Učenci različnih velikosti: vzroki, napovedi

Učenci različnih velikosti opazujemo pri ljudeh z nekaterimi oftalmološkimi in nevrološkimi boleznimi. V medicini se simptom, ki ga kaže neenakost v velikosti očesnih učencev, imenuje anizokoria. Ta patologija je opazna, ko so poškodovana simpatična vlakna očesa, povezana z mišicami, dilatiranje učenca, ali parasimpatična očesna vlakna, povezana z mišico, ki je odgovorna za zoženje učenca.

Učenci različnih velikosti, vzroki patologije

Če je anisocoria posledica poškodbe oči, v katerih je poškodovana mišica, ki skrči učenca, dijaka takoj po incidentu najprej zoži, vendar kmalu spet razširi, in se ne odziva na nastanitev in vizualnih dražljajev.

Učenci različnih velikosti včasih povzročijo vnetje irisa očesa, tako imenovani iritis.

Vsi odzivi učencev se zmanjšajo z glavkomom zaprtega kota zaradi ishemije šarenice na očesu. Glavkomu spremlja očitna akutna bolečina v Eyeball, pacientova vizija se postopoma zmanjšuje.

Če so različne velikosti bolj viden pri močni svetlobi učenci, da je to najverjetneje manifestacija motnje parasimpatičnega inervacije. Ta bolezen povzroči dilatacija zenice (midriaza) in vse njene reakcije oslabljena tudi. Najpogosteje, midriaza je posledica porazu oculomotor živca, ki je skupaj z divergentno škiljenje, omejene motorične funkcije zrkla, ptoze in dvojni vid.

Različni učenci v anizokoriji so lahko posledica tumorja ali anevrizme, ki stisne očilomotorni živec.

Parasimpatična denervation (učenci različnih velikosti) je posledica infekcioznega vnetja oči ali travme v orbiti ciliarnega ganglija.

V tem primeru učenec ne reagira na svetlobo, vendar se ohranja upočasnjena sposobnost prilagajanja (prilagajanja).

Sindromi Adi in Hornerja

Sindrom Adi je značilen dejstvo, da ko se premikate v razdaljo, se učenec počasi razširi, to pa po drugi strani moti namestitev in se izgubi ostrina vida. Ta sindrom se pogosto opazi pri mladih ženskah in je vzrok za miridazo na enem očesu.

Če se anizokoria poveča v temi ali ko se svetloba odstrani, je to manifestacija preproste anizokorije ali Hornerjevega sindroma.

Ta sindrom spremlja ptoze, Anhidroza obraza (kršitve potenja) in zožitev zenice in je največkrat posledica kršitve simpatičnega inervacije očesa. Učenci s Hornerovim sindromom reagirajo normalno na nastanitev in svetlobo.

Vzrok Hornerovega sindroma je rak zgornjega dela pljuč, poškodba prsnega koša hrbtenjače ali zgornjega dela vratne hrbtenice. Z Hornerovim sindromom, ki se je zgodil z rakom zgornjega dela pljuč, so hkrati tanke mišice ščetke rok, bolečine, ki dajejo medialno površino rok.

Učenci različnih velikosti so posledica stiskanja simpatičnega vlaken raka ščitnice, ki je posledica različnih kirurških posegov, poškodbe, tumorji, povečane bezgavke na vratu, arterijska tromboza vratno in drugih razlogov.

Če se kot posledica travme cepi karotidne arterije Hornerov sindrom spremljajo bolečine v obrazu na isti strani in motnje cerebralne cirkulacije.

Hornerov sindrom pri otrocih povzroča nevroblastoma v vratnem ali zgornjem delu prsnega koša.

S preprosto anizokorijo (bistveno) se pogosto diagnosticira majhna razlika v velikosti učencev (ne več kot 0,5 mm).

Migrinski napad včasih povzroči enostransko miriazo. Učenci različnih velikosti v tem primeru so kratkotrajni in učenčeve reakcije so popolnoma ohranjene.

Različni učenci so resni razlog za klic zdravnika, saj so lahko posledica hudih bolezni.