkocitov v krvi, pregledovanje zadnje stene nazofarinksa, bezgavk. Posebna metoda pregleda je rinoskopija. Potrebno je oceniti sluznico nosnih prehodov, njihovo prozornost. Postopek se hitro opravi ambulantno.

Tehnika vazotomije nosne conhe

Najpogosteje se operacija izvaja na spodnjih nosnih lupinah na obeh straneh. Med postopkom pacient sedi na stolu. Trajanje operacije je približno 15-30 minut. Preden nadaljujemo do vazotomije, nazalni prehodi anestezirajo. Obstaja več vrst tega kirurškega posega. Med njimi:

1. Instrumentalna metoda. Izvaja se s skalpelom. Sluzna membrana se izloča in posode koagulirajo ("zapečatene").
2. Laserska vazotomija nosnega konja je brezkrvna in neboleča metoda kirurškega zdravljenja. Trenutno je najpogostejši način.
3. Kriodstrukcija - vžiganje sluznice s tekočim dušikom.
4. Rezanje vakuuma. Izvaja se tako, da vstavi posebno cev v submukozno plast in ustvari negativen tlak. Hipertrofično tkivo, ki je nastalo zaradi epitelija, se je občutno zožilo.

Včasih se vazotomija kombinira s turbinsko plastjo - izrezom nosnega septuma. V nekaterih primerih je prikazana konotomija - odstranitev ne samo hipertrofičnega tkiva, temveč tudi polipov.

Kako je pooperativno obdobje?

Po vazotomijah ni potrebno izvesti tamponado nos votlino, ko se plovila koagulirajo med operacijo. Zato je tveganje krvavitve minimalno. Vendar pa nekaj minut po operaciji opravimo rinoskopijo. Postopek zdravljenja traja približno 1 teden. Za pospešitev regeneracije je priporočljivo uporabiti inhalacijo v nosnih prehodih. Prvič ne morete obiskati kopalnice in se segreti z vročo kopeljo, saj lahko to prispeva k razvoju krvavitve.

Možni zapleti

V večini primerov operacija ni nevarna. Kljub temu je mogoče razviti zaplete, kot so okužba sluznice ali krvavitev. Če je bilo odstranjenih preveč posod, je oskrba krvi s sluznico motena. To je nevarno pri razvoju atrofije in nekroze.

Vazotomija nosnega konja: pregled bolnikov in zdravnikov

Z ustrezno izvedenim delovanjem je tveganje zapletov minimalno. Zato s kroničnim rinitisom in hipertrofijo epitelija priporočamo vazotomijo spodnje nosne conhe. Povratne informacije bolnikov, ki so opravili operacijo, so pozitivni. Opazujejo izboljšanje stanja in odsotnost mraza, zaradi česar je dihanje težavno. Otolaringologi pogosto priporočajo ta postopek kot metodo zdravljenja kroničnega rinitisa.