Bimanualni pregled v ginekologiji: indikacije, posebnosti postopka

Kljub obstoju raznovrstnih laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih metod v praksi še vedno uporabljajo bimanološke preiskave obkušenci in ginekologi. Ta metoda je precej preprosta in informativna. Zdravnik ima s svojo pomočjo omogočiti predhodno diagnozo.

Značilnosti

Bimanualni pregled (drugo ime - dve roki) omogoča oceno stanja maternice in jajčnikov, medeničnih tkiv. Med postopkom zdravnik natančno pregleda maternični vrat, sam organ pa določa njegovo obliko in velikost, doslednost, mobilnost in naravo površine. Vse to nam omogoča, da pravočasno ugotovimo prisotnost patološkega procesa, diagnosticiramo nosečnost.

Običajno postopek ni povezan z bolečinskimi občutki, pacient se lahko počuti le majhno nelagodje.

Da bi preprečili različne bolezni, mora vsaka ženska obiskati ginekologa dvakrat letno. Bimanualni pregled je obvezen pri vsakem pregledu bolnika.

Indikacije

Diagnoza notranjih spolnih organov ni le za preventivne namene. Bimanološki pregled pri ginekologiji je prikazan, če:

• okvare menstrualnega cikla;
• pogoste bolečine v javni regiji in spodnji trebuh;
• kronične bolezni reproduktivnega sistema;
• prisotnost benigne ali maligne neoplazme;
• sum na zunajmaternično nosečnost;
• krvavitev nejasne etiologije;
• videz izlocanj, ki se razlikuje od normalne glede na število, barvo in doslednost;
• adhezije in ovire jajcevodnih cevi;
• nosečnost;
• v obdobju po porodu.

Seznam teh simptomov in pogojev je mogoče znatno razširiti zaradi velikega števila ginekoloških bolezni.

Prednosti

Glavna prednost bimanualnih raziskav je visoka raven informativnosti. V tem primeru zdravnik ne potrebuje nobene opreme.

S pomočjo palpacije ginekolog preuči stanje notranjih spolnih organov (maternice, jajčnikov, jajcevodov itd.) In pravočasno odkrije prisotnost patologij.

Poleg tega je v postopku bimanalnega pregleda zagotovljena ali izključena nosečnost.

Slabosti

Slaba stran te metode je njegova odvisnost od telesa ženske. Palpacija je praviloma težka pri bolnikih z izrazito podkožno maščobo. V tem primeru so potrebne dodatne diagnostične metode.

Poleg tega lahko vsak zdravnik drugače razlaga simptome simptomov ženske, kar vpliva na zanesljivost rezultata. Kljub temu pa izkušeni strokovnjaki iz te ankete zadoščajo za razsojanje in oblikujejo shemo zdravljenja.

Priprava

Pred obiskom ginekologa je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Da bi se izognili pojavu prekomernega izločanja, je treba izključiti spolne stike en dan pred pregledom.
2. Hkrati je zaželeno, da se vzdržijo uporabe izdelkov, ki povzročajo prekomerno tvorbo plina. Neupoštevanje tega priporočila ne bo izkrivljalo rezultata, lahko pa povzroči nerodno situacijo.
3. Na dan pregleda je treba pred postopkom skrbno opraviti higieno zunanjih spolovil.
4. Takoj pred pregledom je priporočljivo izprazniti mehur.

Zato priprava na bimanalne raziskave ne zahteva posebnih ukrepov. Glavna stvar - higiena, vse ostalo je odvisno od stopnje profesionalnosti zdravnika.

Način vodenja

Pred pregledom specialist izbriše ginekološki stol posebna rešitev in nova pena za enkratno uporabo. Medtem ko bolnik sedi, zdravnik obdaja obe roki sterilne rokavice. Po zaključku pripravljalne faze se začne preiskava.

Tehnika bimanualnih raziskav je sestavljena iz zaporedne izvedbe naslednjih dejanj:

1. Zdravnik skrbno vstavi prste desne roke v vagino. Leva roka bi trebušno palpirala notranje organe od zunaj - na območju spodnjega dela trebuha bolnika.
2. Bimanualni pregled maternice je izveden na prvem mestu. Zdravnik določi svoj položaj, obliko, velikost, mobilnost, konsistenco, naravo površine. Običajno postopek poteka brez bolečin. Če temu ni tako, je treba takoj obvestiti ginekologa. Potrpežljivost v tem primeru je neprimerna - vsaka bolečina kaže na prisotnost vnetnega procesa.
3. Nadalje zdravnik sondira maternico (fallopian) cevi, dodatki, ligamenti. V odsotnosti patologije so praviloma skoraj nepopustljive za palpacijo.
4. Posebna pozornost je namenjena jajčnikih: dobro jih je treba raziskati, biti mobilni in občutljivi. Če se jajčniki povečajo, lahko to kaže na nastanek nosečnosti ali hitre ovulacije.
5. Fiber in membrana v maternici ne bi smeli proučevati. V nasprotnem primeru je to znak adhezij, infiltracije ali vnetja.

Po pregledu zdravnik odstrani rokavice in jih vrže ven. Potem on umije roke z milom in zabeleži bolnikovo zdravstveno kartoteko. Če obstajajo kakršni koli dvomi o simptomih, se dodatno določijo druge diagnostične metode.

Na koncu

Bimanualni pregled je preprost, vendar precej informativen način ocenjevanja stanja ženskih notranjih spolnih organov. S svojo pomočjo, pravočasno odkrivanje različnih bolezni. Slabosti metode so njena subjektivnost in odvisnost od telesne zgradbe pacienta. Če je potrebno, so dodeljene druge metode diagnosticiranja.