Kako je prenašala ebola: simptomi in zdravljenje vročine

Ebola vročina ...

Virus

Bolezen je povzročil virus istega imena - najstarejša oblika življenja. To je molekula RNK, nameščena v posebno zaščitno lupino. To je ti filovirus. Prehaja v celice človeškega telesa in sprosti svoj genski material v citoplazmo. Kot rezultat, celica začne reproducirati proteine, potrebne za virus. Potrebni so za njegovo razmnoževanje. V večini primerov je celica samo uničena.

Virus Ebole zaobide varovalni mehanizmi organizem. Nevtralizira delovanje interferona, snovi, odgovorne za boj proti zunanjim grožnjam celice.

Na splošno so virusi neverjetni in skrivnostni organizmi. So na meji živih in neživih. Navsezadnje nimajo metabolizma, se ne premikajo samostojno in lahko delujejo le znotraj celice gostitelja. Virusi so paraziti. Do sedaj znanstveniki ne morejo nedvoumno sklepati o njihovem izvoru. In vendar je to najštevilčnejše kraljestvo. Obstajajo virusi povsod. Na primer, v žlici morske vode jih je približno milijon! V enem se znanstveniki strinjajo: ti nosilci podatkov o genih so se pojavili zelo, zelo dolgo nazaj. In njihova vloga v evoluciji živih bitij je odlična. Navsezadnje le moški ima skoraj tretjino genov, podobnih genom virusov!

Hemoragična vročina

Tako se znanstveno imenuje Ebola. Kaj skriva ta izraz? Vse takšne bolezni so virusne. Na splošno vplivajo na vaskularne celice. Zato obilno krvavitev. Obstaja več vrst krvavitev iz hemoragije, vsi pa so povezani z različnimi virusi. Slednje prenesejo bodisi njihovi naravni gostitelji (rezervoarji) bodisi vmesni živi organizmi. Za hemoragične vročine se glodalci pogosto uporabljajo kot nosilci mišične mišice (za ebola vročina je hlapna, jedo sadje).

Ta vrsta bolezni je za ljudi zelo nevarna, čeprav so nekatera že ustvarila cepiva. Pogosto bolniki umrejo zaradi razvoja kužnega toksičnega šoka in neuspeha vseh organov. Tudi v primeru vročine zaradi ebole in zaradi znatne izgube krvi.

Zgodovina primera

Menimo, da se je prvi primer bolezni pojavil leta 1976. Vir je bil ugotovljen v Zairu (Demokratična republika Kongo). To se je zgodilo na območju reke Ebole. Zato ime. Ebola v Sudanu je tedaj ubitih sto petdeset ljudi. V samem Zairu je umrlo dvesto osemdeset.

Možno je, da so bili lokalci okuženi prej. Najnovejša študija je potrdila prisotnost protiteles v krvi sedmih odstotkov prebivalstva. To pomeni, da je veliko že bilo bolnih s to boleznijo.

Do danes je bilo po svetu več kot trideset primerov okužbe z eboli. Devetdeset odstotkov časa, ki se je zgodilo na afriškem kontinentu: tam je že trpelo devet držav. Toda nekateri, kot je na primer Tunizija, ebola vročina je zaobšla. Dvakrat se je ukvarjala tako v Rusiji kot v laboratorijskih pogojih: banalna netočnost zaposlenih je privedla do smrti.

Izbruhi bolezen v relativno majhnem obsegu so se zgodili v Združenem kraljestvu (1976-1 oseba), ZDA (1990-4 osebe) in na Filipinih (leta 1990 in 2008 skupaj sedem). Med letoma 2000 in 2001 je štiriindvajsetinšestdeset ljudi z virusom Ebole v Ugandi prizadevalo. To je bil največji izbruh bolezni do leta 2014. V slednjem le v Afriki Zairijske modifikacije virusa so že okužile več kot sedem tisoč ljudi, polovica jih je umrla. Kateri razlogi za to povečanje števila primerov?

Zgodovina zadnjega izbruha

Začelo se je v Gvineji konec leta 2013. 26. decembra 2013 je umrl dveletni dečko Emil, teden dni kasneje pa je umrl njegova triletna sestra. In ker je bil okužen prvi otrok, je še vedno neznan. Nato so njihovi najbližji so začeli umirati. Nekateri so že v sosednji Sierri Leone in Liberiji. Zakaj te države niso bile pripravljene? In zakaj se zdi, da je morala Svetovna zdravstvena organizacija prepoznati lokalni problem kot globalno grožnjo? Nove okužbe se pojavljajo vsak dan in že je jasno, kako se ebola zvišuje med ljudmi, ali bo to mogoče preprečiti na običajen način?

Globoki vzroki

Razlogi, ki jih je izpostavila WHO (Svetovna zdravstvena organizacija), so revščina, lakota in slabe zdravstvene razmere v regiji, pa tudi pomanjkanje ozaveščenosti javnosti. Morda pa je glavna stvar pohlep. Ebola je resna in zapletena bolezen. Toda iz hemoragične vročice že nastajajo cepiva. Ampak še vedno ni zdravila iz Ebole. Stvar je v tem, da njegov razvoj zahteva resna prizadevanja in naložbe velikih sredstev. In velike farmacevtske družbe se niso odločile za to, ker je bil trg preozek in cepivo ali zdravilo bi bilo zelo drago. In s skromno raven dohodka prebivalci teh afriških držav, kjer se običajno pojavi mrzlica Ebola, jih je težko kupil. Do določene stopnje raziskave je bila izvedena v eni od ameriških vojaških institucij in celo takrat, da bi se zaščitili pred Eboli, če bi ga nekdo uporabil kot biološko orožje. Toda v nekaj letih je bilo tudi financiranje projekta tudi zaprto. Vendar, zdaj, ko je postalo jasno, da vročina ni tako lahko skriti, razvite države Svet se je kljub temu pridružil delu.

Kako se prenaša človeku?

Ker je bolezen paradoksalno malo raziskana, lahko samo ugibate, kdo je njen nosilec. Večina znanstvenikov verjame, da je naravno rezervoar Ebola ena od vrst netopirji.

Zadnji virus ne povzroča škode. Te miši jedo sadje, ki jih grizijo ali padejo na tla. In tiste, ki vzamejo primate, virus, za katerega je smrtno. Toda nihče ne more natančno povedati, kako ebola vročina prehaja iz živali na žival, pa tudi težko preusmerijo v gozd. Zadnji izbruh bolezni ogroža izumrtje populacije goril v tej regiji Afrike. In kako je ebola zvišana telesna temperatura? Znano je, da domačini pogosto jedo meso gozdnih živali, vključno z možgani primatov. Poleg tega so se netopirji zaradi obsežnega krčenja gozdov začeli bistveno približati človeškemu prebivalstvu. Zato so lahko plodovi, ki so jih okužili, pobrali ali zavrnili odrasli in otroci.

Kako je ebola zvišana telesna temperatura med ljudmi?

Običajno se virus prenaša s telesnimi tekočinami, kot so krvna slinavka, sluznica, mukozni izločki. Poleg tega lahko okužite s spermo. Prehod virusa je poškodba kože in sluznic.

Tako se lahko okužite z eboljom le z neposrednim stikom z bolnikom. Do danes ni bil določen prenos virusa iz posameznika v zrak po kapljicah. In vendar se vročina šteje za eno najbolj nalezljivih bolezni. Morda, ker se tudi prenaša s predmeti, ki jih ljudje uporabljajo.

Zakaj je tako veliko ljudi bolno?

Glavna strategija za boj proti smrti nevarni vir, iz katerih ni zdravila, je najstrožja karantena. Območje, na katerem je prišlo do izbruha, je bilo popolnoma zaprto. Očitno se to ni odloćilo od etičnih razlogov. In ko se je vročina razširila na več držav, je postalo skoraj nemogoče. Nepismenost lokalnega prebivalstva in zdravnikov je postala naslednji glavni razlog za ogromno hitrost širjenja. V prvih fazah je težko ugotoviti, ali je ebola, katere simptomi so podobni hudi obliki gripe ali malarije. In šele ko bolnik začne izgubljati kri, obstaja sum hemoragične vročine. Natančna diagnoza slednjega je možna samo v dobro opremljenem laboratoriju.

V prvih dneh in celo tednih izbruha bolniki niso bili postavljeni v ločene škatle, temveč v skupne šotore za šotore. In tam se je že razširilo skozi zelo natančne zdravnike iz enega bolnika v drugega. Število okuženih na ta način je preprosto ogromno. Samo zdravniki so umrli več kot dvesto!

Lokalni okus

Drug dejavnik, ki je vplival na širjenje zvišane telesne temperature, je nepismenost in slaba zavest prebivalcev. Šele po nekaj mesecih so ljudje začeli hoditi po vasi z zvočniki in beležkami, ki so prebivalstvu povedali o previdnostnih ukrepih in simptomih strašne bolezni. Medtem pa tretjina vseh okuženih so sorodniki in prijatelji tistih, ki so se z njo začeli že na samem začetku. Tu so imeli pomembno vlogo lokalni običaji. Glede na slednje so se ljudje zbrali na pogrebu svojih sorodnikov in se z njimi dogovorili. Kot pri opustitvi slednjega. Virus se prenese iz telesa mrtve osebe še en mesec. Morda obstajajo tudi drugi razlogi - vročina ebole je danes naraščala.

Outlook izbruhi

WHO pravi, da bo v bližnji prihodnosti število ljudi, okuženih v regiji, ustavljeno. Glavna stvar je, kako nevarna je ebola vročina - širjenje virusa na druga ozemlja. Na primer, v Tuniziji. Ebola vročina še ni dosegla, toda tam, kot v sosednjih državah, je že pričakovan in zelo strah. Novice o zadnjih dneh - ZDA pošiljajo dva tisoč vojakov za boj proti bolezni. Kako pomagati pri soočanju s virusi vojaki, je razumljivo: verjetno bodo morali "zapreti" ozemlje.

Zdravilo iz Ebole

Ustvarjanje takega cepiva v bližnji prihodnosti, po mnenju mnogih znanstvenikov, je malo verjetno. Razlog za to je v pomanjkanju znanja o virusu in v odsotnosti potrebnih komponent. Že jasno je, da afriške države sami ne morejo ustvariti cepiva. V bolnišnicah trenutno ni dovolj prostora za vse bolne. Hkrati svetovna skupnost jemlje neverjetne napore: sredstva se dodeljujejo, virološci iz vsega sveta pa se pošljejo v boj proti grozi bolezen.

Kako se zdravi vročina?

Splošno je znano, da je v kontinuiranem izbruhu v petdesetih odstotkih možen usoden izid. Večina bolnikov umre zaradi simptomov. To je resna izguba krvi, šok, zastrupitev telesa in neuspeh vseh organov.

Zdaj, če je diagnoza Ebola, je zdravljenje v bistvu podporna terapija. Pacient je postavljen v ločeno škatlo, kjer se mu daje intravenska hranilna raztopina. Oseba bodisi ozdravi ali umre. Po nekaterih poročilih eksperimentalna zdravila včasih pomagajo, vendar niso na voljo vsem. Še nekaj besed o slednjem. Pred tem je bilo prepovedano in bilo je neetično uporabljati eksperimentalna zdravila, ki niso bila testirana pri ljudeh za zdravljenje. V luči nedavnih dogodkov v Afriki Svet to že zahteva.

Zdravniki so začeli s transfuzijo krvi febrilnih pacientov, kar je v sedmih primerih od osmih pozitivno. Vendar pa so bili ti postopki že v poznih fazah. In čeprav ni jasno, kaj je postalo vzrok za okrevanje: beljakovine iz krvi rekalentov ali imuniteta sami premagali virus.

Simptomi

Slednji se pojavijo v intervalu od dveh dni do treh tednov po okužbi osebe z virusom. Verjel je, da se bolezen pred začetkom bolezni ne prenaša.

Ebola vročina (simptomi) se začne nenadno. In začetne manifestacije nespecifične: visoka vročina, šibkost, glavobol, vneto grlo, driska. Kasneje se pojavi bruhanje in izpuščaj. Dehidracija se razvije, v prsih so bolečine. Skoraj polovica bolnikov razvije izpuščaj. Potem je mogoče z veliko verjetnostjo povedati, da gre za ebola. Ti simptomi so specifični. Oči so napolnjene s krvjo. Funkcija ledvic in jeter se zmanjša. Začnite krvaviti sluznice: dlesni, nos, gastrointestinalni trakt, vagina. Slednje kažejo na visoko verjetnost smrtonosnega izida. Ponavadi bolniki umrejo v drugem tednu bolezni. Če se to ne zgodi med sedmimi in šestnajstimi dnevi, se oseba obnovi. Po bolezni že dolgo časa so možne težave s psihejo, ljudje zelo izgubijo težo, lasje padejo ven.

Kako se ne okužiti?

Do danes je Ebola vročina, katere znake je verjetno že znana vsem prebivalcem afriške celine. Kako ga ne morem dobiti? Ne obiščite afriških držav med izbruhom nevarne bolezni. Ne obračajte bolnih ljudi.

Poleg tega lahko na našem območju okužimo hemoragično zvišano telesno temperaturo (ki jo povzročajo drugi virusi, proti katerim že obstajajo cepiva). Posebno pozornost je treba nameniti delavcem v kmetijstvu, ker te bolezni prenašajo miši na terenu. Po končanem delu na terenu temeljito umijte roke. Ne jej na zemlji in na tleh. In če se po končanem delu pojavijo nepričakovani nespecifični simptomi (in so ponavadi podobni pri vseh hemoragičnih vročicah), se nemudoma posvetujte z zdravnikom.