Bolezen bolezni. Obloga plovil

Bolezen bolezni je redka bolezen, ki se začne s kožnimi simptomi in se pogosto konča s smrtnim izidom z videzom "akutnega trebuha". Začne se z videzom na koži relapsirajoče svetle roza. nekaj edematskih izbruhov papule, katerih osrednji del po nekaj časa je opazno umaknjen. V tem času postanejo bele. Najpogosteje jih lokalizirajo na trupu in kožo na vrhu. Na tej stopnji se spremenjeno tkivo zavrže in na mestu nastanejo razjede z mejo hiperemije. Nekaj ​​tednov kasneje ima pacient ostro bolečino v svoji desni epigastrična regija, zvišana telesna temperatura, bruhanje krvi. Napadi bolečine se pojavijo po jedi. Skoraj po vsakem napadu se pojavi preobčutljiva driska. Stalne bolečine spremljajo adynamy, izguba moči in izčrpanost bolnika. Bolniki razvijejo proteinemijo, hipotenzijo, bilirubinemijo. Slika krvi pri bolnikih je praviloma normalna. Po pojavu takih simptomov se lahko v nekaj dneh pojavi smrtonosni izid. Med obdukcijo se odkrijejo tromboze črevesnih žil in črevesne nekroze brez perforacije.

Dego-ova bolezen je sindrom kožnega trebuha, v katerem skoraj vedno zdravniki dajejo slabo prognozo. Izlitja v tej bolezni običajno sestavljajo več elementov, ki imajo različne stopnje razvoja. Papule obstajajo približno mesec dni in brazgotina se tvori več kot 0,5 leta.

Kdaj histološke študije V dermisu pacienta so opažene resne spremembe v žilnem sistemu. Tako pogosto pride do trombov, arteriolitisa, endotelija, blokade velikih in majhnih posod. V kolagenskih tkivah po prizadetih posodah in na njihovih stenah opazimo žarišča fibrinoidne nekroze. Pri majhnih kapilarah se pojavi tromboendoteliitis. Na mestu atrofičnih mest je kolagen močno stisnjen, pokrovček pa je pokrit s tehtnico in ga redčimo. Na obodu papularnih formacij so razširjena posoda, ki je obkrožena z limfohistiocitnim infiltratom. Dego-ova bolezen je tudi zasegla večja plovila, ki se nahajajo globoko v podkožni maščobi in dermisu. Ta proces z več infiltrati in degeneracijo posod črevesja, kože in drugih organov je zelo podoben nodularnemu panarteritisu.

Čeprav ima Dego-ova bolezen v primeru akutnega razvoja slabo prognozo, obstajajo tudi primeri z dolgim ​​potekom, ki ga je mogoče zdraviti. Bolezen se zdravi z antibiotiki, transfuzijami krvi, kortikosteroidi, heparinom, vitamini, antihistaminiki. Zdravljenje z akutnim trebuhom praktično ne daje pozitivnih rezultatov.

Vsaka vaskularna bolezen, zlasti pri starejših, ima lahko zelo resne posledice. Aterosklerotične spremembe včasih vplivajo na ves vaskularni sistem. Ko koronarno in karotidov, posode iz ekstremitet, restenoza arterije, je priporočljivo izvajati takšno operacijo kot stentiranje krvnih žil. Ta postopek je posebej indiciran za visoko tveganje za miokardni infarkt, motnje v obtoku v možganih, funkcije okončin, trofične spremembe.

Stenting je kontraindiciran z majhnim premerom arterij (manj kot 2,5 mm), razpršeno stenozo (pri velikih območjih zoženje krvnih žil), ledvice in dihalne pomanjkljivosti, patologije v sistemu koagulacije krvi, alergije na zdravila, ki vsebujejo jod (uporablja se v kontrastnem radiološkem pripravku).

Pred operacijo, ki se izvaja ta raziskovalni organizem pacienta, ultrazvok intravaskularno študija, Doppler ultrazvok, angiografijo, računalniško tomografijo, magnetno resonanco, EEG, ehokardiografije, elektrokardiografije. Pred operacijo se jemljejo zdravila proti anatomiji, kar zmanjšuje tveganje za trombotične zaplete.

Vaskularno krčenje se opravi pod lokalna anestezija, ki se izvaja na območju lokacije velike arterije na nogi ali roki. Za operacijo se lahko uporabi sevalna, stegenska ali prsna arterija. Kirurg izvaja punkcijo stene periferne arterije in vstavi uvajalce (cev, skozi katero se vstavijo drugi instrumenti).

Tanek kateter prinaša stent z balončikom skozi periferne posode do želene arterije. V balonu je kontrastna radiološka snov. Razteza se in stent, ki je zložena, mrežasta kovinska struktura, poravnana. Celoten postopek se odraža na zaslonu zaslona. Pritrditev stenta poteka s stiskanjem v stene arterije. Hkrati je mogoče namestiti več stentov. Potem se instrumenti potegnejo iz lumena v posodi. Operacija traja približno eno uro. Pacient praktično ne počuti bolečine, neprijetne občutke pa se pojavijo šele v trenutku, ko je balončik vdihnjen. Po operaciji bolnik ostane v bolnišnici več dni. V tem času je predpisana antiagregativna, antibakterijska, protivnetna terapija.

Možni zapleti po operaciji: poškodbe sten arterij, postavitev hematom na mestu vboda, krvavitve, zamašitev arterij, renalne disfunkcije, alergične reakcije, strjevanja regijo stent.