Analiza glukoze v nosečnosti: opis postopka, prepis in pregledi

Analiza glukoze med nosečnostjo je trenutno predpisana za mnoge ženske. To se naredi za obdobje 24-28 tednov. Še posebej je nujno opraviti to študijo pri nosečnicah s faktorji tveganja. Za odkrivanje diabetesa mellitus med nosečnostjo je zelo pomembno, saj lahko ta bolezen vpliva na zdravje in razvoj nerojenega otroka.

Kdaj je analiza opravljena?

Na prvi stopnji se vsem bolnikom dodeli rutinski klinični test glukoze v krvi za nosečnost do 24 tednov. Ta test se opravi brez obremenitve, krv se običajno vzame iz kapilarnih posod prsta. Analiza se vzame zjutraj. Izvaja se na prazen želodec, zadnji čas, ko lahko jeste 8 ur pred diagnozo. Najpogosteje se ta študija porodniškega ginekologa imenuje takoj, takoj ko se ugotovi nosečnost. Nadaljnji pregled za presnovo ogljikovih hidratov bo odvisen od rezultatov:

1. Če je krvni test za glukozo v nosečnosti normalen (3,3-5,5 mmol / l), običajno niso predpisani drugi testi. Študija se ponovi v drugem trimesečju.
2. Če je glukoza rahlo zvišana (5,5-7 mmol / L), zdravnik predpostavlja, da ima pacient gestacijski diabetes. To je oblika bolezni, ki se pojavi le pri nosečnicah. Za pojasnitev diagnoze je treba določiti test za toleranco za glukozo (pri obremenitvi).
3. Če rezultati analize presežejo 7 mmol / l, je zelo verjetno, da ženska trpi za diabetes mellitus. Vendar je za natančno diagnozo potreben celovit pregled.

V nekaterih primerih je potrebna nujna analiza glukoze z nosečnostjo. Takšna študija se izvaja za ogrožene ženske, ki vključujejo naslednje kategorije bolnikov:

• s prekomerno težo;
• z več nosečnicami;
• ženske, katerih sorodniki bolni s sladkorno boleznijo;
• Bolniki s hipertenzijo;
• odstopanje od norme v analizi za glukozo v anamnezi;
• rojstvo otrok z veliko težo ali anomalijami razvoja v preteklosti;
• ženske z zvišanim holesterolom v krvi;
• Bolniki, ki imajo v urinu sladkor.

Trenutno je takšen test predpisan tudi zdravim ženskam v 28. tednu brejosti, da bi preprečili bolezen. Analiza glukoze v nosečnosti ne omogoča natančno določanje prisotnosti diabetesa mellitusa. Ta metoda laboratorijske diagnoze kaže samo na kršitev metabolizma ogljikovih hidratov. Za prepoznavanje bolezni je potreben celovit pregled bolnika.

Kontraindikacije pri imenovanju ankete

Vse ženske ne smejo analizirati glukoze v nosečnosti. Za izvajanje takšne diagnostike obstajajo naslednje kontraindikacije:

• raven sladkorja v krvnem testu je višja od 7 mmol / l;
• infekcijskih in akutnih vnetnih bolezni, bolezni trebušne slinavke in prebavil;
• starost deklice pod 14 let;
• trajanje gestacije od 28 tednov;
• zdravljenje z zdravili, ki zvišujejo raven glukoze;
• huda nosečnost toksemija.

Kako se pripraviti na študij?

Preden vzamete test glukoze za nosečnost, se morate pripraviti na študijo. To bo pripomoglo k zanesljivim rezultatom.

Če želite spremeniti običajno prehrano in se omejiti na obrok, ni potrebno. Nasprotno, hrana mora imeti veliko kalorij. 8-10 ur pred testom, morate pred preskusom prenehati jesti, lahko pijete samo čisto vodo. Zadnji delež hrane mora biti bogat z ogljikovimi hidrati.

15 ur pred analizo, alkohol in kajenje so izključeni. Sprememba običajnega načina telesne dejavnosti ne bi smela biti. To ne pomeni, da se morate posebej ukvarjati z gimnastiko, vendar ne morete vedno ležati na kavču pred raziskavo. Z običajno telesno dejavnostjo je treba navaditi naravni način življenja.

Kako se opravi analiza?

Kako narediti analizo glukoze v nosečnosti? V laboratorij je treba priti na prazen želodec, z napotitvijo zdravnika in rezultati študije o sladkorju. Včasih se pred testom za toleranco za glukozo ponovi krvni test iz prstov v sladkor in pri rezultatih nad 7,1 mmol / l od nadaljnjega pregleda zavrnejo. Vendar to ni obvezno.

Algoritem za analizo glukoze v krvi med nosečnostjo je naslednji:

1. Najprej vzemite kri iz žile in izmerite raven glukoze.
2. Nato bolniku dobimo raztopino monosaharida (to se imenuje obremenitev).
3. Po 1 uri ponovite večkratne ograje krvi iz vene in nato po 2 urah po obremenitvi z merjenjem rezultatov.

Kako rasti glukozo za analizo nosečnosti? Včasih zdravnik predlaga pacientu, da pripravi rešitev samostojno, v nekaterih primerih pa sladek sirup opravi laboratorijski pomočnik. Napravite pijačo za obremenitev v analizi, ki je lahko naslednja:

1. Pripravite čisto negazirano vodo vnaprej.
2. 75 g suhe glukoze v 300 ml vode in počakajte na popolno raztapljanje.
3. Pijte pijačo v 5 minutah.
4. Pijača je zelo sladka, pri nosečnicah s toksikozo lahko tako okusen okus povzroči slabost. Zato med pitjem lahko lizete kos limone ali dodate malo kislega limoninega soka v raztopino.

Pojasnilo rezultatov

Normalna analiza za glukozo v nosečnosti so naslednji kazalci (pri uporabi 75 g monosaharida):

• 1. merjenje (pred obremenitvijo) - do 5,1 mmol / l;
• 2. meritev (1 ura po obremenitvi) - do 10 mmol / l;
• Tretje merjenje (po 2 urah) - do 8,5 mmol / l.

Če so te vrednosti presežene, se lahko domneva, da je gestacijski diabetes pri nosečnici. Bolnik potrebuje posvetovanje z endokrinologom in prehrano.

Kaj storiti, če je v analizi odstopanje od norme?

Rezultate analize je treba pokazati ginekologu, ki ima ženska. Morda boste potrebovali dodatne teste, na primer krvni test za glikiran hemoglobin. Za razjasnitev rezultatov lahko zdravnik dodeli tudi analizo urina za sladkor ali triurno preiskavo krvi za glukozo z obremenitvijo.

Gestacijski diabetes ni nevarna diagnoza. Običajno se raven glukoze zmanjša po 8 tednih po dobavi. Vendar se ta pogoj ne more šteti za normalno, povečanje ravni glukoze lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Zato mora takšna ženska slediti prehrani, jesti čim manj sladke hrane.

Nizka raven glukoze lahko vpliva tudi na prihodnjega otroka. Ogljikovi hidrati so potrebni za pravilno oblikovanje možganov novorojenčka.

Zakaj obstajajo napačni rezultati?

Včasih lahko krvni test za toleranco za glukozo povzroči nezanesljive rezultate. To se lahko zgodi, če noseča ženska doživi stres na predvečer diagnoze. Zato je pred študijem pomembno ohraniti mir in preprečiti duševni stres.

Izkrivljanje rezultatov analize lahko v telesu primanjkuje kalija in magnezija, pa tudi hormonskih motenj. Preskus daje napačen rezultat, če je ženska izpostavljena telesnemu stresu ali je vzela živilo med vzorcem. Pred analizo je nezaželeno jemanje zdravil. Če ne morete prekiniti zdravljenja, morate o tem obvestiti porodničarja in ginekologa.

Med študijo je pomembno skrbno upoštevati vsa priporočila zdravnika. Izkrivljeni rezultati lahko privedejo do imenovanja nepotrebnega zdravljenja, kar bo negativno vplivalo na razvoj ploda.

Pregledi o analizi glukoze v nosečnosti kažejo, da večina žensk razume pomen tega testa. Pri mnogih bolnikih je ta pregled pomagal v celoti preveriti njihovo zdravje. Druge ženske so zaradi analize pravočasno prepoznale gestacijski diabetes in prilagodile svojo prehrano.

Vendar pa se mnogi bolniki bojijo tega testa. Zdravnik mora nosečnici pojasniti, da je preskus tolerance glukoze popolnoma nenevaren za nerojenega otroka. Ko jemljete monosaharidno raztopino, ne vpliva na razvoj ploda. Edina pomanjkljivost testa je luscionalno sladek okus pijače, ki se mnogim nosečnicam zdi neprijetna. V pregledih o analizi nekatere ženske pišejo o navzei, ki se je pojavila pri uporabi monosaharidne raztopine na prazen želodec. Vendar pa je ta občutek hitro minil. Poleg tega lahko uporabite kos limone, ki bo znatno zmanjšal navzeo in bruhanje.