Globoka venska tromboza spodnjih okončin

Spodnji udi osebe imajo obsežno vensko mrežo, ki zagotavlja odtok venske krvi v spodnjo veno cavo. Obstajajo tri vrste venskih posod nog: površno, globoko in povezujoče komunikacijske vene. Običajno venskih krvnih žil na površini skozi perforirni odteče v globokih ven, od katerih jih vnese na vena cava in v srce. Ventilni ventili zagotoviti enosmerno smer krvnega pretoka. Če iz kakršnegakoli razloga pride do poškodbe ventilov, se pojavijo krvne stagnacije v posodah in razširjena razširitev. S to boleznijo lahko človek živi več let.

Bolj nevarna bolezen je globoka venska tromboza. To je nastanek trombov v lumenu posod nožev ali medenice. Te pojave spremljajo vnetje venske stene, sindrom hudega bolečine in slabovidni pretok krvi. Globinsko vensko trombozo je lahko zapleteno zaradi življenjsko nevarnega stanja - pljučne embolije.

Vzroki za bolezen

Začetek bolezni olajša travmatično poškodovanje stene, preobremenjenost venca krvi, prekomerna telesna teža, nosečnost, sedeči način življenja, vnetje ven, in bakterijske okužbe, nekatera zdravila (kontraceptivi), neoplastične bolezni, starosti, starejši od štirideset let, motnje strjevanja krvi.

Zaradi upočasnitve krvnega pretoka se tvori trombus, ki večinoma sestoji iz rdečih krvnih celic in trombocitov. Oblikovani tromb je lahko trdno pritrjen na vensko steno z enim koncem, katerega drugi konec je prosto nameščen v lumenu posode. Trombi lahko v veliki meri doseže delno ali popolnoma blokiranje lumina vene.

Klinične manifestacije bolezni

Kot je bilo že omenjeno, povzroča stres krvi globoka venska tromboza. Simptomi bolezni so izražene v pojavu akutne in razpočne bolečine v prizadetem delu, vztrajnega edema in občutku toplote. Vnetje venske stene pogosto spremlja zvišanje temperature. Trombocitni okon je hladnejši na dotik kot zdravi. Zunaj je noga edematična, hiperemična. Koža na območju prizadetega območja je grdo in sijoča, z natančno določenim vensko mrežo. Pogosto se globoka venska tromboza že na začetku manifestira z embolizacijo arterij pljuč trombi raztrgani iz krvnih žil. Pacient ima hude bolečine v prsnem košu, ima paroksizem kašelj s krvjo, padec krvnega tlaka. Okluzijo velikih pljučnih plovil pogosto povzročijo smrt. Če je prišlo do tromboze v medeničnih posodah, lahko pride do klinike za črevesno obstrukcijo.

Diagnostični ukrepi

Diagnoza "Deep Vein Thrombosis" je izpostavljena na podlagi pritožb, lokalnih manifestacij in podatkov o diagnostičnih pregledih. Obstajajo številni simptomi, na podlagi katerih je mogoče diagnosticirati trombozo globokih žil v glavi. To so simptomi Pratt, Homans, Payra in drugi.

Od instrumentalnih metod lahko opazimo ultrazvok, dopplerografijo, angiografijo.

Bolezen je diferencirana z limfostazo, erizipel, raztezanje mišic.

Zdravljenje tromboze

Nezapletene oblike tromboze spodnjega dela noge se zdravijo ambulantno. Preostali primeri zahtevajo bolnišnično zdravljenje. Pacient mora upoštevati strogo počutje v postelji z dvignjenim položajem obolelega noge. Termični postopki so kontraindicirani. Imenovani antikoagulanti (preparati "Heparin", "Fraksiparin" "Clexane« et al.) In disaggregants ( "Trental" "Curantil") pod nadzorom koagulacije. Uvesti zdravilo za bolečino, je mogoče opraviti blokado z novokainom.

Pri hujših oblikah tromboze je indicirano kirurgija (odstranitev tromba, namestitev venskega filtra v veno cavo itd.).