Intestinalna amebiasis (amebijska dizenterija): vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

Intestinalna amebiasis je bolezen, ki je pogosta v državah z nizko stopnjo sanitacije. Pokličen je najpreprostejši parazitik

Nekateri statistični podatki

Največje možnosti za uživanje črevesne amebioze prevladujejo v regijah, kjer je visoka stopnja nehospitalnih pogojev, saj se okužba zgodi po peroralni fekalni poti. Države v tropskih in subtropskih vlažnih podnebjih spadajo v območje tveganja. Večina popotnikov prinaša črevesno amebiozo iz Indije in Mehike. V teh državah je zelo veliko število bolezni med lokalnim prebivalstvom. Tudi visoka incidenca v državah Afrike in Južne Azije. Na nekaterih območjih bolezni je prizadeto 50 do 80% prebivalstva. Torej, če gre v oddaljene države, je nepotrebno naučiti vse o amebiasisu - kaj je to, in kako najprej ne ujeti to okužbo.

Bolezen s črevesno amebiozo lahko razbolite ne samo v eksotičnih državah. Na post-sovjetskem prostoru ni vse gladko. Razširjenost amoebioze seveda ni tako močna. Opazimo jo v Armeniji, Gruziji, Kirgizistanu in Turkmenistanu.

Ironično, moški trpijo zaradi črevesne amebioze pogosteje kot ženske. Ugotovljeno je, da je naravna občutljivost človeškega telesa na invazijo amebe precej visoka. Po statističnih podatkih se pri enem bolniku izmed desetih, ki so ulovili ta parazit, odkrije črevesno amebiozo. Podatki, ki jih je objavila Svetovna zdravstvena organizacija, kažejo, da je več kot 480 milijonov ljudi na svetu nosilce amebe. Letno so uradno zabeležili do 50 milijonov primerov črevesnih in drugih oblik amebiaze. Od tega je 2% primerov postalo smrtno.

Amoeba je povzročitelj črevesne amebijeze

Kot je že jasno, je vzrok bolezni dysentery amoeba. V latinščini ime tega parazitskega protozoa zveni kot Entamoeba histolytica. Disenterična podvrsta ameba je manjša od navadnih ameba proteus). So bolj mobilni, njihovi psevdopodi (pseudopodija) so manjši, vendar širši. Zunanja celična plast citoplazme je razmejena od notranje endoplazme.

Življenjski cikel dezenterijske amebe vključuje tri oblike: tkivo, luminalno in ciste. Tkivo je mogoče najti le pri bolnikih, ki imajo amebiozo. Parazitizira mukozne in submukozne plasti zidov debelega črevesa. Razsvetljena oblika in ciste se odkrijejo v nosilcih in pri bolnikih. Habitat teh rastlinskih oblik dezenterijske amebe je zgornji del debelega črevesa. So glavna faza v življenjskem ciklu dezenterijske amebe.

Kako se okužba prenaša?

Intestinalna amebiasis se prenaša od osebe do osebe. Razpršilec okužbe je že opomogel in se trenutno šteje za klinično zdravo, vendar ostane nosilec cist. Zdravniki preučujejo črevesno amebijo in giardiozo, podobno kot druge črevesne okužbe, bolezen umazanih rok.

Prenos poteka na naslednji način:

1. Nosilni ciste, zanemarjanje osebne higienskih pravil, ki jih razporeja v odpadne vode v tla ali v površinske vode (pojavi sproščanje z blatom). Voda pride v zelenjavne vrtove in okuži zelenjavo in sadje. Zdrava oseba poje ciste z neobdelanimi zelenjavo in sadjem.
2. Nosilec cist ne umije rok z milo za straniščem. Ciste se prenesejo na vse predmete, vključno s hrano, ki so jih dotaknili umazanih rok. Zdrava oseba, ne da bi umila roke pred jedjo, pogoltne ciste in se razširi skozi črevesje.

Kot smo že omenili, se ta način širjenja imenuje ustno-fekalna.

Kako se bolezen razvija

Pogoltova cista doseže debelo črevo in gre v aktivno fazo razvoja. Toda to ne pomeni, da se je oseba zbolela s črevesno amebijo. Dezenterija Amoeba lahko mirno živi v debelem črevesu in se prehranjuje z njeno vsebino. V tem primeru bo oseba asimptomatična nosilka. Škod njegovega stanja ne povzroča amebe, ampak ciste odda zunaj.

Če ima oseba neravnovesje črevesne mikroflore ali oslabljeno imunost, se aktivna oblika parazita obnaša agresivno. Amoeba je pritrjena na črevesno steno in prehaja v odvajanje tkivnih zajedavcev. Pod vplivom dezenterije amebe se črevesna stena postopoma poslabša. Postanite vidne pore, ki se razvijejo v ulkuse. Velikost razjed na stenah je več kot 10 mm. Prek razjed v krvi bolnika dobijo izdelke življenja ameba. Agresivno obnašanje disenterične amebe lahko povzroči tudi stalni stres, neuravnotežena prehrana (izguba) in spremljajoča utrujenost.

Zapleti intestinalne amebiaze

Bolniki so lahko precej globoki. V nekaterih primerih "jesti" steno črevesja skozi. To se imenuje perforacija ali perforacija razjeda. To stanje povzroča zaplete črevesne amebijeze, saj se vsebina črevesja pretaka v votlino želodca, kar povzroča peritonitis.

Drugi zapleti se lahko pojavijo, če se razjeda tvori na mestu prehoda velike krvne žile. Lahko povzroči krvavitev v črevesni krvi. In v tem primeru je odprta za porazdelitev aktivne amebe v telesu s pretokom krvi.

Kri prehaja najpreprostejši parazit na jetra, možgane in druge dele (bronchi, pljuča itd.). Nato se prične zorenje amoebičnih abscesov v obliki velikih abscesov. Najverjetneje bodo taki abscesi nastali v desnem delu jeter. Ti zapleti lahko povzročijo smrt pacienta.

Očitki za spremljanje črevesna amebiaza, lahko povzroči črevesni tumor, tako imenovani ameba ali gangreno debelega črevesa. Ti pogoji so tudi nevarni za bolnikovo življenje in zahtevajo nujno zdravljenje.

Simptomi bolezni

Simptomi amebijeze (črevesja) se manifestirajo na naslednji način:

1. Pacient ima blato. V začetni fazi okužbe - do 6-krat na dan, nato - do 10-krat. V blatu se opazijo sluz in krvne nečistoče. V zanemarjeni obliki se blato spremeni v krvavo sluz.
2. Ob nastopu bolezni telesna temperatura ostane v normalnih mejah, nato pa se močno poveča.
3. Bolnik boli v spodnjem delu trebuha. Narava bolečine je boleča, krči. Pri blatu se intenzivnost bolečine poveča.
4. Obstajajo napačni poskodki za odstranitev (tenesmus).

Simptomi zmerno pretoka črevesne amebiasis vključuje spoštovanje zgornjih značilnosti bruhanja, slabost in izguba apetita.

Akutna oblika črevesne amebijeze traja do 6 tednov. Če se zdravljenje pravočasno imenuje, bo prišlo do popolnega okrevanja. Če zdravljenje amebiaze ni predpisano ali je bilo moteno (prekinjeno), simptomi izginejo, vendar ni okrevanja. Pacient vstopi v obdobje remisije, kar je odloženo od dveh tednov do nekaj mesecev. Potem pride do nadaljevanja amebijeze s prehodom v kronično obliko. Da bi to preprečili, je treba črevesno amebozo pri odraslih in otrocih nemudoma zdraviti.

Kronična oblika črevesne amebijeze

Kronična oblika te bolezni lahko traja več let. Toda z nezadostnim zdravljenjem ali odsotnostjo je težko napovedati izid. Simptomi kronične oblike so naslednji:

1. Človek občutek neprijetnega okusa in pekoč občutek jezika, njegov apetit kaplja. Včasih popolnoma izgine, kar povzroča izčrpanost.
2. Pacient hitro postane utrujen, čuti splošno slabost. Ne morete opravljati enostavnega dela.
3. Obstaja znatno povečanje jeter.
4. Anemija se razvije, raven hemoglobina je lahko zelo majhna. Koža postane bleda.
5. Obstajajo bolečine "v jami v želodcu".
6. Srčne palpitacije se povečujejo, čutijo se nepravilni impulzi, ki so znaki kardiovaskularnih lezij.

Kronična oblika pogosto vodi do pojava zapletov, ki so lahko življenjsko ogroženi.

Diagnostika. Analiza blata

Pri sklicevanju na zdravnika bolnik opisuje simptome, zdravnik pa opravi pregled in palpacijo trebuha. V ta manipulacija zdravnik ne čuti močno napenjanje, razkriva šibke točke v območju debelega črevesa, sonde povečanje desni režnja jeter (jetrne absces) razkriva izbočenja trebuh na vrhu (v primeru amoebic hepatitis).

Če ima bolnik črevesno amebiazo, diagnoza vključuje imenovanje laboratorijskih testov. Najprej je ta študija iztrebkov, iz katere se brizgajo pripravijo z eno od dveh metod:

1. Native mrčes, to je, da na drsnik uporabite majhen košček blata (nekaj kapljic tekočih blata). Z dodajanjem potrebnih reagentov dobimo prozoren bris, ki ga proučujemo pod mikroskopom. Torej lahko razmislite o živih oblikah ameb (luminalnih in tkivnih) in njihovih cist. Za identifikacijo živih oblik mora biti material svež, zbran 30 minut pred preskusom. V nasprotnem primeru bodo amebi umrli in brisanje bo lažno negativno.
2. Metoda slikanja po Lugolu. V tem primeru pripravimo domačo raztopino in dodamo vodno raztopino joda. Jod lahko obarva prozorne celice cist.

Analiza iztrebkov ne more samo razlikovati različnih oblik dysenteričnih amebev, temveč tudi določiti stopnjo okužbe.

Instrumentalna raziskava

Naslednje metode instrumentalnih raziskav se uporabljajo za določanje črevesne amebioze:

• sigmoidoskopija;
• Ultrazvok;
• računalniška tomografija.

Amoebična dizenterija

Prvič so amebi našli v blatu pacienta leta 1875. To je storil ruski znanstvenik F. A. Lesch. In leta 1883 je znanstvenik R. Koch identificiral ta patogen iz črevesnih ulkusov in razjed. Leta 1891 je bila v kategorijo neodvisnih bolezni vključena nova bolezen amebijeze. Ampak potem mu je bilo ime "amoebic dizentery".

Treba je razlikovati, da je običajna dysentery (shigellosis) in amebiasis - bolezen je drugačna. V prvem primeru so prizadeti distalni deli debelega črevesa. V drugem primeru so proksimalni deli. Poleg tega je bolečina v dysentery lokalizirana na levi strani trebuha in s črevesno amebiozo - na desni strani. Amoebična dizenterija in šigiloza imata različne patogene. Redno dysenterijo povzročijo shigella bakterije.

Zdravljenje odraslih bolnikov. Tradicionalni pristop

Tradicionalna medicina raje obravnava blage oblike amebijeze doma. Hudo bolezen zahteva napotitev na oddelek za nalezljive bolezni v bolnišnici. Osnovno zdravljenje amebieze zdravilni. Najbolj učinkovite droge so Metronidozol, Trichopol in Fazizhin. To so antiprotozoali in protimikrobna sredstva. Poleg njih pogosto predpisujejo zdravila iz drugih skupin:

• na luminalno obliko amoeb in učinkovito vplivajo: "Interseptol", "Mexaform", "Intextopan";
• na tkivni obliki amebev najbolje vplivajo "Ambilgar", "Dihydroethymine" in druga zdravila;
• na obeh živih oblikah dysenterije ameba vpliva na zdravila tetraciklin.

Intestinalna amebiaza ne prenaša samozdravljenja. Vsaka zdravila in njihovo odmerjanje lahko predpiše le zdravnik. Izbira zdravila vpliva na obliko bolezni in resnost.

Pri zapletu amoebiaze v obliki notranjih abscesov lahko bolnik potrebuje kirurške posege.

Zdravljenje amebijeze pri otrocih

Intestinalna amebioza pri otrocih se zdravi v bolnišnici. Otroci so imenovani za "Trichopol", "Fazizhin" in (ali) "Oleandomycin". Z abscesi se kirurgija redko izvaja.

Telo otroka izgubi tekočino hitreje, zato ga je treba dopolniti, da preprečite dehidracijo. Poleg povišanja ravni tekočine je potrebno spremljati raven hemoglobina.

Otrokom je težje prenašati črevesno amebiazo, ker imajo zastrupitev v težji obliki. Poleg tega otroška amebia povzroča višjo telesno temperaturo.

Zdravljenje. Tradicionalna medicina

V svojem pravem umu nihče ne bo zdravil črevesne amebioze z zelišči in rastlinami. Ampak uporaba folk zdravil, kot dodatek k tradicionalnemu zdravljenju, je zelo učinkovit.

Najpogosteje uporabljana tinktura česna. Da bi ga naredili v 100 ml kakovostne vodke, fino sekamo 50 g česna. Tinktura stoji v temi 14 dni, nato pa se vzame s kefirjem 15 kapljic 3-krat na dan.

Infuzija gloga je še en dober recept. To zahteva suho sadje gloga, približno 100 gramov in 2 skodelice vrele vode. Ko se infuzija ohladi, jo filtriramo in pijemo čez dan. Po istem načelu so plodovi morske bučke pareni.

Oblike amebieze

Vsakdo, ki si je postavil vprašanje: "Amebiasis: kaj je to in kako ga zdraviti?", Zdaj pa pozna odgovor. Dodamo, da poleg črevesne oblike amoebiaze obstaja tudi zunanja črevesna in dermalna oblika. Iz ekstra-črevesne oblike lahko trpi katerikoli organ osebe, vendar je jetra pogosto prizadeto. Od kožne kožne oblike nastanejo na zadnjici, v analnem predelu, v perineumu ali na rokah.