Endometrit v maternici - kaj je to? Simptomi endometritisa pri ženskah. Ginekologija - endometritis

Ginekologi vse pogosteje diagnosticirajo pri ženskah endometritis maternice. Kaj je to, vendar vsi ne vedo. Endometritis - vnetje sluznica organ. V primeru, da vpliva tudi mišični sloj, pride do metroendometritisa. S prognostičnega vidika je druga možnost za bolnika veliko slabša. Da bi razumeli, kaj je razlika med diagnozami, se obrnemo na anatomijo.

Struktura maternice

Organ sestoji iz telesa, vratu in jajcevodnih cevi. Po drugi strani pa telo vključuje endometrij (sluznico, katere zavrnitev povzroči krvavitev pri menstruaciji), miometrija (mišična plast, ki se nosečnost podaljša, omogoča telesu, da poveča po velikosti) in oboda (serozni ali zunanji, membrano, ki je nadaljevanje letakov peritoneale).

Čeprav lahko miometrij in endometrij razlikujejo tako histološko in vizualno, obstaja zelo tesna povezava med njimi, zato se pojavlja v eni od lupin patološkega procesa, običajno takoj ujame drugega. Endometrij je sestavljen iz funkcionalne plasti, ki piling na koncu menstruacije in bazalne plasti, ki povzroči nastanek nove plasti in s tem začetek nove menstruacije. Celice funkcionalne plasti spominjajo na valje v obliki, zato jih imenujemo cilindrični epitel. Med njimi se nahajajo potrebne žlezaste celice, proizvedene iz sluzi, pa tudi končne veje spiralne arterije. Ta struktura je precej krhka in enostavno dovzetna za škodljive učinke. Vsaka škoda je obolela z okužbo in razvojem vnetja. Ta proces je endometritis maternice. Kaj je, zdaj, upamo, postalo je jasno. In ker so vse plasti organa tesno povezane med seboj in med njimi ni nobenih zaščitnih ovir, se endometritis zelo hitro pretaka v metroendometritis. Nato se pogovorimo o etiologiji bolezni.

Vzroki vnetja

Rekli smo že, da se patološki proces pojavi kot posledica poškodbe sluznice maternice. Toda preprosta škoda ne more povzročiti takšnih resnih posledic. Le v pogojih zmanjšane imunosti, neupoštevanja sanitarnih norm, se lahko razvije prisotnost počasne patologije, endometritisa maternice. Kaj je to, ne po pogovoru, poznajo številne ženske, ki se rodijo, ker je poročno vnetje sluznice precej pogosto. Razlogi za to so znatno prestrukturiranje imunskega sistema žensk. V drugih primerih se poškodba običajno pojavi kot posledica:

• kuretaža maternične votline (s sumom na onkologijo, krvavitev, medicinski splav);
• zaznavanje maternične votline;
• histeroskopija (endoskopski pregled votlina v maternici);
• nenatančna brizganja;
• histereosalpingografija (študije materničnih cevi in ​​maternice pri zdravljenju neplodnosti);
• postavitev intrauterine kontracepcije.

Vnetje je polietiološko v naravi, kar pomeni, da ga povzroči skupina patogenov, od katerih lahko eden prevlada. Simptomi endometritisa Ženske pojavi, ko je poškodovana obloga maternice prodrejo streptokoki, Klebsiella, Mycoplasma, E. coli, Enterobacter, klamidija, tuberkulozi mikobakterije, Proteus davice bacillus, praživali ali virusi. Če se patologija ne diagnosticiira pravočasno ali neustrezno obravnava, lahko proces pridobi kronični potek.

Simptomi endometritisa maternice

Bolezen sprva kaže povečanje temperature do 38-39 stopinj, serozni-gnojni, serozni, krvavo-gnojni vode iz spolovil, bolečine v trebuhu, na področju iz križnice, splošno slabo počutje. V tej situaciji ne smemo pričakovati, da bo vse potekalo sama, prav tako pa se ne bi smeli udeleževati samozdravljenja. Konec koncev, endometrijum maternice - kaj je to? To vnetje in vsak vnetni proces se lahko širi daleč od mesta, kjer je primarna pozornost. Zato se odloži obisk k zdravniku, bo neizogibno vodilo do nevarnosti hudih septičnih zapletov, ki so se zdravili v bolnišnici, in rezultat bi lahko maternica amputacije ali še huje - sepsa, da je na splošno preobremenjeno z usodnimi posledicami. Zato simptomi endometritisa pri ženskah ne moremo prezreti.

V primeru, da patologija poteka kronično, so manifestacije nekoliko zamegljene. Karakteristični znaki: dolgotrajna temperatura, nepravilna mesečna, intermenstrualna krvava izcedka, bolečina med odstranjevanjem, izcedek iz spolnih organov, praviloma gnusna. Kronični endometritis maternice ne preprečuje zasnove v prisotnosti ovulacije. Če pa ga spremljajo nenormalnosti jajčnikov ali drugih genitalnih patologij, se lahko pojavi reproduktivna motnja, ki vodi do spontanih splavov in neplodnosti.

Diagnoza endometritisa

Prvič, zdravnik temeljito preuči anamnezo, kajti že na podlagi razpoložljivih simptomov lahko prevzamemo vnetje maternične membrane pri pacientu. Tudi ginekolog obvezno opravi pregled v ogledalih in palpaciji prizadetega organa. Z obstoječo poškodbo se maternica, kot pravilo, poveča po velikosti, ko se dotakne, se pojavi bolečina. Zdravnik ocenjuje naravo izlocev: vonj, barva, kolicina, doslednost.

Na podlagi zgodovine in rezultatov pregleda ni mogoče ugotoviti endometritisa. Diagnoza se nadaljuje z laboratorijskimi testi. Ginekolog bris je za natančno ugotavljanje prisotnosti škodljivih mikroorganizmov, in na materialu rastlin, ki omogoča patogen, da podrobneje preuči, da ga raste v posebnem hranilnem mediju, ter za določitev stopnje odziva na določeno zdravilo. Poleg tega, da izvajajo biokemičnih in kliničnih testov krvi, na osnovi katerih, kot pravilo, je že mogoče natančno potrditev diagnoze (v krvi je bilo ugotovljeno, da na levi premik formulo levkocita, pospešek ESR).

Če je mogoče, zdravnik tudi izdeluje ultrazvočno maternico. Če pri pregledu z ultrazvokom bo pokazala odebelitev sluznice, Puš in krvnih strdkov (na primer navedba se pojavi, ko je patologija zapleten in Hematometra pion), sprememba ehogenost tkivo miometrija, ostanki placente tkiva, je mogoče govoriti z zaupanjem o endometrija. Vnetje pogosto vpliva na jajčnike in jajčne tubuse, kar je tudi jasno vidno pri ultrazvoku. V primeru kronične endometritisa lahko med drugim odkrili konice v maternični votlini. Na splošno velja, da diagnozo bolezni, ki ima kronični potek, lahko povzroči težave, saj so v tej situaciji simptomi podobni tistim, ki se pojavljajo v številnih drugih bolezni ženski reproduktivni sistem. Okvirni na te slike bodo stalno in stalno vnetje počasen setev, enaka mikroorganizmi.

Značilnosti zdravljenja

Če je patologija odkrita v zgodnji fazi, je mogoče zdravljenje izvajati ambulantno. Kot verjetno veste, v takšnih vejah medicine kot ginekologija proučuje vnetne procese v ženskih spolnih organih. Endometritis ni izjema, zato mora zdravnik in ginekolog predpisati in nadzorovati zdravljenje. Praviloma v primeru zgodnje diagnoze zdravljenje obsega vnos antipiretičnih in antibakterijskih sredstev. Ampak, žal, velika večina žensk se obrača k specialistu z zamudo, kar ima za posledico potrebo po hospitalizaciji, ker zdravilo endometrioza ambulantno podlaga v tem primeru ni več mogoč. Zdravnik podrobno preuči bolnikovo stanje, stopnjo razširjenosti vnetja, njegove vzroke in šele nato določi medicinske ukrepe.

Akutni endometritis

Praviloma se zdravljenje z zdravili najprej izvede. Antibiotike za endometrij je treba dajati intravensko. Običajno se uporabljajo cefalosporini (droge "Tsedeks", "ceftriakson", "Tseftrazidim") v kombinaciji z metronidazol (medicine "Metragil"). Intramuskularno predpisana zdravila "Gentamicin". Zdravljenje poteka pet do deset dni.

Če so v maternični votlini ostanki posteljice po carskem rezu ali porodu, deli ploda v primeru nepopolnega splav, po izvajanje infuzijske antibakterijske terapije se opravi s strganjem. V prihodnosti se uporabljajo imunomodulatorji, vitamini, fizioterapija.

Kronični endometritis

V tem primeru mora biti zdravljenje usmerjeno v odpravo določenega patogena. Shema terapije se izbere po razkrivanju narave mikroorganizma. Antibiotiki za endometritis kroničnega sevanja se uporabljajo enako kot pri akutnem vnetju. Ampak, če se ugotovi, da je bolezen povzroča virus (npr herpes), bo imenovanje protivirusnih zdravil, ki zvišujejo aktivnost imunskega sistema (pogosto uporablja droge, imunomodulatorji "Viferon", "interferon" in podobno). Kako zdraviti kronični endometritis maternice, zdravnik v vsakem primeru odloča ločeno. Če je poškodba obsežna, je mogoče dokazati uvedbo zdravil neposredno v sluznico, da bi zagotovili največjo koncentracijo zdravil v vnetnem središču.

Poleg tega je nujno kirurško izvedena ločitev adhezivov (po možnosti histerezoskopija). Ženskam, ki pozneje želijo zanositi, so predpisana hormonska terapija (pogosto peroralni kontraceptivi). Ko je najhujša faza znova in bolnikovo stanje ne stabilizira, izvajati fizično terapijo, vključno z nizko intenzivnostjo UHF terapijo (ultra-frekvenčnih učinkov na elektromagnetnega polja telesa, valovnih dolžin - 1-10 m) in lasersko terapijo infra-rdeče. Zaradi teh ukrepov, da bi lahko dosegli boljše odvajanje gnoja in tekočine, ki se je nabrala v maternični votlini, kakor tudi krepitev mestnoreparativnye funkcijo.

Postpartalni endometritis

Ta resna zapletenost postpartalnega procesa se zgodi zelo pogosto. Teče močno in običajno se kaže zgodaj. Vnetje se razvije, ko posteljno tkivo ostane v maternici po porodu ali ne upoštevajo sanitarnih norm. Govorimo o tem, kako v tem primeru zdraviti endometritis maternice.

V bolnišnici se izvaja ogromno antibakterijsko zdravljenje in ko se proces nekoliko zmanjša, se vsa postrv ostane odstranjena iz maternične votline. Včasih so zapleti, ki vodijo k sepsi, kar zahteva kirurško poseganje. V času trajanja zdravljenja morajo doječe ženske prenehati dojiti. Nekaj ​​časa po prenehanju zdravljenja je treba bolnika opazovati pri zdravniku. Pod nadzorom fizioterapevta je mogoče predpisati postopke predelave: vodikov sulfid, radon, zračne kopeli.

Zapleti

Dogodki se lahko razvijejo na najbolj negativen način, ko se okužba razširi skozi kri, limfne, jajčne celice, maternični vrat, vagino. V tem primeru obstaja zastrupitev s krvjo - sepso. Drugi možni zapleti - oblikovanje piometre (kopičenje gnoja v maternici, kar je posledica zamašitve), ooforitis in salpingitis, medeničnega vnetja (razvija, če je gnoj pride v medenični votlini). Neustrezno zdravljenje ali odsotnost, lahko se pojavijo pozni zapleti: krvavitev ciklusa, stalna bolečina v spodnjem delu trebuha, neplodnost. Na tem seznamu neprijetnih posledic se ne konča, našteli smo le najpogostejše zaplete, v resnici pa jih je še veliko.

Endometritis maternice: zdravljenje z ljudskimi zdravili

Vsi vemo, da lahko uporaba tradicionalnih receptov zdravil daje dobre rezultate pri številnih boleznih. Ampak ne v primeru endometritisa! To je resno vnetje, ki grozi z zelo slabimi posledicami. Zdravilo ga morajo zdraviti samo strokovnjaki - usposobljeni ginekologi. Endometritis v 17. in 19. stoletju je bil nadloga vseh porodnišničnih domov, se je imenovala "porodniška zvišana telesna temperatura". Bolezen je dosledno tekla v metroendometritis, nato pa v septikemijo, kot posledica mater, ki so umrle zaradi dela. Zdaj zdravniki imajo potrebno znanje in sredstva za odpravo vnetja brez posledic. Toda poskusi s samozdravljenjem se lahko zelo slabo končajo. Zapomni si to!

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili endometritis, je treba izključiti vse dejavnike, ki predisponirajo njegov razvoj. Zgodnje zdravljenje zapletov, ki nastanejo med porodom, okužbe prenašajo s spolnimi stiki, zavračanje splava - to je najbolj pravilni in učinkoviti načini za preprečevanje vnetne bolezni endometrij. Sredstva nespecifične profilakse so lahko uporaba imunomodulirajočih zdravil, zgodnja uporaba na dojke dojke. Po porodu je treba ženska pregledati, narediti ultrazvočno in opraviti ginekološki pregled. Obstaja veliko možnosti za preprečevanje, vendar je najpomembnejši ukrep pozoren odnos do vašega zdravja in pravočasen dostop do kvalificiranega strokovnjaka, če najdete kakršnekoli alarmne simptome. Bodite zdravi!