Priprava `Kalimin 60 N`: navodila za uporabo, analogi, odzivi

Z nevromuskularnimi boleznimi zdravniki predpisujejo zdravilo "Kalimin 60 N". Navodilo pravi, da je to zdravilo učinkovito pri zdravljenju miasteničnih motenj in atonih notranjih organov. Drog pomaga normalizirati prenos neuromuskularnih impulzov, zvišuje mišice mehurja, izboljša peristaltizem v prebavnih organih. V tem primeru zdravilo ne vpliva na centralni živčni sistem.

Sestava in delovanje zdravila

Aktivna sestavina je piridostigmin bromid. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 60 mg zdravila.

Piridostigminijev bromid se nanaša na snovi, ki zavirajo aktivnost encima holinesteraze. To vodi v povečanje delovanja acetilholina v nevrotransmiterju, ki je odgovoren za prenos signalov med živčnimi celicami in mišičnostjo. Iz tega razloga navodilo za uporabo "Kalimina 60 N "priporoča uporabo tablet za zdravljenje miastenije gravis, za katero je značilno poslabšanje prenosa nevromuskularnih impulzov.

Pyridostigmin bromid ima tudi splošni holinomimetski učinek na telo. Pod delovanjem zdravila se srce upočasni, se poveča ton mišic notranjih organov, povečuje aktivnost žlez zunanjih izločkov, zdravilo povzroča rahlo zoženje učencev in krči nastanitve.

Indikacije

V skladu z navodilom "Kalimin 60 N" je glavna navedba predpisovanja zdravila miastenija gravis. Prav tako se zdravilo uporablja v nevrologiji za terapijo drugih sindromov, v katerih je opazen šibkost in utrujenost mišic zaradi krvavitve nevromuskularnega prenosa.

Poleg tega se tablete "Kalimin 60 N" uporabljajo pri zdravljenju atonije mišičevja črevesja in mehurja z zamudo pri gibanju in uriniranju črevesja.

Kontraindikacije

Ta droga ima močan cholinomimetic učinek in se nanaša na močna zdravila. Ne jemljite tega zdravila z vsemi bolniki. Navodilo "Kalimin 60 N" opozarja, da ima zdravilo veliko kontraindikacij.

Te tablete se ne uporabljajo za zdravljenje otrok, jih jemljejo od starosti 18 let. Ta droga in nosečnice sta bila kategorično kontraindicirana. Pyridostigmin bromid ne povzroča napak in nepravilnosti pri plodu, vendar ima toksični učinek na zarodek. Cholinomimetik lahko povzroči prezgodnje rojstvo. Priporočljivo je, da vzamete "Kalimin 60 N" in med laktacijo, ker aktivna sestavina prodre v mleko. Če je uporaba zdravila potrebna, se dojenje prekine.

Prav tako je zdravilo kontraindicirano pri naslednjih patologijah:

• obstruktivne bolezni bronhijevega, urinarnega in žolčnega trakta;
• krči želodca, požiralnika in črevesja;
• obstrukcija črevesja;
• bronhialna astma;
• alergije na aktivno sestavino tablet;
• šok stanja po operacijah;
• vnetje očesne oči;
• nevrološke patologije z mišičnimi krči;
• po dajanju mišičnih relaksantov.

Previdnost pri predpisovanju zdravila je potrebna pri naslednjih boleznih:

• znižal krvni tlak;
• razjede na želodcu;
• bradikardija;
• ledvična in jetrna insuficienca;
• kardiološke patologije (miokardni infarkt, srčno popuščanje);
• po operaciji na prebavnem traktu;
• Parkinsonova bolezen;
• urolitiaza in holelitioza.

Če ima bolnik take bolezni, je treba navesti manjše odmerke.

Neželeni učinki

Priročnik in povratne informacije o "Kalimin 60 N" kažejo, da so po uporabi tablet lahko možni neželeni učinki. To je posledica holinomimetičnega učinka zdravila na telo.

Zdravilo lahko povzroči močno znižanje krvnega tlaka in srčnega utripa. Zaradi vpliva piridostigmin bromida na mišični tonus, so verjetno krči skeletnih mišic, bolečine v trebuhu zaradi povečane peristaltiko, driske, pogosto uriniranje.

Zaradi povečane aktivnosti acetilholina se aktivnost znojnih žlez povečuje pri bolnikih, pri čemer so opazili raztrganost in salivacijo. Vizija je lahko poslabšana zaradi krče nastanitve. Alergični bolniki razvijejo izpuščaje na koži.

Preveliko odmerjanje

Navodilo "Kalimin 60 N" opozarja na nedopustnost preseganja priporočenega odmerka. V nasprotnem primeru je možno resno zastrupitev. Pri prevelikem odmerjanju tablet se pojavijo hudi simptomi:

• močno povečanje dela znoja, slinavke in solznih žlez;
• nehoteno gibanje in uriniranje;
• slabost vida;
• bradikardija do srčnega zastoja;
• huda šibkost;
• paraliza dihanja;
• padec krvnega tlaka, kolaps;
• slabost, bruhanje;
• hude bolečine v trebuhu;
• pljučni edem.

Zdravljenje zastrupitve se izvaja z intravensko injekcijo atropinske raztopine. Ta droga je protistrup za holinomimetično zastrupitev. Prav tako je potrebno bolniku spirati in dati aktivno oglje. Pri srčnem zastoju in paralizi dihanja je potrebna intenzivna oskrba.

Kako uporabljati tablete

Z začetnimi znaki miastenije gravis določi 1 / 2-1 tableto zdravila 1-2 krat na dan. Če se bolezen napreduje, se enkratni odmerek poveča na 1-3 tablete, frekvenca sprejema pa je 2-4 krat na dan.

Vendar je ta odmerek okviren. Pri miasteniji je za vsakega bolnika izbrana potrebna količina zdravila.

Bolnikom z ledvično boleznijo je treba predpisati nižje odmerke, ker se zdravilo izloča predvsem v urinu.

Pri zdravljenju atonije gastrointestinalnega trakta in mehurja je priporočljivo jemati 1 tableto vsake 4 ure.

Posebna navodila

Navodilo "Kalimin 60 N" opozarja, da je med zdravljenjem potrebno popolnoma izločiti uporabo alkohola. Cholinomimetiki niso združljivi z etilnim alkoholom. Alkohol lahko dramatično poveča delovanje zdravila in poveča tveganje za neželene učinke.

Če je bolnik pomotoma zamudil jemanje zdravila Kalimin 60 N, potem naslednjič ne bi smeli jemati dvojnega odmerka.

Zdravilo lahko vpliva na hitrost reakcije in oslabi pozornost. Poleg tega zdravilo vpliva na mišice in vid. Zato med zdravljenjem ne bi smeli voziti avtomobila. Treba se je izogniti delu, ki zahteva hitro odzivanje in večjo pozornost.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

"Atropin" zmanjšuje holinomimetični učinek zdravila: zmanjšanje srčnega utripa, povečana aktivnost žlez zunanjega izločanja. Vendar, kadar se ta zdravila uporabljajo skupaj, učinek zdravila "Kalimin 60 N" na mišice ni oslabljen.

Preprečiti hkratno dajanje zdravila z antidepresivi triciklični serije zdravila za zdravljenje epilepsije in Parkinsonove bolezni, lokalnimi anestetiki, antagoniste acetilholina, ganglioblokatorami, zdravila iz aritmije. To slabi terapevtski učinek zdravila "Kalimin 60 N".

Ne smemo pozabiti, da piridostigmin bromid izboljša učinek mišičnih relaksantov, hipnotikov in narkotičnih analgetikov.

Pogoji skladiščenja, cena in analogija

Tablete shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od +25 stopinj. Pod takimi pogoji je zdravilo primerno za uporabo 3 leta. Po odprtju steklenice se tablete lahko uporabljajo pol leta.

Proizvajalci "Kalimin 60 N" - farmacevtske družbe Klocke Pharma Service Gmbh (Nemčija) in Teva (Izrael). To zdravilo je strogo na recept zdravilo. Spada v seznam A (močan agent). Cena zdravila v lekarniških verigah znaša od 750 do 850 rubljev.

To zdravilo je zdaj zelo težko najti v lekarniških verigah. Zato se bolniki pogosto zanimajo za analoge. Navodilo "Kalimin 60 N" označuje, da je aktivna sestavina zdravila piridostigmin bromid. Ista snov vsebuje pripravek "Kalimin Forte". Vendar je na voljo le v obliki raztopine za injiciranje. V isti sestavi je zdravilo "Mestinon", izdelano je v obliki dražeja. Na žalost, teh drog je skoraj nemogoče srečati v ruskih lekarnah.

Na posebnih spletnih straneh je mogoče naročiti "Kalimin 60 N" in "Kalimin Forte" iz Nemčije, vendar so njihovi stroški zelo visoki - od 5000 do 8000 rubljev.

Za terapevtski učinek je mogoče izbrati analoge. Te vključujejo naslednja zdravila:

• "Neuromidin".
• "Ipigríx".
• "Aksamon".
• "Proserin".

Ta zdravila vsebujejo druge aktivne sestavine, vendar so tudi inhibitorji holinesteraze. Uporabljajo se pri zdravljenju miastenije gravis. Cena "Neurromidina" je približno 1000 rubljev, in "Ipigrix" in "Axamon" - približno 500 rubljev. Najcenejša droga je "Proserin", njegov strošek je 50-60 rubljev. Vendar je to že precej staro zdravilo in ima številne neželene učinke.

Veliko pozitivnih povratnih informacij o "Kalimin 60 N" lahko slišite. Bolniki miastenije pišejo, da jih je to zdravilo dobesedno spravilo na noge. Uspeli so doseči odpust bolezni, šibkost in utrujenost muskulature postopoma izginili.

Sodeč po pregledih, zdravilo dobro deluje v bulbar obliki miastenije gravis, ko je oseba poslabšala funkcijo požiranja. Po poteku zdravljenja so bolniki dobili normalno prehrano. Pacienti opozarjajo, da jim je bilo lažje, da delajo gibanja, da bi bili na nogah.

O škodljivih učinkih zdravila v pregledih skoraj ni omenjeno. Očitno so nezaželeni učinki redki. Le v prvih dneh zdravljenja so nekateri bolniki imeli zmanjšan pritisk. V tem primeru zdravilo ni zasvojenost, ni sindroma odtegnitve in ga je mogoče vzeti za dolgo časa.

Pomanjkljivosti zdravila vključujejo njeno nezdružljivost z mnogimi drugimi zdravili. To ni vedno primerno, če je bolnik podvržen kompleksni terapiji z veliko zdravili.

Mnogi bolniki menijo, da je to zdravilo najboljše sredstvo za miastenijo gravis. Po njihovem mnenju je učinkovitejša in ima manj neželenih učinkov kot drugi inhibitorji holinesteraze. Ljudje obžalujejo, da je to zdravilo v zadnjem času zelo težko najti v lekarnah.