PSA analiza je norma. Kako narediti krvni test za PSA, pravilno pripravo

Rak prostate ima "častno" tretje mesto v smrtnosti med drugimi vrstami raka, pri starejših pa je moški skupina vodja. Le v Rusiji vsako leto je registriranih okoli 14.000 primerov te bolezni. Sčasoma ga je mogoče diagnosticirati in sprejeti pravočasne ukrepe za pomoč pri analizi PSA. Kaj je to in kako se pripraviti na to, da so rezultati pravilni?

Kaj pomeni okrajšava PSA?

PSA ali PSA je specifično zdravilo za prostate. Po svoji strukturi je proteinski polipeptid, ki ga sestavlja več kot 200 aminokislin. Izdelajte to snov in paciente ter zdrave celice prostate, tako da majhna količina v krvi prikazuje vsako analizo PSA. Norma za vsako starostno skupino moških je drugačna, saj je s starostjo specifično sredstvo za prostate proizvedeno v večji količini. Pri zdravih moških je poleg krvi prisoten tudi v ejakulatu (spermi) in izločanju prostate. V prisotnosti tumorskih celic v prostati se prostati povzroca znatne kolicine, ki se uporabljajo pri brezhibnem označevanju bolezni. Poleg diagnoze bolezni se analiza izvaja tudi za spremljanje zdravstvenega stanja že zdravljenih ali zdravljenih bolnikov z rakom ali adenoma prostate.

Starostne norme

Rak prostate je zelo podkupna bolezen. Če ne najdemo ob pravem času in začnemo zdravljenje pozno, to neizogibno vodi do smrtnega izida. Kot kažejo medicinske statistike, ta vrsta raka ni povezana s kajenjem, alkoholizmom, intenzivnostjo spolne aktivnosti in spolno prenosljivimi boleznimi, kar pomeni, da se lahko vsak človek zboli. Edini način za odkrivanje te bolezni v času in s tem reševanje življenja je test PSA. Normo je mogoče začasno prekoračiti, kar je povezano z določenimi boleznimi. V takih primerih se analiza ponovi ali izvedejo dodatne študije.

Kaj je "sivo območje"?

Za raziskovanje kri iz vene. Rezultati analize, ko so vrednosti prostaticnega sredstva nad normo, vendar ne presegajo 10 ng / ml, se ponavadi imenujejo "siva cona". V takih primerih lahko zdravnik imenuje biopsija prostate. Glavni pokazatelj njegovega ravnanja je razmerje med tako imenovanim prostim PSA in skupnim. Pri zdravih moških mora biti višja od 15%. Tako imenovani prosti test PSA je določitev števila nevezanih (prostih) beljakovin proteina, ki ga vsebuje serum. Dejstvo je, da je v tem stanju prisotno le približno 10 odstotkov vseh oblik prostaticnega sredstva. Preostalih 90 odstotkov je posledica alfa-1-antikemotripsin (zaviralec proteaze) ali z alfa-2-makroglobulin (zaviralec pepsina, plazmina in drugih encimov). Biti v povezavi z alfa-2-makroglobulin, PSA praktično ni določen. Laboratorijske raziskave prikazati samo količino prostega in povezanega alfa-1-anti-chymotrypsin prostate. Njihovo skupno vrednost dokazuje tako imenovani test krvi PSA je pogost. Če ima človek rak prostate, v telesu alfa-1-anti-himotripsin se začne proizvajati v velikih količinah, kar vodi do večje vezave sredstva in zmanjšanja njegove proste oblike. Posledično se odstotno razmerje teh dveh oblik zmanjša.

Kateri razlog za preseganje norme?

Na kvantitativni indeks PSA v serumskih vzorcih močno vplivajo določene bolezni. Najbolj nevarna od njih je rak prostate, to je maligna širitev prostate, ki ni povezana s starostjo in dajanjem metastaz. Ob najmanjšem sumu raka kaže bolečine med uriniranjem, občutek, kot da se mehur ni popolnoma izpraznil, pogosto potrebo in težave z uriniranjem in bolečine v presredku, je potrebno narediti test PSA. Norma je značilna za zdrave ljudi, povišana raven je lahko pri naslednjih boleznih:

- adenoma (benigni tumor, ki ne daje metastaze);

- vnetje prostate;

- infarkt (nekroza zaradi spazma);

- ishemija (anemija prostate, povezana s težavami v krvnih žilah);

- akutna ledvična odpoved.

Kateri dejavniki povzročajo povečanje prostate?

Število prostate v krvi vpliva na več dejavnikov. Zato je za pridobitev zanesljive analize PSA treba pripraviti na to zelo resno. Če želite presegati normativne učinke:

- ejakulacija;

- globoka masaža prostate;

- biopsija;

- TRUS (specifični ultrazvok prostate);

- TURP (kirurško zdravljenje prostate).

Dejavniki, ki ne vplivajo na indikacije:

- čas dneva;

- vstavitev katetra v mehur in cistoskopijo;

- rektalni (s prsti) pregled prostate.

Priprava na analizo

Vsak pacient mora pred analizo PSA vedeti strogo in upoštevati zahteve za usposabljanje. Njegova norma za različne starosti je dobro znana. Raven se lahko poveča ne zaradi patologije prostate, ampak zaradi neskladnosti s posebnimi pogoji. Ti so naslednji:

- abstinenco iz ejakulacije vsaj 2 dni pred testom;

- da izvede analizo ne prej kot v 3 dneh po globoki masi prostate;

- če bolnik opravlja TRUS, je po postopku pred analizo PSA najmanj 7 dni;

- po biopsiji prostate, ki močno poveča količino sredstva v krvi, naj traja najmanj 6 tednov pred preskusom;

- če je bil bolnik podvržen transektralni resekciji, se analiza PSA lahko opravi ne prej kot 6 mesecev po operaciji.

Poleg tega je pred analizo zaželeno vzdržati kajenja, več kot en dan ne jesti maščobnih živil, da bi se izognili pretiranemu telesnemu in duševnemu stresu.

Kdaj je predvidena analiza?

Če se sumi na bolezni prostate in pri zdravljenju odkritih tumorjev, je predpisana PSA. Norma za tiste, ki se zdravijo, je odvisna od vrste zdravljenja. Torej, po kirurškem odstranitev prostate (laparoskopska prostatektomija), se digitalni indeks specifičnega agensa za prostate običajno zmanjša na 0,2 ng / ml in po radioterapiji - do 1 ng / ml. Ti kazalniki so zelo ugodni in nam omogočajo, da dolgo časa brez uporov. Če se po vseh vrstah terapij poveča raven PSA, lahko navedemo nadaljnji razvoj tumorskega procesa. Vendar pa preseganje standarda PSA ne kaže vedno bolezni raka. V redkih primerih na rezultat vpliva posamezna značilnost pacientovih tkivnih ovir. Obstajajo ljudje, katerih tkiva imajo večjo permeabilnost, zato je lažje krvaviti prostate v krvi, zato je njegova količina nekoliko precenjena.

Katere meritve se izvajajo za razjasnitev diagnoze?

Kot je bilo že omenjeno zgoraj, s starostjo v vsakem človeku se prostata poveča. Da bi zmanjšali učinek tega naravnega povečanja na rezultate testa, se meri PSA gostota. Ta indikator se določi tako, da se količinski kazalnik deli z izmerjenim volumnom prostate. Če je kvocient, dobljen s cepitvijo, večji od 0,15 ng / ml / cm kubičnih, obstaja sum, da je prišlo do patoloških sprememb v prostati. V takšnih primerih je oseba biopsija. Druga vrsta študije je ugotoviti, kako hitro se spremeni PSA. Če je kazalnik nad 0,75 ng / ml / leto, ima bolnik zelo veliko verjetnost, da razvije tumor. Podatki analize pripomorejo k zadostni natančnosti prisotnosti metastaz pri bolniku. Tako je s specifičnim agensom za prostate nad 50 ng / ml velika verjetnost za začetek metastaznega procesa. In številke nad 100 ng / mg zaznavajo prisotnost globokih metastaz.