Bolezni sklepov: subhondralna skleroza, kot eden od znakov osteoartritisa

Gotovo je večina ljudi vsaj enkrat v življenju doživela nelagodje in nelagodje zaradi bolečine v hrbtu in sklepih. Seveda je dobro, če so zaradi banalnega fizičnega napora kratkotrajni, toda kaj, če je to resna bolezen, ki zahteva sodelovanje strokovnih strokovnjakov?

Sprememba hrustanca ali subhondralne skleroze je najpogostejši vzrok in eden od radioloških simptomov takšnih neprijetnih bolezni, kot so osteohondroza ali osteoartritis. Treba je opozoriti, da koncept "osteoartritisa" ne združuje niti enega, temveč celotne skupine bolezni s podobnimi morfološkimi, biološkimi in kliničnimi znaki. V tem procesu je vključen celoten sklep, vključno s subhondralno kostjo, kapsulo, ligamenti, periartikularnimi mišicami in sinovialna membrana. Glavni klinični simptomi osteartroze vključujejo deformacijo in bolečino sklepov, kar posledično vodi do neustrezne funkcionalnosti. Še posebej ga čutijo ljudje višje starosti.

Na splošno osteoartritis spada v skupino najpogostejših bolezni sklepov. Vzroki njegovega razvoja so lahko ne samo mehanični (modrice, poškodbe itd.), Temveč tudi biološki dejavniki (motnje nastanka novih celic subhondralne kosti (subhondralna skleroza) in sklepnega hrustanca). Poleg tega je prisotnost genskih bolezni zelo pomembna pri diagnosticiranju osteoartritisa.

Obstaja primarni in sekundarni osteoartritis. Vzrokov prve, praviloma, ni mogoče ugotoviti. Imenuje se tudi idiopatska, i. poseben ali nenavaden. Nasprotno pa so vzroki sekundarne osteoartroze očitni - to so mehanske poškodbe sklepov različnih virov (metabolične motnje, endokrine bolezni, vnetni procesi v sklepih, travma itd.).

Za odkrivanje osteoartritisa je bila uspešno uporabljena rentgenska diagnostika. To kaže na številnih simptomov, ki odražajo spremembe v kosti in sklepnega hrustanca, vključno subchondral skleroze. Rentgensko simptom v zgodnjih fazah osteoartritis so osteofiti - koščene izrastki na robovih, ki so prikazani na prvi površinsko brušenje robov zgib (skupne površine subchondral sklerozi), nato pa postopoma narašča, pretvorimo v masivni ustnice kosti in konice. Prisotnost pomembnih sprememb v sklepnega hrustanca potrjuje različno stopnjo zožitev sklepne špranje. Poleg tega se lahko vrzel zmanjšala na eni strani in hkrati razširiti na drugi, ki prav tako kaže nestabilnost rege.

Poleg tega lahko z rentgensko diagnostiko odkrije subhondralno sklerozo zapiralnih plošč. Njihovo zgoščevanje kaže tudi nestabilnost sklepa in se po navadi pojavlja zaradi mehanskih poškodb ali zaradi starostnih sprememb v sklepih starejših ljudi.

Pogosto osteoartritis prispeva k izgubi amortizacijske funkcije sklepnih hrustancev, ki ščitijo kostno tkivo pred fizičnimi in mehanskimi preobremenitvami. Kompenzacijski faktor v tem primeru je subhondralna skleroza, t.j. zgostitev ali zgostitev kostnega tkiva subhondralnega gobasta kost.

Najpogostejša v Rusiji je tista, ki jo je razvila NS Kosinskaya. Rentgenska klasifikacija osteoartritisa v skladu s stopnjami razvoja. Tako je na primer za prvo stopnjo bolezni značilna majhna zožitev skupne vrzeli in mejne kostne rasti. Pojav subhondralnega sindroma in bolj izrazito zoženje skupne reže kaže na drugo stopnjo osteoartritisa. In končno, tretja stopnja je ostro in pomembno zoženje reže, ki ga spremljajo cistne formacije in izravnava površine sklepov.

Običajno je zdravljenje osteoartritisa precej dolgotrajen in dolgotrajen proces. Na svoja osnovna načela je mogoče najprej pripisati omejitev fizičnega napora, fizioterapijo, skladnost z ortopedskimi shemami itd.