Stopnja ESR in njegova sprememba v patologiji

Zaradi dejstva, da se dejanski ESR šteje za nespecifično reakcijo in se spreminja v najrazličnejših pogojih, je njegova diferencialna diagnostična vrednost sorazmerno majhna. Kljub temu pa je to eden najpomembnejših kazalcev splošnega krvnega testa.

Biti v krvi, rdečih krvnih celic, ki imajo negativen naboj, se vzajemno odbijajo, to jim dejansko preprečuje, da bi se držali skupaj. Zunaj krvnih žil v krvi, zaščiteni pred strjevanjem s katerimkoli antikoagulantom in zaposleni v vertikalno stoječi posodi, se eritrociti začnejo poravnati pod vplivom gravitacije, in potem se njihovo aglomeracija zgodi - združuje se v združenja in se rešuje še hitreje. Ta proces spodbujajo beljakovinski sestavni deli plazme in mukopolisaharidov. Zato dejavniki, ki vodijo do povečanja njihove vsebnosti v krvi, povzročijo pospeševanje sedimentacije eritrocitov. Pospešek se določi z glavnim številom vnetnih bolezni, okužb, malignih novotvorb, bolezni vezivnega tkiva, nefrosov, tkivnega razpada. Pri nekaterih boleznih se v začetnem obdobju običajno ne pojavi povečanje sedimentacije eritrocitov (epidemični hepatitis, tifusna zvišana telesna temperatura), Njegova upočasnitev poteka s srčnim popuščanjem.

ESR v krvi - norma

Stopnja ESR je odvisna od številnih dejavnikov, ki vključujejo starost, spol, fiziološko stanje organizma. Pri moških je vrednost tega indeksa dovoljena od 4 do 10 mm / h. Stopnja ESR pri ženskah je višja in znaša od 4 do 15 mm / uro. V otroštvu stopnja sedimentacije eritrocitov postopno narašča na odrasle indekse. Stopnja ESR pri novorojenčkih je le 1 mm / uro.

Hitrost sedimentacije eritrocitov se lahko poveča in zmanjša. Povečanje se zgodi z nenadno spremembo prehranjevalne ureditve z zvišanjem menija beljakovin in s pravičnejšim spolnim odnosom med nosečnostjo. Norm ESR v nosečnosti lahko doseže 45 mm / uro.

Povečana ESR

Najbolj intenzivna povečan, doseže vrednosti nad 30 mm / h, opažena pri septičnih procesih, collagenosis, maligni tumorji, kot hematoloških malignosti, hude anemije, včasih z uremije in tirotoksikozi z razvojem thyrotoxic kriz.

Rahlo zvišanje z vrednostmi približno 15-25 mm / uro se najpogosteje opazi pri akutnih vnetnih procesih, s skritim, nizko-simptomatskim pretokom različnih kroničnih okužb. Seznam bolezni, v katerih je mogoče opazovati povečan ESR, tako velik, da dejansko zniža diagnostični pomen tega kazalca splošnega krvnega testa.

Zmanjšana ESR

Zmanjšanje stopnje sedimentacije eritrocitov na vrednosti pod 5-6 mm / h se pojavi, če:

- mehansko in parenhimalna zlatenica zaradi povečane ravni krvi žolčne kisline;

- zmanjšanje količine skupnih beljakovin v krvi pri hudi alimentarni distrofiji;

- hude bolezni, ki jih spremlja izčrpanost;

- huda stopnja kardiovaskularne in dihalne odpovedi zaradi hiperkanika in acidoze;

- nenadno povečanje rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi z eritremijo in simptomatsko eritrocitozo;

- dolga uporaba zdravil: acetilsalicilna kislina, fenobarbital, diuretiki, kalcijeve snovi in ​​vsa druga zdravila. Upočasnitev tega kazalca je poleg tega v agonalnem stanju.

Sedacija eritrocitov občasno deluje kot samostojna diagnostična lastnost, čeprav vedno omogoča sklepanje o stopnji aktivnosti patološkega procesa. Posebno pomemben je za tuberkulozo, revmatizem in druge kolagenoze. Stopnja sedimentacije eritrocitov se včasih spreminja sorazmerno z drugimi znaki aktivnosti. Tako na primer zaostaja v primerjavi z levkocitozo in zvišanjem temperature z apendicitisom ali miokardnim infarktom in jih počasi normalizira.

Stopnja ESR ne izključuje bolezni, v kateri se običajno pospešuje, poleg tega pa pospeševanje ESR pri praktično zdravih ljudeh ni.