Ileum. Funkcije, bolezni, zdravljenje

Ileum (iz latinske besede "ileum") je spodnji del tanko črevo. Tak element gastrointestinalnega trakta ima svoje funkcije in strukturo. O njih lahko izveste nekaj manj.

Ileum: kje je?

Ileum je nameščen na desni strani (ali spodnji trebušni votlini) in je ločen od slepega črevesja z ventilom buginiuma ali s tako imenovanim ileokecalnim ventilom. Majhen del tega organa zaseda epigastrij, popkovino in votlino majhne medenice.

Struktura

Ileum in ileum sta dokaj podobna v strukturi. Celotna notranja plast takega organa je sluznica, ki je obilno prekrita z vili (približno 1 mm v višini). V zameno je površina teh elementov sestavljena iz cilindričnega epitelija. V sredini je limfni sinus, pa tudi kapilari (krvne žile).

Posebej je treba opozoriti, da so vile v ilealnem črevesu precej manjše kot v pusto. Vendar vsi sodelujejo pri pridobivanju koristnih in hranljivih snovi. Maščobe absorbirajo limfne posode, ter aminokisline in monosugarje - z venskimi. Celotna ilealna sluznica ima precej neenakomerno površino. To je posledica prisotnosti grobnic, vile in krožnih gub. Te oblike znatno povečajo celotno površino črevesne membrane, kar nedvomno vpliva na absorpcijo raztopljene hrane.

Značilnosti strukture ileuma

Lean in ileum imajo enake vile, katerih oblika je podobna listom ali prstom. Treba je opozoriti, da so le v lumenu teh organov. Število vile v ileal črevesju lahko znaša od 18 do 35 kosov na kvadratni kilometer. mm. Hkrati so nekoliko tanjši od tistih, ki se nahajajo v dvanajstniku.

Črevesne kripti ali tako imenovane žleze Liebercuin so votline v membrani, imajo obliko majhnih tubulov. Sluzni in submukozni ileum oblikujeta krožne gube. Epitelium na njih je prizmatičen, enoslojni, limni. Mimična membrana tega organa ima mimogrede tudi lastno submucozo, za katero so mišična tkiva. Slednje predstavljajo dve gladki plasti vlaken: zunanji (ali vzdolžni) in notranji (ali krožni). Med njimi je rahlo vezivno tkivo, ki ima krvne žile in nevralne mišično-skeletne pleksuse. Debelina tega sloja se zmanjša proti koncu terminala tankega črevesa. Treba je opozoriti, da mišična membrana tega organa opravlja funkcijo mešanja chimma in ga potiska.

Zunanja lupina ileuma je serozna. Pokrit je z vseh strani.

Glavne funkcije ileuma

Zastopan organ izvaja več funkcij. Vključujejo naslednje:

• izolacija encimov;
• absorpcija hranil, mineralov in soli;
• prehajajo do hrane.

Značilnosti ileuma

Črevesni sok tega organa se začne sproščati pod vplivom kemične in mehanske stimulacije sten s pomočjo chyme. V 24 urah lahko njegova proizvodnja doseže 2,4 litra. V tem primeru je reakcija soka alkalna in njen gost sestoji iz grudastih epitelilocitov, ki proizvajajo in kopičijo encime. V pravem trenutku se celice začnejo raztrgati v lumen črevesja in se nato zrušiti, s čimer zagotavljajo prebavo v votlini.

Opozoriti je treba, da na površini vsake epitelne celice obstaja mikrovirus. So edinstveni izrastki, na katerih so določeni encimi. Zahvaljujoč njih je še ena stopnja prebave, imenovana membrana (parietal). Na tej stopnji se hidroliza hrane in njena absorpcija poteka v ileumu.

Kot veste, sok črevesja vsebuje natančno 22 encimov. Glavno ime je enterokinaza. Ta encim je zasnovan za aktiviranje pankreasnega tripsinogena. Poleg tega iile deli sok, ki vsebuje snovi, kot so lipaza, amilaza, saharoza, peptidaza in alkalna fosfataza.

Spodbujanje gibanja v drugih delih črevesnega trakta je posledica zmanjšanja vlaken mišične plasti. Njihove glavne vrste gibanja se lahko imenujejo peristaltični in nihajni. Druga skupina kontrakcij povzroča mešanje piramida. Kar se tiče črvi (peristaltičnih) valov, promovirajo hrano v distalne dele.

Mimogrede, obe predstavljeni vrsti prebave obstajajo v neposredni povezavi. Ko se votlina hidrolizira bolj zapletene snovi v tako imenovani intermediat. Po tem se predelani proizvodi cepijo z membransko razgradnjo. Nato začne postopek absorpcije hranil in hranil. To je posledica povečanega intramuskularnega tlaka, motoričnih veščin mišičnega tkiva in gibanja vile.

Bolezni bolezni ileja

Ileum (kjer se nahaja ta organ, opisan nekoliko višji) je pogosto podvržen vnetnim procesom. Vse bolezni tega dela tankega črevesja imajo podobne manifestacije. Praviloma temeljijo na kršenju prebavnih, izločevalnih, sesalnih in motoričnih funkcij. V medicinski praksi so te nepravilnosti ponavadi združene pod eno splošno ime - malabsorpcijski sindrom.

Pogosti simptomi bolezni

Ileum, katerega bolezni se lahko pojavijo iz različnih razlogov, se skoraj vedno počuti zaradi splošnih znakov bolezni. Vključujejo naslednje:

• sindromi bolečine;
• motnja blata;
• tresenje v črevesju;
• povečano količino plinov.

Pogosto se bolniki pritožujejo svojim zdravnikom, da imajo dolgotrajno drisko s potovanji v stranišče do 4-7-krat na dan. Hkrati v blatu lahko najdemo neosvetljene ostanke hrane. Zjutraj pacient pogosto čuti tresenje v črevesju, ki ponavadi leži le zvečer.

Pogosti ileum včasih povzroča bolečino. Lahko imajo drugačno lokacijo (v skorajpustralni regiji, desno od vzdolžne stene trebuha in pod "žlico") in značaja (razširitev, vlečenje in jokanje). Praviloma se intenzivnost takih bolečin po nastanku nastalih plinov znatno zmanjša.

Zunanji simptomi bolezni ileuma

Bolezni tega dela tankega črevesa lahko spremljajo tudi črevesne manifestacije. So posledica kršitve absorpcije in degradacije hranil, vitaminov in mineralov. V tem primeru bolniki hitro izgubijo težo in se ne morejo obnoviti. Pomanjkanje vitaminov skupine B in železa pogosto privede do razvoja anemije, nastanka razpok v kotu ustnic in vnetja ustne votline. Če telo začne pomanjkanje vitamina A, se lahko pojavi v suhi konjuktivi in ​​nočni slepoti. Če ima bolnik krvavitve, to kaže na pomanjkanje vitamina K.

Crohnova bolezen

Najhujša in pogosta bolezen tega dela tankega črevesja je Crohnova bolezen (ali tako imenovana terminalni ileitis). Običajno je s to diagnozo vnetje lokalizirano v zadnjih 15-20 centimetrih ileuma. V procesu so vključeni redki, slepi, debeli in dvanajstni deli gastrointestinalnega trakta.

Vnetje ileuma, katerega simptomi bomo obravnavali spodaj, je treba zdraviti pravočasno. V nasprotnem primeru lahko po 3-4 letih bolnik razvije zaplete, kot so črevesna obstrukcija, fistule, abscesi, peritonitis, amiloidoza, krvavitev in drugi.

Simptomi Crohnove bolezni

Znaki takšne bolezni so drugačni.

• Intenzivna bolečina v desni regiji (pogosto spominja na kliniko akutnega appendicitisa). Hkrati je bolnik vročica, moti ga konstantna navzea in bruhanje. Običajno se bolečina pojavi 3-5 ur po jedi.
• Razvoj anemije in izčrpanosti.
• Cikatrične spremembe v iileju, ki povzročajo črevesno obstrukcijo.
• Konstantna zaprtost ali driska in rutanje v črevesju.
• Huda krvavitev ali majhna količina krvi v blatu

Druge bolezni

Limfidna hiperplazija ledja se pojavlja v ozadju imunske pomanjkljivosti in proliferativnih sprememb v stenah črevesja. Običajno so take spremembe prehodne narave in pogosto izginejo brez sledi. Razlog za razvoj takega odstopanja je lahko neustrezna reakcija limfoidnega tkiva črevesja, ki se pojavi na zunanjih dražljajih.

Znaki limfoidne hiperplazije

Simptomi vključujejo stvari, kot so:

• driska;
• bolečine v trebuhu;
• primesi krvi in ​​sluzi v blatu;
• povečano količino plinov in napihnjenost;
• izguba teže;
• zmanjšana odpornost telesa na različne okužbe.

S hudo hiperplazijo, simptomi črevesne obstrukcije. Bolezni tega dela črevesja med drugim vključujejo enteritis in rak.

Diagnoza bolezni in vzrokov

Vnetje ileuma se diagnosticirajo z zunanjimi znaki in bolnikovim stanjem po preiskavah krvi, urina in iztrebkov ter s pomočjo takšne sodobne metode preizkušanja kot fibroblastne endoskopije. V tem primeru se pri bolnikih zelo pogosto pojavljajo spremembe v submukoznem sloju črevesja. Takšne nespecifične nepravilnosti se lahko razvijejo v ozadju razpršene polipoze, kroničnega tonsilitisa in funkcionalnih motenj v debelem črevesu.

Zdravljenje bolezni

Običajno limfopolikularna hiperplazija vpliva samo na terminalski del ileuma. Ta bolezen je sočasno stanje, v povezavi s katerim ne zahteva zdravljenja. Kar se tiče Crohnove bolezni, raka in drugih vnetnih procesov, lahko vplivajo na celoten gastrointestinalni trakt z zakasnjenim zdravljenjem, kar posledično povzroči smrt. V tem primeru se zdravljenje nanaša na uporabo zdravil, vključno z antibakterijskimi zdravili, ki jih predpisuje samo izkušen gastroenterolog. Mimogrede, pogosto se takšne bolezni v poznih fazah razvoja zdravijo s pomočjo kirurškega posega.

Prav tako je treba omeniti, da je poleg medicinskih izdelkov za zdravljenje bolezni ileuma tankega črevesja predpisana stroga prehrana. Praviloma vključuje le lahka, hitro prebavljiva in vitamina bogata živila. Poleg tega je bolnik strogo prepovedano piti alkohol, močno slano, začinjeno, mastno, ocvrte in težka meso, ribe, gobe jedi. Bolnikovo prehrana naj vključuje toplo kaša, kuhana na polumoloke, včeraj belo proizvodnjo kruha, včasih maslo, umešana jajca, čaj, sadne pijače, sadne pijače, juho boki, borovnice, divje češnje. Če sledite prehrani in vzamete vsa zdravila, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik, bo rezultat zdravljenja vnetega ileuma nujno ugoden.