Rektalni pregled: imenovanje, priprava in izvedba ankete

Rektalni pregled je del obveznih letnih preventivnih pregledov. Večina bolnikov, ki izvajajo to manipulacijo, je zastrašujoča in prisili, da daleč od časa, ko so obiskali specialiste, pod pretvezo, da odsotnost pritožb kaže na dobro raven zdravja. Rektalni pregled rektum

Vrste pregledov

Uporabite metodo raziskovanja prstov, pa tudi instrumentalno, med katerimi so bili rektalna ogledala in sigmoidoskop. Metoda prsta omogoča oceno stanja medeničnega organa pri ženskah, prostate v moških in trebušne votline.

Rektološki pregled z uporabo prstne metode se opravi vsakokrat med kliničnim pregledom, pojavom trebušne bolečine, nepravilnostmi črevesnega trakta in organov reproduktivnega sistema. Ta metoda se uporablja pred vsakim instrumentalnim inšpekcijskim pregledom, da se preveri prehodnost rektuma in se izogne ​​nadaljnjim zapletom.

Instrumentalni rektalni pregled se opravi, da bi ocenili stanje samega črevesa, rektuma. Omogoča določanje prisotnosti vnetnih procesov, polipov in neoplazme, ovir, striktur.

Indikacije za prevodnost

Takšna manipulacija se izvaja v naslednjih primerih:

• patologija rektuma (infiltracija, prisotnost ulkusov, zožitev, stiskanje stenskih neoplazem);
• paraproctitis - vnetje medenične maščobe;
• peritonitis;
• ocena sfinktra;
• opredelitev patologije kockice, bartholin in Cooper žlez;
• bolezni in neoplazme prostate;
• vnetni procesi, prisotnost tumorjev ženskih reprodukcijskih organov;
• z diagnostičnimi nameni.

Rektualne raziskave proktologije

Pred manipulacijo zdravnik pregleda območje anus. Opredeljena je prisotnost hiperemije, maceracije, vnetnih procesov, patološkega izcedka, zunanjih hemoroidov. Nato bolnik sprejme enega od naslednjih položajev:

• na strani s koleni, prinesenimi na prsnem košu;
• položaj kolenskega kolena;
• leži ginekološki stol, in noge se nagnejo v kolena in pritisnejo proti želodcu.

Kako se izvaja postopek?

Preiskovalni pregled prstov ne zahteva predhodne priprave pacienta. Dovolj je, da se po zadnjem odvajanju bolnik prenaša in opravi higiensko zdravljenje spolnih organov in anusa. Algoritem postopka je naslednji:

1. Pacient vzame eno od položajev (na zahtevo strokovnjaka se spreminja med manipulacijo).
2. Zdravnik rodi rok in položi rokavice.
3. Vazelin olje se uporablja za kazalec in analni prostor.
4. Z nežen počasnim gibom vstavite prst na hrbtni strani črevesja do globine 5 cm.
5. Med preiskavo lahko zdravnik zaprosi za napenjanje ali sproščanje sfinkterja.
6. Prst se umakne. Na rokavici ne smejo ostati patološki izcedek (sluz, krvne žile, gnoj).

Rektalno ogledalo ogledala

Razmislite, kako se opravi preiskava rektuma z uporabo medicinskih instrumentov. Po metodi prsta so rektalna zrcala na podrocju podmazana z oljem petrolatuma. Analni prostor se obravnava na enak način.

Pacient zavzame položaj kolenskega komolca. Branshi se vpeljemo v rektum pri 8-10 cm, razpršimo in počasi odstranimo, medtem ko pregledujemo sluznico v črevesju. Enako načelo se uporablja za vagine ginekološki pregled ženske.

Rekto-humanoskopija

To je endoskopska metoda za diagnosticiranje stanja sigmoidne in rektalne črevesja. Pregled se opravi s pomočjo sigmoidoskopa. Naprava se injicira v rektum, pacient je v položaju kolenskega komolca. Uporaba svetlobne naprave, ki je del naprave in optičnega sistema, lahko pregledate sluznico za 30 cm.

Podoba nadzorovanega območja je prikazana na zaslonu zaslona, ​​kjer lahko zdravnik z asistentom oceni prisotnost vnetnega procesa, tumorjev, polipov, notranjih hemoroidov, razpok.

Indikacije za izvajanje:

• prisotnost izločkov patološkega značaja;
• lažne želje po odstranitvi;
• hemoroidi;
• neugodje v danki;
• domnevna neoplazma;
• kolitis.

Kontraindikacije za sigmoidoskopijo:

• akutni peritonitis;
• akutni vnetni procesi rektuma;
• splošno hudo stanje osebe.

Ozko specializirane institucije

Proktološki center je ena od specializiranih medicinskih in diagnostičnih zavodov, rektalni pregled, v katerem je obvezen postopek za pregled bolnikov. Vsaka diagnostika in nekatere medicinske manipulacije potekajo takoj po oceni stanja rektuma.

Proctologic Center - institucija, katerih strokovnjaki so bili različno patologijo, razvoj integriranih programov zdravljenja bolnikov z zdravili, kirurgije in fizioterapevtsko zdravljenje.

Tu se ukvarjate s takšnimi državami, kot so:

• hemoroidi;
• vnetni procesi rektuma in debelega črevesja, celuloze, anorektalnega območja;
• insolventnost sfinkterjev;
• odstranitev tujih organov;
• helminthic invazije;
• prirojene patologije anorektalne regije;
• striktura in atrezija rektuma;
• poškodb;
• fistule;
• tumorski procesi;
• prolaps rektuma.

Rektalni pregled prostate

Na področju urologije je preiskava prostate skozi rektum obvezen ukrep za vse moške po 40 letih. Ta metoda vam omogoča prepoznavanje prisotnosti patologij v začetnih fazah. Metoda prsta se uporablja. Preden se opravi, je treba bolniku razložiti namen diagnoze, da bi se izognili stresom in negativnim reakcijam.

Rektalni pregled prostate omogoča oceno naslednjih parametrov:

• velikost in obliko;
• gostota in elastičnost;
• jasnost obrisov;
• simetrija lobulov žleze;
• prisotnost ali odsotnost bolečih občutkov;
• prisotnost brazgotin, cist, kamnov na površini;
• stanje semenskih veziklov;
• mobilnost žleze;
• stanje bezgavk, njihova velikost, mobilnost, elastičnost.

Normalni kazalniki so naslednji:

1. Žleza ima dve simetrični lupini, ločena z utor.
2. Dimenzije (v cm) so 2,5-3,5 x 2,5-3.
3. Okrogla oblika organa.
4. Odsotnost nežnosti pri palpaciji.
5. Jasne konture.
6. Gusto-elastična konsistenca.
7. Gladka površina.
8. Semenske vezikle ne preizkušen.

Raziskave rektuma v ginekologiji

Na tem področju medicine, rektalni pregled opravlja ginekolog, ne proktolog. Kakšen je pregled žensk in kaj se izvaja, podrobneje razmislite.

Preiskava s pomočjo metode prstov je potrebna v naslednjih primerih:

• ocena medeničnega organa pri dekletih, ki niso imele spolnega življenja;
• v prisotnosti atresije (fuzije sten) ali stenoze (zožitve) vagine;
• kot dodaten pregled razširjenosti tumorskega procesa v primeru njegove ustanovitve;
• v prisotnosti vnetnih bolezni, da bi ocenili stanje ligamentov, vlaknin;
• s parametrom;
• kot faza bimanalnega pregleda.

Ker proktolog ne sodeluje pri tej manipulaciji, kako se opravi preiskava pri ženskah in v katerih primerih je potrebno, se odloči zdravnik ginekologa. Med postopkom lahko jasno ocenite stanje materničnega vratu, prisotnost cicatricialnih sprememb, kopičenje tekočine. Poleg tega lahko specialist določi prisotnost patoloških sprememb v samem rektumu, ki se je pojavil ob ozadju ginekoloških bolezni ali stiskanja tumorja.

Preučevanje staršev žensk

Rektološki pregled se lahko uporabi za ponavljajoče spremljanje stanja stradanih žensk. Lahko določi stopnjo materničnega vratu dilatacijo, predstavitev otroka, stanje membrane, mehurja in njeno integriteto, lokacijo sklepov in vzmeti otroka (ta postavka ne v vseh primerih).

Pred postopkom mora ženska izprazniti mehur. Lezite na hrbet, noge se upognite na kolena in se razširijo. Starejši mora dihati popolnoma mirno, da bi čim bolj sprostili mišice. Uporabite več metod za diagnozo:

1. Prst - z enim prstom, gosto naoljenim z petrolatumom, se ocenjujejo potrebni kazalniki.
2. Rektovaginalna - kazenski prstan se vstavi v vagino, srednji prst pa se vstavi v rektum. Druga roka preučuje reproduktivne organe ženske skozi trebušno steno.

Rektovaginalne raziskave se lahko izvajajo tudi na več načinov. Včasih je treba uvesti kazalne prste obeh rok: ena - v vagino, druga pa v rektum. Za preučevanje stanja v vesicle-materničnem prostoru je mogoče vstaviti palec v nožnico in rektalno na kazalni prstan.

Zaključek

Rektalni pregled je zanesljiva in informativna metoda primarne ocene bolnikovega stanja. Ta metoda je dostopna in omogoča pridobivanje dodatnih podatkov o ravni zdravja bolnika.