Virusna okužba Epstein-Barr: pomembnost, epidemiologija, klinika, zdravljenje

Virusna okužba Epstein-Barr (nalezljiva mononukleoza) je akutna nalezljiva virusna bolezen. Zanj je značilna zvišana telesna temperatura, povečanje bezgavk, lezija limfnega obroča orofaringusa, hepatolenalni sindrom.

Ustreznost

Pride virusna okužba Epstein-Barr večinoma v otroštvu in je indikator imunske pomanjkljivosti telesa. Vzročno sredstvo je virus herpesa, ki ima občutljivost na limfoidno tkivo. Tu se virus reproducira. Menijo, da lahko ta virus prispeva k nastanku ustnega raka, limfom Berkita. Sindromsko infekciozno mononukleozo se lahko pojavi z drugim patogenom, ki je občutljiv na limfoidno tkivo.

Epidemiologija

Okužba se pojavi pri pacientu ali nosi osebi okužbe med tesnim stikom. Najbolj dovzetni za bolezen so otroci v starosti 2-7 let v zimskem in spomladanskem obdobju.

Patogeneza

Virusna okužba Epstein-Barr ima občutljivost na limfoidni sistem. Zato se povzročitelj najpogosteje uvaja skozi limfoidni obroč žrela. Ta pojav je povezan s pojavom edemov in pordelosti sluznice, težave z nosnim dihanjem.

Od središča uvajanja se virus širi po celem telesu skozi kri in limfo. V tem primeru se pojavijo limfne vozle, vranica, jetra, kostni mozeg, se razvijejo reaktivni hiperplastični postopki, organi se povečajo v obsegu.

Epstein-Barr virusna okužba: simptomi

Po 5-20 dneh po okužbi se močno poveča na 40 ^oS temperaturo se stanje zdravstvenega stanja poslabša, postane dihanje nosu težje, v grlu je bolečina. Zaradi povečanih bezgavk je vrat močno deformiran. Hkrati se povečajo vsa periferna in visceralna vozlišča. Črevesje nabreknjene, otekle, z belo-rumenim ali umazanim sivim cvetenjem. To povzroči kratko sapo. Na koži je širok izbor izpuščaja brez jasne lokalizacije. Hepatosplenomegalija je pogost pojav. Obstaja majhna rumena koža in sklera, znaki hepatitisa.

Diagnostika

Ko se ugotovi krvni test, levkocitoza do 20-30 tisoč enot, povečanje števila monocitov, povečanje bilirubina, ALT. Pri izvajanju PCR se DNA z virusom v krvnem serumu ugotovi z določitvijo njegove količine. Z visoko učinkovitostjo se uporabljajo hemaglutinacije, reakcije lateks-aglutinacije, ELISA, IgG in IgM.

Epstein-Barr virusna okužba: zdravljenje

Uporaba interferonov, aciklovirja in cikloferona v akutnem obdobju daje nasprotujoče si rezultate. Pri pritrditvi sekundarne gnojne okužbe in hudih oblik bolezni je priporočljivo uporabljati antibiotike (aciklovir) in steroide: v zmernih odmerkih prednizolona. Uporaba ampicilina je kontraindicirana, saj povzroči nastanek avtoimunske reakcije.

Napoved

Na ozemlju nekdanje ZSSR virusna okužba Epstein-Barr ni dala nobenega smrtonosnega izida. Opisani so primeri s smrtnim izidom zaradi nastalih zapletov: zlom vranice, encefalitis, miokarditis. V redkih primerih je okužba kronična.