Tromboza črevesja: vzroki, simptomi, zdravljenje

Ljudje v starosti se zelo pogosto soočajo s tako boleznijo kot črevesno trombozo. Nadaljnje stanje je odvisno od tega, kako hitro pridejo v bolnišnico in zdravnik bo predpisal individualno zdravljenje. Da ne bi zamudili dragocenega časa, bi morali vsi vedeti o primarnih simptomih te bolezni in nato sprejeti vse potrebne ukrepe.

Kaj naj vedem o bolezni?

Kri, kot je znano, ima lastnost koagulacije. V medicini se ta proces imenuje koagulacija. To je zelo pomembna naloga, brez katere bi katera koli oseba po izgubljenih ranah izgubila vso kri in s tem umrla. Po drugi strani koagulacija sčasoma prispeva k nastanku strdkov, ki se sicer imenujejo trombi. Po mnenju strokovnjakov se lahko oblikujejo povsem v kateremkoli delu telesa. Na primer, vstop v arterijo črevesja, trombi dosledno zamaši svoj lumen, s čimer preprečuje normalno hranjenje določenega območja organa. Posledično je v črevesju nekroza tkiv. Ta bolezen se imenuje tromboza (mezenterična) črevesja. V posebej resnih primerih lahko povzroči smrt.

Mesenterična tromboza črevesja je bolezen, ki se pojavi kot posledica okvarjene prehrane nadrejene, celiakalne ali spodnje mezenterične arterije. Ta patologija pogosto povzroča spremembe krvnega obtoka v organih prebavnega trakta. Po mnenju strokovnjakov je ta bolezen enako pogosta med ženskami in moškimi, vendar je še posebej pogosta med starejšimi.

Etologija

Na žalost nihče od danes danes nima nobene imunske koristi. Vendar pa zdravniki kličejo številne dejavnike predispozicije, ki v glavnem povzročajo razvoj patologije, kot je črevesna tromboza. Razlogi so lahko naslednji:

• Ateroskleroza (vaskularna bolezen, za katero je značilno zaporedno tvorjenje plakov, s prelomom, ki tvori strdke).
• Miokardni infarkt.
• Hipertenzija (visok krvni tlak).
• Tromboflebitis (vnetni proces, lokaliziran v žilah na nogah in spremlja stagnacija krvi).
• Endokarditis (vnetje notranjega lupina srca, ki prispevajo k pojavu krvnih strdkov).
• Sepsis (okužba krvi).
• Revmatizem (bolezen, ki prizadene vezivno tkivo, kar vodi k razvoju bolezni srca).
• Postpartalna tromboza.

Pogosto, na primer, tromboza tanko črevo se razvije takoj po kirurški manipulaciji na drugih organih. Vendar pa ima v tem primeru več možnosti za preživetje, saj ga nekaj časa po operaciji nadzorovajo zdravniki. V takšnih situacijah strokovnjak takoj odloči o zdravljenju. Vbrizga se antikoagulant ali katero koli drugo zdravilo, ki trombo tvorijo.

Primarni klinični znaki

Strokovnjaki pravijo, da je na začetnih stopnjah razvoja zelo težko diagnosticirati črevesno trombozo. Simptomi, navedeni spodaj, vedno delujejo kot alarmni zvonec in morajo opozoriti na vse.

• Nenadna bolečina v trebuhu, ki se pojavi takoj po drugem obroku.
• Blanširanje kože, suha usta, znojenje.
• Slabost in bruhanje, blato (zaprtje ali driska).
• Nenapolnjenost.
• Nizek tlak.
• Prisotnost krvavitve v blatu.

Če imate katerega od zgoraj naštetih simptomov, priporočamo, da takoj poiščete zdravniško pomoč. Čim prej začne zdravljenje boljše možnosti za uspešno okrevanje. V nasprotnem primeru je verjetnost zapletov zelo velika. Ko trombus blokira lumen v črevesju, na tem področju pride do krvavitve krvnega obtoka. Posledica tega je srčni napad črevesja (spazem, ki povzroča nekrozo tkiva). Posledica tega je, da se v peritoneju pojavi razvoj peritonitisa ali velika notranja krvavitev. Če ni pravočasne kvalificirane oskrbe, je verjetnost usodnega izida zelo visoka.

Glavne faze bolezni

Strokovnjaki pogojno delijo trombozo črevesja v tri stopnje razvoja:

1. Ischemia v črevesju. Na tej stopnji bolezni je prizadeti organ še vedno mogoče obnoviti. Bolnike nenehno spremljajo neznosne bolečine v trebušnem predelu in bruhanje z nečistočami žolča. Stolček postane tekoč.
2. Infarkt črevesja. Obolenje v razvoju ne stoji. Posledično so v prizadetem organu zaporedne spremembe, ki povzročajo zastrupitev celotnega organizma. Tekoči stol nadomesti z zaprtjem, zdaj v blatu lahko odkrije nečistoče krvi. Bolečina v trebuhu postane neznosna, koža se bledi in po tem, ko dobijo modrikasto senco.
3. Peritonitis. Na tej stopnji se izloča zastrupitev telesa s strupi, v delovanju cirkulacijskega sistema so kršitve. Bolečina se lahko začasno ustavi, vendar jo nadomešča močno bruhanje, stol postane dobesedno nepredvidljiv. Vnetje se poveča s časom. Zelo kmalu se pojavlja paraliza, zaradi česar pride do zamika v blatu. Obstaja hipotenzija in rahlo povečanje telesne temperature.

Razvrstitev

Odvisno od tega, ali sistematično obnavljajo pretok krvi po blokadi, zdravniki razdelijo nadaljnji potek bolezni v tri vrste:

• Kompenzirano (cirkulacija krvi v črevesju postopoma postaja normalna).
• Podkompenzirano (opazimo le delno okrevanje).
• Dekompenzirano (nemogoče je normalizirati krvni obtok, zato je infarkt črevesja).

Kako lahko diagnosticiram črevesno trombozo?

Zelo pomembno je, da nenehno spremljate stanje telesa. Kadar je v trebuhu bolečina in blato z nečistočami v krvi, morate nemudoma poiskati pomoč od zdravnika, saj obstaja možnost bolezni, kot je črevesna tromboza. Simptomi pri vsakem posameznem bolniku se lahko razlikujejo. Torej, nekateri ljudje ponesejo kožo, temperatura se dvigne do 38 stopinj, pojavi se hipertenzija, nato se pojavi strm padec krvnega tlaka. Vsi ti klinični znaki morajo biti opozorjeni. Pri takšni situaciji je priporočljivo poklicati rešilca. Pomembno je vedeti, da lahko vsaka zamuda dobesedno stane življenje. Če oseba s temi simptomi ne pride v bolnišnico, se lahko prepričljivo izjavi, da bo bolezen povzročila usoden izid.

Glavne metode diagnosticiranja v zdravstveni ustanovi

Ob sprejemu v bolnišnico s sumom na trombozo črevesja je bolnik običajno podvržen podrobnemu diagnostičnemu pregledu. Vključuje naslednje postopke:

• Anamneza in vizualni pregled.
• Preskus krvi za raven ESR in število levkocitov (v primeru tromboze so ti kazalci previsoki).
• Radiografija.
• Računalniška tomografija (omogoča, da čim bolj pregledate stanje notranjih organov).
• Diagnostična laparoskopija (zdravnik naredi prebadanje na koži, zatem se vstavi cev s fotoaparatom, katere slika se prikaže neposredno na zaslonu računalnika).
• Diagnostična laparotomija (opravljena, kadar ni možnosti laparoskopije).
• Angiografija posod, ki uporabljajo kontrastno sredstvo (ta test lahko preveri stopnjo blokade krvnih žil).
• Kolonoskopija.
• Endoskopija.

Konzervativno zdravljenje

Ko pacient vstopi v bolnišnico, zdravnik najprej oceni, na kateri stopnji razvoja je črevesna tromboza. Zdravljenje s konzervativnimi metodami se praviloma uporablja, če bolezen ni začela napredovati. Tukaj se uporabljajo:

• Parenteralna metoda dajanja antikoagulantov, katere glavni namen je redčenje krvi. Najpogosteje se uporabljajo zdravila "Heparin" in nekateri njegovi analogi.
• Injekcije trombolitikov in disagregantov (zdravila Trental, Reopoliglyukin, Gemodez).

Kljub sorazmerno visoki umrljivosti zaradi te bolezni v primeru pravočasnega zdravljenja obstaja veliko možnosti za popolno okrevanje bolnika.

Operativni poseg

Če mesenterična tromboza v črevesju napreduje, ali zdravilo ni uspelo premagati bolezni, zdravnik predpisuje operacijo in zdravljenje z zdravili deluje kot dodatno zdravljenje.

V primeru ishemije črevesa se bolezen redko umakne sama, vendar je kot preventivni ukrep priporočljivo odstraniti toksine iz telesa antibiotike.

Operacija vključuje odstranitev poškodovanih segmentov organa in nadaljnje šivanje zdravih tkiv med seboj. V nekaterih primerih je potrebno dodatno ranžiranje. Med tem postopkom specialist ustvari "obvoz" okoli zamašenega plovila, tako da se lahko kri premakne naprej.

Če se tromboza posod v črevesju nadaljuje v akutni obliki, je predpisana tudi kirurška intervencija. Zdravnik samostojno določa, kaj je treba storiti (odstranite trombus, opravite angioplastiko, ranžiranje itd.). Te manipulacije pomagajo ustaviti razvoj bolezni, nato pa se nekroza tkiv ne pojavi.

Rehabilitacija

Po vseh kirurških manipulacijah pacient praviloma nekaj časa preživi v bolnišnici. V naslednjih dveh tednih mu ni dovoljeno izvajati telesne dejavnosti. V nasprotnem primeru je mogoče povzročiti nastanek kile.

Zdravniki v času rehabilitacije priporočajo, da se ravnajo po postelji, če je potrebno, samo-masirajte želodec in ga nekoliko nagubate v smeri urinega kazalca.

Zelo pomembno je upoštevati vsa priporočila zdravnikov. Ker samo na ta način lahko pozabiš na problem, kot je črevesna tromboza.

Po operaciji je enako pomembno, da se držite mlečne in rastlinske prehrane. Prehrana mora vsebovati riževo kašo, sadje, pusto vrelo meso / ribe, fermentirane mlečne izdelke. Vsa konzervirana hrana in prekajeni izdelki, alkoholne pijače, česen in čebula so prepovedani. Ni priporočljivo piti polno mleko v prvem mesecu po operaciji, da ne povzroči prebavne motnje.

Na koncu je treba opozoriti, da se pravočasna obravnava te bolezni skoraj vedno konča s popolnim okrevanjem. Ne oklevajte, da obiščete zdravnika in nadaljujete z zdravljenjem.