Radioizotopska metoda preiskave: indikacije in kontraindikacije. Radioizotopska diagnostika

Radioizotopska metoda preiskave se uporablja zelo pogosto in igra pomembno vlogo pri diagnostiki bolezni številnih organov in sistemov, kar pomaga določiti obseg lezije. V bistvu se uporablja za opravljanje preizkusa genitourinarskega sistema in za ugotavljanje značilnosti njegovega delovanja.

Bistvo metodologije

Radioizotopna metoda preiskave se izvede, ko v pacientovo telo vstavimo poseben kontrastni medij, ki se nato izloči skupaj z urinom. Ko to zdravilo prehaja skozi želeni organ, se vzamejo kontrastne slike. Vsako uporabljeno kontrastno sredstvo v svoji sestavi vsebuje jod, ga lahko absorbira tkiva organov, ki jih označuje.

Na običajni rentgenski podobi je zdravnikom težko razlikovati strukturo organov in ugotoviti prisotnost sprememb, ki so nastale zaradi bolezni. Po uvedbi kontrastnega sredstva se struktura organov jasno razlikuje tako v običajnem reentgenogramu kot v računalniški tomografiji.

Kontrastna snov se injicira intravensko, na pacientovem telesu pa so pritrjeni senzorji, ki nadomeščajo sevanje v organih, pa tudi kri.

Navedba študije

Radioizotopska diagnostika se uporablja za naslednje namene:

• identifikacija akutnih in kroničnih bolezni;
• Ocena stanja organov v travmi;
• diagnosticiranje poškodb organov zaradi bolezni;
• ocena stanja po presaditvi organa.

Poleg tega podobna tehnika pomaga ugotoviti prisotnost obstoječih izlivov urina in krvnega obtoka.

Na katerih področjih medicine se uporablja

Radioizotopska metoda preiskave temelji na sodelovanju radionuklidov v fizioloških procesih organizma. V obtoku skupaj s limfo in krvjo uvedeni kontrastni medij zapadejo v določenih organih, njihova hitrost in smer so določeni, kar ima za posledico diagnozo.

Radioizotopska metoda raziskovanja se uporablja v gastroenterologiji in omogoča določanje položaja, delovanja in velikosti žlez slinavke, vranice in gastrointestinalnega trakta. Poleg tega lahko pregledate jetra, ocenite njegovo učinkovitost, posebnost njenega obtoka, kar je še posebej pomembno:

• s kroničnim hepatitisom;
• ciroza;
• maligne neoplazme.

S pomočjo kontrastnega materiala lahko analizirate stanje trebušne slinavke, želodca s peptičnimi ulkusi in kronicnim gastroenteritisom.

V hematologiji ta metoda preiskave pomaga ugotoviti prisotnost anemije. V kardiologiji se vidi gibanje krvi skozi posode in votline srčne mišice. Po naravi distribucije kontrastnih medijev na zdravih in prizadetih območjih pripravi mnenje o poteku bolezni.

Radioizotopska metoda proučevanja ledvic omogoča ugotavljanje posebnosti delovanja tega organa, prisotnosti različnih bolezni, pa tudi obsega lezije. V nevrologiji se ta metoda uporablja za prepoznavanje tumorjev možganov, njihovo naravo, razširjenost in lokalizacijo.

S prihodom radioizotopske metode raziskovanja so se pojavile popolnoma nove možnosti za onkologijo. Z uporabo te diagnoze je v začetnih fazah mogoče ugotoviti maligne novotvorbe:

• črevesje;
• svetloba;
• živčni sistem;
• trebušna slinavka.

To omogoča ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja in določitev relapsa. Poleg tega je mogoče videti znake kostnih metastaz, ki so odkriti nekaj mesecev prej kot rentgenski žarki.

Priprava na diagnozo

Center za sodobno medicino izvaja radioizotopsko študijo na najvišji ravni z uporabo sodobnih sredstev in pripravkov. Potrebno je predhodno obiskati zdravnika in z njim razpravljati o vseh odtenkih in značilnostih tega postopka. Potrebna je določena priprava bolnika za radioizotopske metode preiskave. Renografija zahteva bolnikovo zavračanje alkoholnih pijač, pa tudi potrebo po prilagoditvi vnosa zdravil.

Med postopkom na pacientovem telesu ne sme biti nobenih kovinskih predmetov. Uvajanje kontrastnega sredstva je treba izvajati strogo na prazen želodec, saj se po zaužitju lahko pojavi slabost, zvišana telesna temperatura in znojenje. Običajno se kontrast odstrani v 24 urah.

Če obstaja potreba po študiji radioizotopov med nosečnostjo in otroki, potem nekaj ur pred postopkom jemati kalijev jodid, da se zmanjša vpliv nevarnih drog na ščitnico.

Posebnost držanja

Pri izvajanju postopka v Centru za sodobno medicino, na primer, na začetku v pacientovo telo vnesemo kontrastno sredstvo. Potem je zložen tako, da lahko dobite kakovostne slike. Ponavadi se opravi pregled hrbtne strani organa in nato sprednjega dela.

Od samega začetka posnamete slike s hitrostjo 1 kadra na sekundo, kar se zgodi 1 minuto. Po tem se oceni porazdelitev zdravila na organe. Če želite to narediti, senzorje odstranite s hitrostjo 1 frame na minuto in tako 20 minut. Pregled se nadaljuje, dokler se kontrast ne odstrani iz urina. Če je potrebno, se mehurček kateterizira.

Pojasnilo rezultatov

Najvišjo koncentracijo kontrastnega sredstva opazujemo približno 5 minut po uvedbi, po 30 minutah pa se njegova koncentracija znatno zmanjša, približno 3-krat. V tem času je mogoče oceniti delovanje preiskovanega organa, njegovo lokacijo in jasnost notranje strukture. Prisotnost temnih pik lahko govori o patološkem procesu.

Pri opravljanju diagnoze se nastale slike ocenjujejo v povezavi s podatki na rengogramu.

Previdnostni ukrepi

Imajo radioizotopske metode preučevanja indikacij in kontraindikacij, zato je treba to upoštevati, saj lahko s telesom obstajajo resne težave. Ta metoda preiskave je precej nevarna. Oseba prejme določeno odmerka sevanja, zato ga ni mogoče uporabljati brez resnega pričevanja med nosečnostjo, pa tudi otrokom. Poleg tega je njegova uporaba prepovedana za bolnike z nestrpnostjo do joda ali morskih sadežev.

Nekatera zdravila, zlasti sredstva za zmanjšanje krvnega tlaka in psihotropnih zdravil, lahko izkrivljajo rezultate. Ne morete izvajati več kot ene študije na dan, ker sicer lahko prekomernost kontrastnega sredstva v krvi izkrivlja rezultate.

Da bi zagotovili večjo varnost med diagnostičnimi postopki, mora biti bolnik v pisarni, prekritem z zaščitnimi ploščami. Sam kontrastni medij je treba hraniti v posebnih omarah, ki preprečujejo širjenje sevanja.

Izvedba študije pri otrocih

Pri otrocih se ta tehnika izvaja v prisotnosti ledvične odpovedi, kadar so druge metode pregledovanja slabo informativne ali težko izvedljive. S pomočjo te tehnike je mogoče zaznati prvotne manifestacije bolezni.

Pri otrocih s hudim poslabšanjem delovanja ledvic so spremembe takoj opazne in stopnja krvavitev v krvi se močno poveča.