Diferencialna diagnoza gastritisa: osnovne metode

Vnetje sprememb v želodcu so opazili pri večini ljudi. V nekaterih primerih oseba ne ve za prisotnost bolezni. Visoka incidenca gastritisa je povezana z naravo prehrane. Konec koncev, draženje sluznice v želodcu povzročajo dejavniki, kot so uporaba ostrih, maščobnih in ocvrtih živil. Poleg tega je eden od vzrokov za gastritis stres. Ker v želodcu živčni inverzni živčni injekcij narašča. Pogosto se gastritis razvije pri ljudeh, ki veliko kadijo in uživajo alkoholne pijače. Simptomi te patologije so podobni manifestacijam številnih bolezni. Zato je diagnoza gastritisa zelo pomembna. Prvič, odkrivanje te bolezni je potrebno za zdravljenje. Drugič, diagnostika je potrebna za razlikovanje gastritisa od drugih patologij. Zaradi posebnih raziskav je mogoče razkriti ne le vnetje želodca,

Kaj je gastritis: sorte

Vnetni proces želodčne sluznice imenujemo gastritis. Bolezen ima lahko akutno in kronično potek. V prvem primeru se vnetje pojavi pod vplivom spodbujevalnega faktorja in se lahko popolnoma zdravi. Če je patologija kronična, opazimo zgoščevanje stene organa in zamenjavo sluznice z veznim tkivom. V tem primeru obstajata obe obdobji okrevanja (odpusta), tako periodična kot poslabšanja. Diagnoza in zdravljenje gastritisa sta odvisna od vrste vnetja. Obstaja več oblik bolezni. Med njimi:

1. Kataralni gastritis. Ta oblika vnetja je lahko. Pojavijo se pri večini bolnikov. Pogosto katarhalni gastritis nima hudih kliničnih simptomov, še posebej pri kroničnih pogojih.
2. Fibrinozno vnetje. Lahko se razvije kot posledica poškodbe želodca s kemičnimi snovmi (opekline s kislinami, alkalijami).
3. Flegmonous gastritis. Pojavi se z abdominalnimi poškodbami, širjenjem okužbe.

Kronično vnetje je površno, erozijski, hiperplastični, avtoimunska, atrofični, in tako naprej. D. Te oblike gastritis treba diagnosticiran kot prej, ker je njihova ozadju je pogosto čir na želodcu, GERB, rak.

Kaj so diagnostične metode gastritis?

S pravočasnim odkrivanjem bolezni in zdravljenjem lahko dosežete popolno okrevanje ali dolgoročno odpust. Diagnoza gastritisa v želodcu vključuje več stopenj. Prvi od teh je zbiranje pritožb in anamneza. Zdravnik določi, katere simptome ima bolnik (trajanje, lokalizacija, narava bolečine), ko se pojavijo (kako dolgo traja po jedi). Pomembno je vedeti tudi o prehrani bolnika, prisotnosti stresnih situacij in drugih manifestacij patologije.

Naslednja stopnja diagnoze je objektivni pregled. Pozornost se plača organom prebavnega sistema. Pomembno je oceniti stanje jezika, palpirati trebuh. V gastritisu so značilne neprijetne občutke epigastrična regija, kot tudi v levem hipohondriju. Najpogosteje se bolečina pojavi 15-40 minut po jedi. Zaradi tega je mogoče razumeti, v katerem delu želodca prevladuje vnetni proces.

Poleg tega diagnoza gastritisa vključuje laboratorijske in instrumentalne metode preiskovanja. Prva vključuje OAK, OAM, analizo vsebine želodca, tkivno mikroskopijo organa. Med instrumentalnimi študijami je PHAGS še posebej pomemben.

Diagnoza gastritisa po laboratorijskih metodah

Najprej, če sumite na kakršno koli vnetno bolezen, se izvajajo splošni testi krvi in ​​urina. Pri akutnem gastritisu (ali poslabšanju) opazimo levkocitozo in rahel pospešek ESR. Če so patogeni vnetja bakterije, potem je v UAC-ju nevtrofilija. Pri virusnem vnetju se je povečalo število limfocitov. V nekaterih primerih se izvede analiza vsebine želodca. Laboratorijska diagnostika gastritisa vključuje študijo biopsijskih vzorcev (kosi tkiva, vzetih med izvajanjem PHAGS). Ta metoda se izvaja samo s sindromom hiperplastičnih procesov v želodcu. Ti vključujejo citološko in histološki pregled. Nekateri bolniki opravijo tudi test ureaze. Omogoča odkrivanje prisotnosti Helicobacter pylori. Ta študija poteka na dva načina (preskus dihanja ali mikroskopija).

Metode instrumentalne diagnostike gastritisa

Instrumentalne metode vključujejo rentgensko, ultrazvočno in endoskopsko diagnostiko gastritisa. "Zlati standard" je FEGDS. Zaradi tega postopka je mogoče ugotoviti naravo vnetja, njegovo lokalizacijo, prisotnost zapletov (razjede, hiperplazije). Poleg tega se pri opravljanju gastroskopije izvede biopsija "sumljivega" tkiva. V nekaterih državah je podobna študija vključena v programe pregledovanja. To vam omogoča, da preprečite več patologij. Med njimi - gastritis, peptični ulkus in dvanajsternik, benigni tumorji in rak.

Rentgenska diagnoza v vnetnih procesih ni zelo informativna. Kljub temu je potrebna natančna diagnoza. Rentgensko slikanje želodca se opravi s sumom na peptični črevesje in njegove zaplete. Za diferencialno diagnozo se izvaja ultrazvok trebušne votline. Pomaga pri prepoznavanju bolezni, kot so pankreatitis, holecistitis in hepatitis. Vse te patologije imajo lahko podobne simptome z vnetjem želodca.

Kako diagnosticirati gastritis pri otrocih?

Diagnoza gastritisa pri otrocih je enak kot pri odraslih. Vendar pa obstaja sum na bolezen pri otroku težje. To še posebej velja za majhne otroke, ki ne morejo razložiti, kaj so zaskrbljeni. Najpogosteje akutni gastritis pojavi na ozadju zastrupitve (zastrupitve s hrano). Kronično vnetje v večini primerov pojavijo v srednjem otroštvu, v adolescenci. To je posledica dejstva, da starši ne nadzorujejo prehrane vašega otroka, saj mu začne preživijo veliko časa zdoma. Razvoj gastritis spodbuja uživanje mastne hrane (hitra hrana), čips, krekerji, in tako naprej. G. Diagnostične metode vključujejo rentgensko, ultrazvočno in endoskopsko preiskavo. Če izpiranje želodca preuči njeno vsebino za odpravo nalezljivih patologij. izvedli tudi odpade mikroskopijo. Diferencialna diagnoza paraziti, biliarni diskinezija, akutno slepiča. Te bolezni se najpogosteje pojavijo pri otrocih.

S kakšnimi boleznimi v trebušni votlini se razlikuje akutni gastritis?

Najpomembnejša faza je diferencialna diagnoza gastritisa. Navsezadnje je odvisno od pravilnosti zdravljenja in nadaljnje prognoze. Opozoriti je treba, da so pri akutnem gastritisu klinične manifestacije bolj izrazite, v nasprotju s kronično patologijo. Tipični znaki so: navzea in bruhanje, bolečine v zgornjem delu trebuha, zvišana telesna temperatura, povišana hitrost srca. Ti simptomi so še posebej izraziti pri majhnih otrocih. Diferencialna diagnoza akutnega gastritisa se izvaja s kirurško, infekcijsko in kardiovaskularno patologijo, peptično razjedo.

Kronični vnetni proces ni tako izrazit kot akuten. Simptomi gastritisa so lahko podobni poslabšanju drugih gastrointestinalnih patologij. Med njimi - kronični holecistitis, pankreatitis, hepatitis, peptični ulkus in dvanajsternik. Tudi gastritis se razlikuje s helminthic invazijami. Za razlikovanje vnetja želodca od drugih bolezni je potrebno FEGDS.

Značilnosti diagnoze za atrofični gastritis

Atrofični gastritis je bolj nevaren v primerjavi z drugimi oblikami bolezni. To je posledica dejstva, da pogosto vodi do tumorske degeneracije želodčnih tkiv. Pri starejših se pogosteje pojavlja atrofični gastritis. Klinična značilnost te oblike bolezni je izbris simptomov. Včasih se lahko pojavi trebuh, slabost, neprijetne občutke v želodcu.

Diagnoza atrofičnega gastritisa temelji na endoskopski sliki. Značilno je tanjšanje sten želodca, destruktivni procesi, znaki vnetja - edem, hiperemija tkiva. V tem primeru je potrebna biopsija prizadetih območij. Histološki pregled razkriva izgubo celičnega sestava, zmanjšanje elementov v velikosti, funkcionalno pomanjkanje.

Razlika akutni gastritis pred nalezljivimi patologijami

Ne smemo pozabiti, da se nekaj zastrupitev s hrano pojavi s sindromom želodčne dispepsije, kar je značilno za akutni gastritis. Posebnost je specifičnost bolezni. Infekcijske patologije vedno povzroča določen patogen. Za njih so značilni hitri razvoj simptomov zastrupitve (slabost, zvišana telesna temperatura, glavobol, splošna šibkost). Pogosto se gastritis v kombinaciji s enteritisom in kolitisom. To je poleg poraza v želodcu tudi vnetje črevesja. To se kaže v driski, pojavu patoloških nečistoč v blatu (vene krvi, gnoj), bolečine v spodnjem delu trebuha.

Kako razlikovati gastritis od apendicitisa?

Akutni gastritis je treba razlikovati od apendicitisa. Konec koncev, na začetku bolezni imajo te patologije enake manifestacije. Z appendicitisom opazimo epigastrične bolečine, subfebrilno telesno temperaturo, slabost, bruhanje in pomanjkanje apetita. Vendar se klinična slika začne spreminjati v nekaj urah. Bolečina "premakne" v desno aliakovo regijo, temperatura postane višja. Pri majhnih otrocih teh bolezni ni mogoče razlikovati od klinične slike, zato je treba najprej izključiti apendicitis. V ta namen se izvajajo UAC in splošni test urina ter testiranje specifičnih simptomov.

Diferencialna diagnoza med gastritisom in miokardnim infarktom

Morali bi vedeti, da se lahko atipično pojavi bolezen, kot je miokardni infarkt. V nekaterih primerih simptomi spominjajo na manifestacije akutnega gastritisa. Zato bi morali starejši najprej izdelati elektrokardiogram. Poleg tega morate ugotoviti, ali je bolnik imelo bolečine v srcu, zvišan krvni tlak, tahikardijo.

Zdravljenje akutnega gastritisa

Diagnoza gastritisa je pomembna za zdravljenje. Glede na obliko bolezni lahko pride do razlik med zdravili. Pri akutnem gastritisu je glavna metoda zdravljenja prehrana (tabela številka 1). Pomembno je tudi etično zdravljenje. V ta namen predpišemo antibiotike ("Azitromicin", "Metronidazol"). S povečanjem kislosti je potrebna uporaba zdravil "Omez", "Pantoprazol". Predpisani so tudi ovojni agenti. Ti vključujejo zdravila "Almagel", "De-nol".