Simptomi in zdravljenje paraproctitisa

Kaj je paraproctitis??

Paraproctitis je vnetna bolezen tkiv v bližini anusa ali rektuma. Bolezen, odvisno od lokacije gnojnega fokusa, se lahko pojavi v več oblikah: rektalnem, črevesnem, submukoznem in subkutanem. Čeprav so oblike paraproctitisa drugačne, pa to ni posledica razlik v pristopih k zdravljenju. Zdravljenje paraproctitisa je kirurško, ker bolezen ogroža resne posledice.

Simptomi

Simptomatologija bolezni je precej svetla, zato diagnoza najpogosteje ni težavna. Pri bolnikih s paraproctitisom se splošno stanje telesa poslabša, čutijo šibke in slabo počutijo. Temperatura telesa se dvigne, mrzlica se počuti. Na območju analnega odpiranja se pojavi bolečina, oteklina, lokalna hipertermija (zvišana telesna temperatura) in hiperemija (pordelost). Kmalu na tem mestu je absces. Dimenzije abscesa so lahko drugačne, pa tudi njegova lokacija. Več trud se nabira, večja je bolečina pri leziji. Bolečina postane pulsativna, trzajoča. Odvzem je težko zaradi bolečine.

Če se zdravljenje z paraproctitisom ne začne pravočasno, bo absces zajel vedno večji prostor in vse večje plasti. V prihodnosti bo prišel do sluznice v črevesju in bo zaradi svoje drobnosti prodrl skozi rektum. Včasih absces prehaja skozi kožo perineuma. S sproščanjem gnojila in sproščanjem gnojne vrečice bolečina izgine, temperatura se zmanjša, bolnik čuti občutno izboljšanje. Vendar pa je pozitivna dinamika le videz - v prihodnosti lahko paraproctitis napreduje in se premakne v kronično fazo.

Vzroki za paraproctitis

Bolezen se pojavi najpogosteje zaradi hemoroidov ali analna fistula, ki spodbuja vnetje tkiv v bližini anusa. Lahko povzroči paraproctitis in vnetne žleze v anusu.

Zdravljenje s paraproctitisom

Paraproctitis je akuten in kroničen. V primeru akutnega paraproctitisa mora bolnik čimprej poiskati zdravniško pomoč, ker je potreben kirurški poseg. Brez kirurškega posega, bolezen ogroža resne zaplete do smrtonosni izid.

Med operacijo bolnik dobi anestezijo. Bistvo operacije je izsuševanje (osvoboditev iz gnusa) abscesa. Po operaciji se pogoste obloge izvajajo, da se izognejo zapletom. Bolniki so predpisani vitamini, antibiotiki, zdravila za izboljšanje imunosti.

Praviloma ena operacija ne olajša paraproctitisa. Zdravljenje s paraproctitisom je običajno podaljšano. Po operaciji se pogosto pojavijo ponavljajoči se abscesi, saj so fistule težko zdraviti in spodbujajo recidiva. Ponavadi se ponavlja operacija, da se izloča fistula v rektum.

Če bolnik ne išče pomoči in zdravljenje s paraproctitisom se ni začelo, bolezen postane kronična. Včasih je kronični paraproctitis lahko posledica operacije, ki ni uspela. Kot običajno, ta oblika bolezni izhaja iz dejstva, da fekalna snov vstopi v fistulo v rektumu, zato se proces ne ustavi - fistule se nekaj časa zdravijo, nato pa se ponovno odprejo. Zdravljenje kroničnega paraproctitisa je tudi kirurško.

Pomembno je, da bolniki zapomnijo, da simptomi, ki se začnejo s paraproctitisom, ne izginejo sami. Odloženo zdravljenje vodi v vključevanje vseh novih plasti tkiv v vnetni proces. V končni rezultat se lahko kopiči gnoj zlomi v medenično votlino, kar bo povzročilo hude posledice in celo do smrti. In s pozno kirurško zdravljenjem paraproctitisa obstajajo možni zapleti, kot so impotenca, fekalna inkontinenca, plini, zoženje anusa.