Antidepresivi - kaj je to? Tranquilizers in antidepresivi

Sodobna "divji" tempo življenja, neskončno tok informacij, ki jih oseba potrebuje za obravnavo na dnevni osnovi, kot tudi mnogi drugi, večina od njih negativni dejavniki vodijo k temu, da se telo in um ne more stati. Nespečnost in stres, okvare in komunikacija, se pogosto ne upoštevajo, in pogosto sliši tudi ob drog ali drugih močnih snovi, sčasoma vodi do takih kompleksnih bolezni, kot je sindrom kronične utrujenosti (CFS) in različnih depresije. Po napovedih analitikov medicinske depresije do šestega leta tega stoletja v številnih primerih 20. presegla voditelje dvajsetega stoletja - infekcijske bolezni in bolezni srca in ožilja. V boju proti depresivnim motnjam se uporabljajo različna zdravila, ki nastanejo na osnovi naravnih in sintetičnih sestavin. Antidepresivi - kaj je to? Kaj so in ali lahko ta zdravila ozdravijo depresijo ali ublažijo simptome? Kakšne so prednosti in slabosti takih drog? V tem članku bomo poskušali odgovoriti na ta in druga vprašanja o antidepresivih, učinek njihove uporabe in posledicah uživanja.

Kaj je to?

Kot že ime pove, so antidepresivi (imenovani tudi timoleptiki) psihotropna zdravila, ki delujejo proti simptomom depresije. Zaradi takšnih drog, povečane anksioznosti in prekomerne čustvene napetosti, apatija in letargije se nespečnost znatno zmanjša in celo popolnoma izgine. Droga, povezana s to skupino, se razlikuje tako v kemični strukturi kot v sestavi in ​​v mehanizmu delovanja.

Kako deluje?

Poglejmo, antidepresivi - kaj je to: uničenje telesa ali pomagati izčrpanemu človekovemu psihe. Poglejmo, kako deluje ta zdravila. Človeški možgani sestavljajo množica nevronov - živčnih celic, ki nenehno izvajajo izmenjavo informacij med seboj. Za prenos teh podatkov zahteva posebne sel snovi - nevrotransmiterjev, prodirajo skozi špranje v sinaptični prostor med nevroni. Sodobni raziskovalci prepoznajo več kot 30 različnih nevrotransmiterjev, ampak k razvoju in poteku depresije imajo "neposreden" odnos le tri izmed njih: serotonin, noradrenalin (noradrenalin) in dopamin. Po podatkih raziskav se depresija pojavi, ko pride do pomembnega količinskega zmanjšanja nevrotransmiterjev na mestih nevronskih interakcij. Akcija antidepresivov je namenjena povečanju števila potrebnih mediatorjev in normalizaciji biokemične bilance možganov.

Malo zgodovine

Preden začnemo razmišljati o sodobnih skupinah in vrstah antidepresivov, bomo na kratko povedali zgodovino njihovega odkritja.

Do sredine dvajsetega stoletja so se depresija in razne nevrotične države s podobnimi simptomi zdravili z različnimi rastlinskimi pripravki. Za "dvigovanje razpoloženja" so uporabili različne vznemirljive sestavine, med katerimi so bili kofein, ginseng ali predstavniki opiatov. "Mirno" živčno razburjenje so poskusili s solmi broma ali zdravil, ki temeljijo na valerijskem zdravilu. Uporabljene so bile tudi različne vrste gimnastike in fizioterapevtskih postopkov, katerih učinkovitost je bila precej nepomembna.

V zgodnjih 50-ih letih 20. stoletja je bila ustvarjena droga "Prometazine", prvotno uporabljena za anestezijo med operativnimi operacijami. Farmakologi so poskušali okrepiti zaviralni in nevarni učinek tega zdravila, zaradi česar je bil do leta 1951 dosežen "Chlorpromazine", ki se je v medicinski praksi zdravljenja depresije pogosto uporabljal. Danes je to zdravilo znano kot "Aminazine".

V poznih 60-ih švicarskega zdravnika prejšnjega stoletja, lechivshimi bolniki s tuberkulozo, je zaznamovala precej nenavaden stranski učinek tega zdravila kot "iproniazid". Bolniki, ki so ga prejeli, so bili v žganih pijačah. Postopoma je bil uporabljen v psihiatrični praksi, saj je zelo malo pomagal proti tuberkulozi. V približno istem času je nemški raziskovalec Ronald Kuhn odkril zdravilo Imipramin.

Odprtje prvega timoleptikov privedla do hitrega razvoja farmakoloških raziskav na tem področju in ustvarjanju novih zdravil za boj proti simptome in vzroke depresije.

Moderna klasifikacija

Glede na učinek uporabe antidepresivov na depresiven bolnik, so razdeljeni na naslednji način:

Poleg tega je razvrstitev, ki temelji na tem, kako učinek antidepresivov vpliva na potek biokemičnih procesov v človeškem telesu:

• TCA so triciklični timoanaleptiki.
• MAOI - zaviralci monoaminooksidaze:

- ireverzibilni ("tranilcipromin", "fenelzin");

- reverzibilen ("Pirazidol", "Moklobemid").

• IIPS - zaviralci selektivne absorpcije serotonina;
• IOSZIN - zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinephrina;
• NASSA - noradrenergični in specifični serotonergični antidepresivi.

Obstaja tudi vrsta antidepresivov, ki jih ni mogoče pripisati nobeni od teh skupin.

TCA: triciklični antidepresivi, kaj je to?

Zdravila triciklične skupine, kot so "Nortriptyline", "Imipramine" in "Amitriptyline", so dobila ime zaradi osnovnega trojnega ogljikovega obroča. Ti antidepresivi pomagajo povečati število nevrotransmiterjev v možganih, kot so norepinephrine (norpinephrine) in serotonin (hormon sreče). To dosežemo z zmanjševanjem ravni njihove porabe živčnih celic - nevronov.

Zaradi dejstva, da med jemanjem teh zdravil niso blokirani potrebni nevrotransmitorji, se pojavijo številni različni neželeni učinki. Jemanje antidepresivov v triciklični skupini lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• letargija;
• zaspanost;
• slabost;
• suha usta;
• šibkost;
• omotica;
• Zvišanje srčnega utripa - pulz;
• zaprtje;
• zmanjšana jakost in libido;
• anksioznost ali anksioznost.

Takšna zdravila običajno predpišejo zdravniki, saj so najbolj raziskani in so posledice njihove uporabe dobro znane.

MAOI - zaviralci monoaminooksidaze

Priprava "iproniazid" Odpri eden prvih, kot tudi druga zdravila te skupine, na primer »izokarboksazida«, »tranilcipromin" inhibira monoamin oksidaza encimsko reakcijo, ki jo vsebuje živčnih končičih. Glede na to, da nevrotransmiterjev, ki so odgovorni za naše razpoloženje, kot so serotonin, noradrenalin in tiramin, ne razgradijo in počasi nabira v možganih.

Najpogosteje predpisani antidepresivi, MAO za atipična depresija, ali kadar droge triciklična skupina ni prišel in ni imela želenega učinka. Prednost zdravil te skupine je, da nimajo velikega vpliva, ampak nasprotno, spodbujajo duševne procese.

Tako kot triciklična zdravila MAOI nimajo takojšnjega učinka na stanje osebe - učinek antidepresivov pride v nekaj tednih po tem, ko jih začnejo jemati.

Zaradi tega, da Zaviralci MAO imajo veliko stranskih učinkov (in tudi hitro reagirajo z zdravili za kašelj in prehlad, in lahko povzroči življenjsko nevarno povišanje krvnega tlaka), ampak tudi zaradi dokaj togega prehrani, ko dajemo imenuje takih drog redko, če ko drugi načini zdravljenja niso pomagali.

Selektivni zaviralci absorpcije serotonina

Skupine TCA in MAOI, ki jih obravnavamo, so večinoma dolgotrajne in dobro preučevane droge. Toda "stare" generacije antidepresivov postopno nadomeščajo sodobnejša zdravila, katerih delovanje ne blokirajo vsi mediatorji, temveč samo en serotonin, kar preprečuje njeno reabsorpcijo s pomočjo nevronov. Zaradi tega se njegova koncentracija poveča in pridobiva terapevtski učinek. IUPS vključuje tako sodobne drog kot Fluoxetine, Sertraline, Zoloft, Paroxetine in druge. Drog v tej skupini ima manj neželenih učinkov in ne vplivajo toliko na človeško telo.

Zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinephrina

To so precej nova zdravila, ki so že pripisana tretji generaciji antidepresivov. Začeli so jih proizvajati sredi devetdesetih let prejšnjega stoletja. Zdravila, kot so "Cymbalta", "Effexor" blok ponovnega privzema serotonina je ne samo, ampak tudi noripinefrina, ampak droge, kot so "Wellbutrin" in "Zyban" preprečiti vrnitev noradrenalina in dopamina.

Neželeni učinki te skupine drog so precej manjši od tistih drugih in so precej šibko izraženi. Po uporabi antidepresivov, ustvarjenih na podlagi takih zaviralcev kot "Duloksetin" in "Bupropion", se lahko v spolni sferi povečajo teža in majhne disfunkcije.

Noradrenergični in specifični serotonergični antidepresivi - NASSA

Še ena od sodobnih skupin so Nassa antidepresivi, ki upočasnijo ali celo ustavijo zajem noradrenalina sinaps iz živčnih celic, s čimer se poveča njegovo koncentracijo. Takšna zdravila kot "Remeron", "Lerivon", "Serzon" blokirajo receptorje serotonina.

Zdravil v tej skupini so blage take neprijetne stranske učinke, kot so zaspanost, suha usta, povečan apetit in s tem povezane telesne mase. Odprava antidepresivov te skupine poteka brez kakršnih koli resnih težav.

Poleg zgoraj navedenih večjih skupin antidepresivov obstaja vrsta zdravil, ki jih ni mogoče pripisati kateremu koli od njih. Razlikujejo se tako v kemični sestavi kot v mehanizmu delovanja. To, na primer, so zdravila, kot so Bupropion, Hypericin, Tianeptine, Nefazodone in mnogi drugi.

Alternativne metode

Danes so tuji strokovnjaki vse pogosteje uporablja za zdravljenje depresije zdravil, ki vplivajo na živčne in ne na nevrotransmiterjev, vendar pod pogojem endokrinega sistema, kot je na nadledvične žleze, hipotalamusa in hipofize. Nekatere od teh zdravil, kot so "aminoglutetimidom" in "ketokonazola" zavirajo nadledvične sintezo hormona kortizola, ki pa imajo veliko stranskih učinkov in imajo negativen učinek na endokrinega sistema.

V drugo skupino je običajno vključiti antagoniste antalarminskih receptorjev, ki združujejo pozitivne lastnosti, ki jih posedujejo pomirjevalci in antidepresivi.

Poleg farmakološko zdravljenje depresivnih stanj, se vse bolj uporabljajo tehnike, kot intermitentno normobaričnimi hipoksijo in plazmafereza, svetlobno terapijo, kot tudi mnogih drugih, ki zmanjšujejo simptome in izboljšane simptomov.

Prednosti in slabosti

Večina tistih, ki so jemali antidepresive, se strinjajo, da so zelo učinkovita zdravila, še posebej, če jih vzamete hkrati s potekom zdravljenja specialistov. Ne smemo pozabiti, da lahko ta zdravila, pa tudi njihovo odmerjanje, predpiše le zdravnik, pod nadzorom in jih je treba jemati. Ne pričakujte takojšnjega izboljšanja stanja. Praviloma občutek brezupnosti in izgube zanimanja za življenje, kot tudi letargija, apatija in žalost, potekajo 3-4 tedne po začetku sistematičnega sprejema.

Ena od največjih pomanjkljivosti teh zdravil je sindrom odtegnitve antidepresiva, ki se kaže z ostrim in nenadzorovanim prenehanjem njihovega sprejema.

Kako pravilno uporabljati?

1. Če ste diagnosticirali bolezen srca, ledvic ali jeter, o tem obvestite svojega zdravnika.

2. Antidepresivi delujejo individualno, tako da bo specialist izbral zdravilo, ki vam ustreza.

3. V nekaterih primerih eden od zdravil ni dovolj, zdravnik lahko predpiše hkraten sprejem več (pomirjevalce in antidepresive, nevroleptike in morebitne antikonvulzente). Na podlagi diagnoze in nadzora vašega somatskega stanja, specialist izbere zdravila, ki se lahko dopolnjujejo in nimajo negativnega vpliva na človeško telo.

4. Ne prenehajte jemati antidepresivov nenadoma in ne da bi se posvetovali s specialistom, saj lahko to poslabša potek depresije in povzroči različne neprijetne fiziološke reakcije.

5. Mnogi ljudje vprašajo, ali je mogoče piti antidepresive in alkohol skupaj. Vsa navodila za zdravila navajajo, da je to popolnoma nesprejemljivo, saj lahko povzroči resno škodo živčnemu sistemu do smrtonosnega izida.

Ali je umik ali zasvojenost?

V tem primeru, če jemljete antidepresive za dolgo časa, nato pa iz kakršnega koli razloga, nenadoma ustavil, lahko povzroči nelagodje, kot čustveno nestabilna vedenja, utrujenost, bolečine v mišicah, omotica. Vsi ti simptomi so znane kot sindrom antidepresivno prekinitvi.Zato zdravniki priporočajo postopno zmanjšanje odmerka odvzetih drog in to pod nadzorom strokovnjakov. Le strokovnjaki bodo pripomogli k odstranitvi neprijetnih občutkov, ki so si pridobili potrebne normotonike in pripravke na podlagi rastlin. Če je zdravilo treba nekontrolirano, nato pa je njegovo imenovanje nenadoma odpove, se lahko taka odpoved antidepresivov privede do motnje spanja, povečano anksioznost in težave s srčno-žilni sistem. Poleg tega se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• nerazumni strahovi;
• gripi podobni simptomi;
• slabost, bruhanje;
• krči in bolečine v prebavnem traktu;
• izguba koordinacije in omotica;
• nočne more;
• tremor okončin.

Namesto sklepanja

Iz vsega navedenega lahko sklepamo, kako močna in zelo nevarna so taka zdravila, kaj so antidepresivi, da gre za sodobna zdravila, ki se lahko spopadajo z depresijo. Vendar, preden jih začnete pri čemer se posvetujte s strokovnjakom - psihiater ali psychoneurologist ki lahko ugotovimo, katera oblika bolezni je ti in katera zdravila bi pomagali pri soočanju z njo.