Listerioza - kaj je to? Listerioza - simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Liverioza je precej pogosta bolezen danes. Kaj je to? Nikomur ni skrivnost, da je takšna bolezen zelo nevarna. Toda kakšen je njegov vzrok? Kateri so glavni simptomi, povezani z njim? Ali obstajajo učinkovite metode zdravljenja in preprečevanja? Lahko se nekako zaščitim? Te informacije bodo koristne vsem.

Listerioza - kaj je to?

Listerioza je a nalezljive bolezni. V medicini je znano pod različnimi imeni, vključno z nevralgijo, boleznijo reka Tigris, itd. Opozoriti je treba, da s takšno boleznijo okužba vpliva predvsem na limfni sistem in živčna tkiva.

Vzročni povzročitelj bolezni je najprej opisal leta 1911 S. Halfes. Leta 1926 je znanstvenik na univerzi v Cambridgeu (študija vodila D. Murray) je bilo mogoče prvič izločiti patogen iz tkiv, vzetih od bolnikov s morskimi prašiči in kunci.

Že leta 1927 sem predlagal ime Piri nedavno odkrili skupino mikroorganizmov Listeria (Listeria) v čast znanstvenika D. Lister, ki je nekoč študiral naravo bolezni v Južni Afriki. In že leta 1929 je bil patogen izoliran iz človeških tkiv.

Kratek opis patogena

Listeria je paličasto bakterija, ki spada v skupino fakultativnih anaerobov. Treba je opozoriti, da je ta mikroorganizem odporen na okolje. Listerija se lahko razmnožuje v vodi, v tleh, pa tudi na rastlinah ali mrtvih trupih. Te bakterije lahko prenašajo zamrzovanje. Tudi pod vplivom neposredne sončne svetlobe lahko listerija ohrani sposobnost življenja za dva tedna.

Načini prenosa okužbe

Seveda je vprašanje prenosa okužbe do danes zelo nujno. Kot smo že omenili, je listerija precej stabilen mikroorganizem, ki lahko dolgo živi zunaj gostiteljskega organizma.

Torej, kako se lahko okužite s to boleznijo? Pravzaprav so načini prenosa okužb lahko drugačni - aerosol, fekalno-oralno in transplacentalno. Vir patogena je lahko okužena oseba, saj se bakterije sproščajo skupaj s teleti, slino, spermo in drugimi tekočinami. Možen prenos okužbe z matere na otroka med nosečnostjo, porodom ali dojenjem.

Kljub temu v večini primerov pride do okužbe pri jedenju mesa ali izdelkov vitalne aktivnosti bolne živali. Dejansko je listerioza živali precej pogosta. Okužba lahko pride v svoje telo tudi z vodo. Najbolj dovzetni za perutnino bolezni in živali, čeprav so pogosto nosilci listerioza divjih sesalcev (rakuni, glodalci, lisice, kopitarjev), kot tudi ribe.

Po drugi strani pa lahko pride do okužbe človeškega telesa z uporabo kontaminirane vode ali neutemljene sveže zelenjave in sadja.

Ali obstajajo ogrožene skupine?

Takoj je treba omeniti, da se ta okužba nahaja v vseh državah Evrope in je seveda precej pogosta v drugih državah sveta. Običajno zdravo človeško telo ni preveč občutljivo za to vrsto okužbe. Kljub temu se je treba sklicevati na skupino ljudi, ki delajo na področju živinoreje.

Poleg tega je v tem primeru stanje imunskega sistema zelo pomembno. Listerioza pri osebi z zmanjšano odpornostjo se pogosteje diagnosticira. Nosečnice, novorojenčki in starejši ljudje so na primer bolj dovzetni za tovrstno okužbo. Faktorji tveganja lahko vključujejo tudi prisotnost raka, diabetes mellitus ali lezije izločevalnega sistema. Nekatera zdravila, ki zmanjšujejo delovanje imunskega sistema, lahko povečajo občutljivost telesa na listerijo. In skupina tveganja vključuje bolnike z imunsko pomanjkljivostjo.

Mimogrede, tudi imuniteta na to okužbo tudi ni proizvedena - ko bolna oseba znova ujame okužbo.

Klinična slika in patogeneza

Listerija prodira skozi človeško telo skozi sluznico prebavnega trakta, redko - skozi razpoke v koži. Zato se lahko mikroorganizmi skupaj s krvnim tokom širijo po telesu. Najpogosteje se naselijo v bezgavkah, kjer se aktivno razmnožujejo, kar vodi v pojav vnetnega procesa.

Mimogrede, listerija lahko prodre v bele krvne celice - makrofage. Tu se prikrivajo iz imunskega sistema in postanejo imuni na učinke antibiotikov. V krajih, kjer aktivno razmnožujejo bakterije, nastajajo ti listeriomi, ki so nekrotični vozli. V nekaterih primerih obsežna nekroza vodi k razvoju sepse. Poleg tega listerija pogosto vpliva na živčni sistem, kar vodi do nevarnih posledic.

Listerioza: simptomi pri ljudeh

Kako ugotoviti prisotnost takšne bolezni? Katere spremembe v telesu bi morale povzročiti tesnobo? Takoj je treba omeniti, da inkubacijsko obdobje traja od 3 do 45 dni, po katerem se začne listerioza manifestirati. Simptomi pri človeku so odvisni od katerih organov deluje bakterija. Do danes obstaja več osnovnih oblik bolezni.

• Najbolj pogosta je anginoza-septična oblika v medicini. Na začetnih stopnjah je klinična slika podobna običajni angini. Opažamo rdečino in otekanje žrela. Bolniki se pritožujejo nad bolečinami pri požiranju. Lahko opazimo povečanje in bolečino bližnjih bezgavk. Poleg tega obstajajo tudi glavni simptomi zastrupitve - zvišana telesna temperatura (včasih do 40-41 stopinj), glavoboli, šibkost, bolečine v mišicah, mrzlica. V odsotnosti zdravljenja se lahko pojavi nekroza. In okužba se lahko razširi na strukture osrednjega živčnega sistema.
• Nervna listerioza se šteje za zelo nevarna. Simptomi v tem primeru spominjajo na klinično sliko z meningitisom, abscesom in meningoencefalitisom. Meningitis spremljajo hude glavobole, bruhanje, konvulzije, blodnje, trdne vratne mišice. Pri meningoencefalitisu pri bolniku obstajajo še nekateri drugi simptomi, vključno s ptozo (opustitvijo) vek in anikozoria (povečanje velikosti pri enem od učencev).
• Septično-granulomatozna listerioza se pogosto razvija pri novorojenčkih okuženih otrocih. Simptomi njegova raznolika - vročina, bolečine, poškodbe živčnega sistema, paraliza, kožni izpuščaj, itd Pogosto se okužba ne vpliva samo živčen, ampak tudi za zaščito dihal in srčno-žilni sistem, ... Pogosta zapletenost v tej obliki bolezni je gnojni plevorti in bronhopneumonija.
• Obstaja tudi očesna žlezasta oblika bolezni, ki je v sodobni medicini redka. Najpogosteje se ta vrsta bolezni razvija v ozadju neposrednega stika z okuženimi živalmi. Klinična slika v tem primeru spominja na gnojni konjunktivitis. Spremljanje bolezen s vnetjem sluznice očesa, oteklina, pordelost in videz precej gnojnega izcedka. Pogosto se bolniki pritožujejo nad hudo srbenje, pekoč občutek in celo bolečino v očeh. Razlikovalni znaki vključujejo močno zvišanje temperature in prisotnost simptomov zastrupitve, ki niso izraženi v normalnem konjunktivitisu. Poleg tega lahko opazite povečanje okoliških bezgavk.

V vsakem primeru lahko le zdravnik diagnosticira listeriozo. Če imate prve simptome, se obrnite na specialista za pomoč.

Sodobne diagnostične metode

Dejansko obstaja veliko bolezni, ki spominjajo na njihove simptome z listeriozo. Kaj je to, in kakšna so pravila diferencialne diagnoze? Na primer, v nekaterih primerih je bolezen podobna kužni angini ali mononukleozi, pa tudi različnim dihalnim okužbam virusne narave.

Zgodovina primera se seveda začne s seznamom pritožb, ki jih da bolnik. Nadaljnji nadaljnji testi se izvajajo. Zlasti med laboratorijsko študijo vzorcev krvi je mogoče opaziti znatno povečanje števila monocitov. Pri bolnikih, odvisno od prisotnih simptomov, sluz vzamemo iz grla in nazofarinksa, ločene konjunktive, cerebrospinalne tekočine. V nekaterih primerih se izvede prebadanje bezgavk. Če se sumi, da je listerioza med nosečnostjo, lahko zdravnik predpiše ograjo in preučuje vzorce amnijske tekočine ali posteljice.

V laboratorijskih pogojih sejanje poteka na hranilnem mediju. Ta postopek omogoča ne samo ugotavljanje narave patogena, temveč tudi njeno občutljivost na določeno drogo.

Serološka analiza listerioze je prav tako natančna, vendar lahko včasih daje lažne rezultate. Nadaljnje raziskave so odvisne od oblike bolezni. Na primer, če obstaja sum abscesa, se bolnik pošlje v slikanje z magnetno resonanco. Zaradi živčne oblike listerioze je potrebno posvetovanje z nevrologom ledvična punkcija in EEG možganov.

Kako se zdravi listerioza?

Seveda je medicinska zgodovina izredno pomembna za pripravo pravilnega režima zdravljenja. Torej, kako izgleda terapija pri takšni bolezni?

Najprej je bolniku predpisana antibakterijska zdravila. Doslej učinkoviti antibiotiki so eritromicin, tetraciklin in levomicetin. Vendar pa lahko v nekaterih primerih zdravnik izbere druga zdravila, ker je tukaj vse odvisno od stopnje občutljivosti sevov bakterij do določene snovi.

Poleg tega se bolnik intravensko daje izotonična raztopina natrijev klorid in predpisuje diuretike - pomaga pri reševanju škodljivih produktov vitalne aktivnosti in odpravljanju glavnih simptomov zastrupitve.

Preostale metode terapije so odvisne od oblike in resnosti bolezni. Na primer, ko je živčni sistem poškodovan, se bolniki injicirajo z benzilpenicilinom. Če je bolezen udarila v oči, potem za njeno zdravljenje uporabite kapljice za oko in včasih protivnetna kortikosteroidna mazila.

Kako dolgo traja zdravljenje z listeriozo? Zdravljenje se izvaja izključno v stacionarnih pogojih, in sicer - na področju okužbe. Glavni simptomi izginejo po 2-4 tednih. Po tem je pacient obvezan še enkrat opraviti raziskavo - če rezultati testov potrdijo odsotnost listerije, se lahko oseba izprazni. Vendar pa morajo biti tisti, ki so okrevali od listerioze še dve leti, registrirani pri oddelku za nalezljive bolezni in redno opravljati zdravniške preglede.

Ali so možne komplikacije?

V večini primerov pravočasno, če ustrezno zdravljenje pomaga hitro znebiti takšne bolezni. Vendar obstaja nekaj zapletov, s katerimi je povezana listerioza. Kaj je to?

Najprej je treba omeniti, da so najpogostejši zapleti novorojenci in ljudje z močno oslabljenim imunskim sistemom. Med nosečnostjo, okužbe mater in telesa, oziroma, lahko plod privede do izginja iz zarodka, mrtvorojenost, nastanek nekaterih okvarami ploda v razvoju, itd Če je otrok okuži med porodom, v prvih dneh otrokovega telesa, se lahko pojavijo zapleti, kot so gnojni meningitis, kršitev dihal in ožilja sistemov. Listerija lahko povzroči hudo obliko pljučnice, ki se otroku pogosto konča smrtno.

Živčno obliko bolezni je težko prenašati. Pri otroku takšna oblika bolezni lahko povzroči lezije osrednjega živčnega sistema, kar v skladu s tem povzroči zaplete, kot je duševno zaostalost, epilepsija, paraliza.

Pri odraslih so najpogostejši učinki endokarditis in hepatitis. Toda tudi v odrasli dobi živčna oblika listerioze, če se ne zdravi, konča smrtonosno v 45 do 70% primerov. Zato v nobenem primeru ne smete prezreti simptomov ali se sami zdraviti.

Priporočeni preventivni ukrepi

Na žalost danes ni zdravila, ki lahko trajno zaščiti osebo pred boleznijo, imenovano listeriozo. Preprečevanje v tem primeru je zapleteno zaradi dejstva, da je bakterija izjemno odporna na zunanje okolje in lahko vstopi v človeško telo na različne načine.

Zato je edina, res učinkovita metoda zaščite skrbno spoštovanje vseh sanitarnih, higienskih in veterinarsko-sanitarnih priporočil. Na kmetijah in kmetijah, ki se ukvarjajo z gojenjem živali, morate redno pregledovati živali in jim po potrebi zagotoviti kakovostno zdravljenje. Kar se tiče osebne zaščite, ne pozabite na pravilno predelavo hrane - mleko je treba kuhati, meso, klobase in druge mesne izdelke temeljito pražene.

Osebi z diagnosticirano boleznijo je treba zdraviti v bolnišničnih pogojih, da ne postane vir okužbe za druge. Izvleček je mogoč le, če so rezultati analiz potrdili popolno okrevanje in odsotnost izločevalne bakterije v telesu.